(1)通過系統回顧明確是否存在神經系統、心血管系統、呼吸系統、消化系統和內分泌系統等疾病,還要排查是否存在其他各種類型的軀體疾病,如皮膚瘙癢和慢性疼痛等;
(2)通過問診明確患者是否存在心境障礙、焦慮障礙、記憶障礙,以及其他精神障礙;
(3)回顧藥物或物質應用史,特別是抗抑鬱藥、中樞興奮性藥物、鎮痛藥、鎮靜藥、茶鹼類藥、類固醇以及酒精等精神活性物質濫用史;
(4)回顧過去2~4周內總體睡眠狀況,包括入睡潛伏期(上床開始睡覺到入睡的時間),睡眠中覺醒次數、持續時間和總睡眠時間。需要注意在詢問上述參數時應取用平均估計值,不宜將單夜的睡眠狀況和體驗作為診斷依據;推薦使用體動睡眠檢測儀進行7天一個週期的睡眠評估;
(5)進行睡眠質量評估,可藉助於匹茲堡睡眠質量指數(PSQJ)問卷等量表工具,推薦使用體動睡眠檢測儀進行7天一個週期的睡眠評估,用指脈血氧監測儀監測夜間血氧;
(6)通過問診或藉助於量表工具對日間功能進行評估,排除其他損害日間功能的疾病;
(7)針對日間思睡患者進行,結合問診篩查睡眠呼吸紊亂及其他睡眠障礙;
(8)在首次系統評估前最好由患者和家人協助完成為期2周的睡眠日記,記錄每日上床時間,估計睡眠潛伏期,記錄夜間覺醒次數以及每次覺醒的時間,記錄從上床開始到起床之間的總臥床時間,根據早晨覺醒時間估計實際睡眠時間,計算睡眠效率(即實際睡眠時間/臥床時間 ×100%),記錄夜間異常症狀(異常呼吸、行為和運動等),日間精力與社會功能受影響的程度,午休情況。日間用藥情況和自我體驗。