下面說的只是適合那些介入治療的時候放入了支架的患者,只是單純彈簧圈栓塞的患者一般都不需要服用抗血小板藥物,其它的注意事項都相同。
一、抗血小板藥物,栓塞動脈瘤的時候如果放入了支架,都必須服用抗血小板藥物,包括:
1、阿司匹林每次100毫克,每日一次,飯後服用(為了減少對消化道的刺激副作用),一般建議終生服用小劑量的阿司匹林(100mg),小劑量的阿司匹林副作用較小,對有腦血管和心血管硬化的患者都有好處;
2、氯吡格雷(商品名為波立維、或者國產的泰嘉)75mg每次,每日一次,支架術後和阿司匹林一起服用6周(除非醫生特別建議服用較長的時間);
3、控制血壓,一般高血壓患者需要降低到140/90以下,合併有糖尿病的患者需要降低到130/85以下。
4、口服的抗血小板痙攣藥物,如尼莫地平,需要服用至腦出血後1個月。
二、健康的生活方式,這一點特別重要,包括戒菸,控制血糖治療糖尿病、降低血脂避免高油脂的飲食、控制體重、適當鍛鍊身體。
三、有突發的頭痛、噁心嘔吐、偏癱、失語、偏身麻木、走路不穩、黑朦、面癱等腦出血或者腦缺血癥狀需要立即撥打120,立即到醫院急診。防止動脈瘤的復發出血或者腦缺血的發生。一般的頭暈的症狀可以門診複查。
四、注意觀察出院小結,定期到門診複查,及時發現是否有動脈瘤的復發。