前列腺腫瘤：內分泌治療

　　前列腺癌是一種雄激素依賴性腫瘤。自從1941年首次報道以來，前列腺癌的內分泌治療即在臨床上得到廣泛應用。目的是降低體內雄激素濃度、抑制腎上腺來源雄激素的合成、抑制睪酮轉化為雙氫睪酮或阻斷雄激素與其受體的結合，以抑制或控制前列腺癌細胞的生長。

　　內分泌治療包括去勢和抗雄治療。去勢包括手術去勢和藥物去勢。

　　手術去勢指的切除雙側睪丸，它可使睪酮迅速且持續下降至去勢水平。藥物去勢指的是使用黃體生成素釋放激素類似物。通過抑制垂體的促性腺激素的釋放，抑制睪丸酮的產生，達到“去勢”的目的。

　　內分泌治療的另一主要部分是抗雄治療，其作用機制為與前列腺癌細胞內的雄激素受體結合，影響睪酮及雙氫睪酮對受體的激活作用。常用的抗雄激素有：氟他胺、比卡魯胺，它們僅僅是與雄激素受體結合，因此又稱為純抗雄激素。

前列腺腫瘤：內分泌治療相關文章

神經內分泌腫瘤

神經內分泌腫瘤(neuroendocrineneoplasms，NENs)是一類非常複雜的疾病――全身所有內分泌細胞相關的腫瘤均可歸在其中，故該疾病可以發生在身體的任何部位，也可以轉移至任何部位。由於大部分NENs的生長是相對惰性的，早在1907年這類腫瘤就被命名為“類癌”，其中大部分NENs的生長是相對惰性的，但也有少部分發展十分迅速。目前研究最為透徹、治療最為多樣的即胃腸胰神經內分泌腫瘤，也

發布於 2022-12-12 05:32

0評論

你對神經內分泌腫瘤瞭解多少？

您是否聽說過有人需要長期靜脈輸注大量葡萄糖，否則就昏睡不醒?抑或肥胖兒童因需要不停的大量進食而甚至自暴自棄與世隔絕?您自己是否有常年的“胃病”困擾，胃部不適，胃鏡除了萎縮性胃炎卻也無其他問題?抑或常年腹瀉伴反酸燒心以及頑固的消化道潰瘍?前兩種情況比較容易確診，而後兩種則非常容易誤診，但所有這些變化多端的症狀都是由同一類疾病引起的，它時而來勢洶洶，時而鴉雀無聲，它就是我們今天的主角――神經內分泌腫

發布於 2022-12-12 02:47

0評論

前列腺腫瘤：靜脈化療

前列腺癌生物學行為的重要特徵之一就是其生長依賴或部分依賴於雄激素作為“營養”。由於很多前列腺癌患者確診時已為晚期，對這類患者目前公認首選激素治療，一般晚期前列腺癌患者在接受激素治療後1～2年，會出現對激素治療失去敏感性，轉變為激素非依賴性前列腺癌。對於這類患者，目前臨床治療措施十分有限，化療就是其中的一個選擇。目前能夠用於治療激素非依賴性前列腺癌的化療藥物有很多種，其中包括雌二醇氮芥、米託蒽醌、

發布於 2023-03-06 21:56

0評論

神經內分泌腫瘤知多少

神經內分泌腫瘤(NENs)是一類起源於胚胎的神經內分泌細胞，具有神經內分泌標記物的、產生多肽激素的腫瘤，可發生於胰腺、消化道、肺、腎上腺等部位，不同部位的症狀、檢查手段及治療的差別較大。長期以來，NENs一直被認為是一種少見病，但近年來隨著人們對該疾病認識的不斷提高，據統計NENs的發病率上升了5倍，例如我們熟知的蘋果公司的前CEO喬布斯就是因胰腺NENs去世。所以雖然屬於少見病，也應當引起醫生

發布於 2022-12-12 06:02

0評論

胰腺神經內分泌腫瘤分類

EUS的結果可能同時反映腫瘤生長方式及惡性潛能，曾有研究表明，較大體積、病灶異質性及囊性變可能是胰腺神經內分泌腫瘤惡變的危險因素，這可能也適用於MEN1患者。胰腺神經內分泌腫瘤是MEN1患者重要的死亡原因，至今尚無相關標誌物來預測其惡變。腫瘤的體積大小與轉移可能成正比，也因此將其作為是否手術的重要考慮因素。指南推薦對≥1cm的病灶進行切除，但無確切證據表明最佳手術時機。 EUS能發現大部分病灶

發布於 2023-11-01 21:46

0評論

胰腺神經內分泌腫瘤病因

胰腺神經內分泌腫瘤(pancreaticneuroendocrineneoplasm，pNENs)，原稱為胰島細胞瘤，約佔原發性胰腺腫瘤的3%。依據激素的分泌狀態和患者的臨床表現，分為功能性pNENs和無功能性pNENs。多為散發，男女發病率無明顯差別，發病高峰為40~69歲。pNENs臨床表現多樣，診療措施較複雜且週期較長，建議在多學科協作模式下進行，並貫穿患者診治的全部過程。根據患者的基礎健

發布於 2023-11-01 21:20

0評論

胰腺神經內分泌腫瘤預後

胰腺內分泌腫瘤診斷與治療近年來取得了快速的發展，特別是以胰腺灌注CT及血管三維重建為代表的無創性定位診斷已基本完全取代了以往繁雜的有創方法，從而使胰腺內分泌腫瘤的診斷率逐年增高。胰腺內分泌腫瘤的生存期優於其他類型胰腺腫瘤,即使是伴有肝轉移的胰腺內分泌腫瘤的中位生存期也可達48個月,5年生存率近40%。總之，早期診斷率的提高,積極的根治性切除腫瘤,廣泛開展的藥物治療臨床試驗等綜合治療措施已使胰腺內

發布於 2023-11-01 21:33

0評論

識別胃腸胰腺神經內分泌腫瘤

二十世紀初就有學者注意到一類生長相對緩慢的腫瘤，並將它命名為“類癌”，隨後的研究證實這類腫瘤來源於神經內分泌細胞，這些細胞具有調節功能，並廣泛分佈於全身各系統。絕大多數的神經內分泌腫瘤（NET）發生於胃腸道和肺，在胃腸道中發現的腫瘤現在被稱為胃腸道-胰腺神經內分泌腫瘤（GEP-NET）。神經內分泌腫瘤一度被認為比較罕見，但流行病學研究發現，過去30年中其發病率增加了約5倍，目前發病率約為5/10

發布於 2022-12-18 15:45

0評論

為甚麼神經內分泌腫瘤患者會受到關注？

1、一項探討蘋果酸舒尼替尼在晚期轉移性高分化不可切除的胰腺神經內分泌腫瘤患者中的療效和安全性的單組、開放標籤、國際多中心臨床研究(IV期)主要入組標準：針對轉移性或局部晚期無法行手術切除的高分化胰腺神經內分泌瘤，存在至少一個可測量病灶，器官功能基本正常。未接受過靶向治療。入組後將接受免費舒尼替尼治療，並接受免費影像學檢查2、索凡替尼治療惡性實體腫瘤的I期臨床研究索凡替尼是一個全新結構的嘧啶類小分

發布於 2022-12-12 02:52

0評論

胰腺神經內分泌腫瘤的診治指南

胰腺神經內分泌腫瘤(pNENs)，原稱為胰島細胞瘤，約佔原發性胰腺腫瘤的3％。依據激素的分泌狀態和患者的臨床表現，分為功能性和無功能性胰腺神經內分泌腫瘤。無功能性pNENs約佔75％~85％；功能性pNENs常見的有胰島素瘤和胃泌素瘤，胰島素瘤一般位於胰腺，而胃泌素瘤多見於十二指腸或胰腺；其餘的功能性pNENs均少見，統稱為罕見功能性胰腺神經內分泌腫瘤，包括生長抑素瘤、胰高糖素瘤，生長激素

發布於 2023-01-07 20:26

0評論