發布於 2023-03-07 09:26

  二尖瓣成形手術是通過修復瓣葉、瓣下腱索和瓣環等以恢復病損的二尖瓣,二尖瓣成形手術無需置入人工心臟瓣膜,保留病人自身的瓣膜,因此其不僅節省了人工瓣膜的費用,大大節省了住院費用,減輕了病人的負擔,而且避免了機械瓣手術後需要終身抗凝而帶來的諸多問題,如術後血栓栓塞、出血及人工瓣膜心內膜炎等,從遠期結果看,二尖瓣成形術較二尖瓣置換術有較高的遠期生存率,而且大大改善了患者手術後的生活質量,是治療二尖瓣病變最理性的手術方式。上海長海醫院胸心外科韓林

  二尖瓣成形手術適用於因瓣膜退行性變、缺血性心臟病、先天性二尖瓣病變等患者,還使用於部分風溼性心臟瓣膜病,瓣膜退行性變是成年人二尖瓣關閉不全的最常見原因,尤其常見於老年患者,其病理解剖改變為二尖瓣前葉或後葉部分腱索斷裂致二尖瓣脫垂,且大部分合並二尖瓣瓣環擴大,此類病人絕大多數可通過二尖瓣成形術矯治。

  二尖瓣成形手術技術要求遠高於二尖瓣置換手術,儘管其在國際上開展時間較早,但相關的技術不斷地得到創新和改良,現在成形手術的成功率顯著提高,二尖瓣後瓣病變的成形手術成功率在95%以上,而前瓣葉病變的成形技術相對複雜,其成功的可能也有80%以上,我國近年來退行性變的發病率明顯上升,二尖瓣成形技術在部分醫院得到了開展,我院開展二尖瓣成形技術較早,目前能掌握各項成形技術,通過手術中食管超聲檢查,使二尖瓣成形的成功率大大地提高,為廣大患者帶來了福音。

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發布於 2024-01-27 01:49
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發布於 2023-01-20 05:56
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患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):女,35歲,狼瘡二尖瓣贅生物,經食道彩超觀察為二尖瓣前、後瓣尖均為4mm*3mm,活動度差,二尖瓣大量返流束,三尖瓣少量返流,二尖瓣重度關閉不全,伴左房左室增大,右心內徑正常,無心包積液。主動脈瓣、三尖瓣形態、開放及對合良好。2011年8月27日做了心肌損傷測定組合II,乳酸脫氫酶(LDH)250(正常值110~240),α-羥基丁酸脫氫酶(α-
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發布於 2023-02-23 21:26
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