發布於 2023-03-08 08:06

  髖部就是老百姓口中的胯子。它是股骨的近端部分,連接著軀幹與下肢,是下肢負擔身體重量時極其重要的傳導結構。髖部主要由松質骨構成,骨質疏鬆時強度會大大降低,簡單的摔跤就能造成骨折,最常見的有兩種:股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。
  罪魁禍首骨質疏鬆離我們有多遠呢?2013年10月10日,世界骨質疏鬆症基金會(IOF)發佈一份公報――全世界已有兩億骨質疏鬆的女性。只要能活到平均壽命,女性一輩子有三分之一的幾率會在50歲後遭遇骨折,對男性來說,骨折幾率也有五分之一。而曾經骨折過的人,再次骨折的風險比之前又翻了一倍。
  在所有骨質疏鬆性骨折中髖部骨折危害最大。髖部骨折有四大殺手,個個武藝高強。按照從頭到腳的順序,我依次將他們介紹給大家。
  第一個殺手:肺炎。長期臥床,患者咳嗽、咳痰能力下降,往往易併發生墜積性肺炎。除了可引起敗血症、毒血癥、呼吸窘迫外,還可能增加心臟負擔,引起肺源性心臟病。
  第二個殺手:褥瘡。高齡老人長期臥床,不能翻身,壓迫骶骨處的皮膚,易引起褥瘡,進而引起難以控制的感染、敗血症。
  第三個殺手:泌尿系統感染。由於長期臥床,排尿不便,護理困難,老年人特別容易出現泌尿系統的感染,由此發展而生的敗血症奪走了無數老人的生命。
  最後出場的一位是下肢深靜脈血栓。老人骨折後在應激狀態下血液本身處於一種高凝狀態,加上雙腿不能活動,下肢深靜脈血栓發生的概率徒然增高。栓子在血管內形成後就像是一枚定時炸彈,一旦脫落,堵塞於心髒、肺部,容易引起猝死,連搶救的機會都不會留給醫生。上面講到了四個殺手個個兇狠毒辣,個個都能致命,往往接踵而至,再加上高齡老人往往合併有高血壓、糖尿病、冠心病、肺氣腫等等慢性疾病,使得高齡老的髖部骨折的治療變得更加複雜。
  髖部骨折不僅帶給老人身體上巨大的痛苦,也奪走了老人生活最後的尊嚴。試想一個老人長期臥床,大小便全靠別人照顧,哪還有尊嚴可言。這種生不如死的煎熬對老人來說更是一種沉重的打擊。對家裡人而言,老人臥床,吃、喝、拉、撒都要照顧,負擔可想而知,尤其是對現在的單獨家庭,更是不堪重負。
  如果老人發生了髖部骨折,兒女往往陷入兩難的境地:手術,怕老人吃不消;不手術,怕耽誤了最佳時機,那到底如何抉擇呢?請繼續關注我的文章,帶你走近髖部骨折。

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發布於 2023-02-08 09:27
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老年髖部骨折是常見病與多發病,因此,我將2014年美國骨科學會通過的髖部骨折治療指南帶來與您分享。高級影像檢查疑似髖關節骨折的病例在初步X線檢查未見異常時應進一步行MRI檢查。推薦強度:中等術前區域鎮痛區域鎮痛可以改善髖部骨折患者的術前疼痛推薦強度:強烈術前牽引不支持對髖部骨折的病例常規行術前牽引推薦強度:中等手術時機髖部骨折在入院48小時內手術有利於獲得更好的結果推薦強度:中等阿司匹林和氯吡格
發布於 2023-03-24 04:21
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從實習時就碰到老年髖部骨折(股骨頸、粗隆間骨折)病人,結合多年經驗,談談自己的體會。老年髖部骨折應儘早坐起,避免長期臥床是首要的,這樣不會出現長期臥床併發症進而影響患者生命。為了達到此目的,若能早期手術當然最好,骨折端穩定後活動起來不會痛。但如果身體條件不允許不能馬上手術,絕對不能一味臥床,最起碼要坐起,因為長期臥床會使老年病人逐步衰竭進而危及生命,就是說骨折不要命、長期臥床是危險的。老年病人一
發布於 2022-09-24 23:24
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髖部骨折是下肢深靜脈血栓(DVT)的高危因素,同時DVT也是髖部手術後的併發症之一,嚴重者可造成致死性肺栓塞。術前即應注意DVT的症狀、體徵,並應常規行靜脈彩超篩查。《中國骨科大手術靜脈血栓栓塞症預防指南》,已廣泛應用於圍手術期的DVT規範預防治療,包括基礎預防措施、物理預防措施和藥物預防措施,已經被證實可以有效降低DVT的發生,應根據患者具體病情采用。術前對患肢常採取牽引治療,包括皮膚牽引和骨
發布於 2022-10-09 17:58
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這是我親自管理的一個病人,印象太深刻。93歲的老太,一大早出門買菜,一不溜神摔倒了:右股骨頸骨折。送到醫院,醫院說要手術,家裡兒子孝順,老媽這麼大年紀了,還吃這麼大苦頭,於心不忍,選擇了臥床保守治療。老太太一躺就是一個多月。慢慢的,喘氣開始費力,人的精神也越來越差。兒子趕緊把老人送到長海醫院,老人收到了我的主診組。面對家屬的疑問,我概括下來一句話:開刀,還有機會,不開,一點機會都沒有。評估下來,
發布於 2023-03-08 08:31
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說到骨折,很多人首先聯想到的就是交通事故、地震塌方、高處墜落,等。年輕人發生骨折的主要原因的確是這些。但對於老年人,輕輕地彎個腰甚至打個噴嚏都可能導致骨折。俗話說「老人的骨頭比較脆」其實是有一定道理的,因為老年人骨質疏鬆發生率比較高,骨質脆性比較大,不是很大的外力就能造成骨折。而老年人一旦摔跤,常出現的就是髖部骨折。髖部骨折過去也被稱作「人生的最後一次骨折」,其含義就是,人老了,很容易發生骨折,
發布於 2022-12-02 04:51
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概述 生活中其實有不少骨質疏鬆的病人,他們是發生骨折的高危的人群哦。所以這個時候骨質疏鬆的病人在日常生活中,其實可以多吃新鮮的牛奶哦。也可以吃些蛋黃、蟹黃啦。這些食物裡面的蛋白質是比較多的。蛋白質其實可以進一步去轉換成熱量,那麼可以緩解疾病帶來的疲憊的症狀哦。所以發病期間可以適度去吃一些牛奶哦。 警惕:當心骨質疏鬆導致髖部骨折?     步驟/方法: 1、 警惕:當心骨質疏鬆導致髖部骨折。髖
發布於 2023-07-25 22:13
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注意事項:1、本計劃所提供的方法及數據均按照一般常規情況制定,具體執行中需視自身條件及手術情況不同,在醫生指導下完成。2、功能鍛鍊中存在的疼痛,是不可避免的,但總以患者可耐受為度。3、肌力練習應集中練習目標肌肉。練習次數、時間、符合視自身情況而定,且應同時練習健側。肌力的提高是關節穩定的關鍵因素,必須認真練習。4、除手術肢體訓練外,其餘身體部位(如上肢、腰腹、健側腿)應儘可能多地練習,以確保身體
發布於 2023-02-13 21:17
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老年人特別怕摔倒!摔倒就可能再也站不起來了。這與老年人的骨骼老化和骨質疏鬆有一定關聯。那麼,骨折了該怎麼辦?依據現有醫療水平和治療模式,可以告訴患者和家屬的是,骨折並不可怕,關鍵得積極治療。很多時候,骨折後放棄積極治療,躺在床上才可怕,因為臥床引發的併發症危害多,甚至可能直接威脅生命。老年髖部骨折是指發生在60歲(或65歲)以上老年人的股骨近段的骨折(包括:股骨頸、粗隆間、粗隆下),其中股骨頸與
發布於 2023-03-10 12:56
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髖部骨折是對老年人影響最大的一類骨質疏鬆骨折。不像那些發生在腕部或肩部的骨折,髖部骨折帶來的疼痛和下肢活動障礙會迫使病人臥床,難以活動;而保守治療需要臥床三個月左右,而臥床帶來的四大併發症:呼吸系統感染、泌尿系統感染、深靜脈血栓和褥瘡,哪一個發生了都會危及病人的生命。所以一旦發生髖部骨折,即使保守治療也會危險重重,手術又有一定的風險,因此髖部骨折在過去被稱為“人生最後一次骨折”意思是一旦發生則性
發布於 2022-10-09 17:43
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