發布於 2023-03-08 08:31

  這是我親自管理的一個病人,印象太深刻。

  93歲的老太,一大早出門買菜,一不溜神摔倒了:右股骨頸骨折。送到醫院,醫院說要手術,家裡兒子孝順,老媽這麼大年紀了,還吃這麼大苦頭,於心不忍,選擇了臥床保守治療。老太太一躺就是一個多月。慢慢的,喘氣開始費力,人的精神也越來越差。兒子趕緊把老人送到長海醫院,老人收到了我的主診組。
  面對家屬的疑問,我概括下來一句話:開刀,還有機會,不開,一點機會都沒有。評估下來,老太太的全身條件已經非常差了,慢性呼吸衰竭,褥瘡,整個人躺在床上只看到胸脯不停地喘。我們請了全院最好的麻醉科醫生,在麻醉醫生的全力協助下手術只用了半個小時就結束了。然而老人的噩夢才剛剛開始。由於術前已經出現了呼吸衰竭,水電解質極度紊亂,出現了嚴重的水鈉瀦留,手術的切口沒有癒合,而是不停地滲出。10天換藥,天天如此,果不其然,最擔心的事情發生了,傷口發生了感染。
  感染對於關節置換來說是致命的。醫生想再次手術清創,老人的身體已經極度虛弱,幾乎不可能,醫生能做的只能每天換藥。
  就這樣,我換了三個月的藥。
  我眼看著老人從150斤瘦到了80斤,全院會診也無計可施。有一天我再來到老人床邊的時候發現床空了,第一是驚喜,難不成老人出院了?第二反應:不好。果不然,護士過來跟我說老人昨晚凌晨走掉了。一個曾經推著小車上前線給八路軍送衣送被的老人在醫院冰冷的病床上度過了她的一生,只因為當初的一個不留神。
  如果老人的孩子們能再積極一點,如果手術能早做一點,如果……再多的如果也換不回老人的生命了。我也是第一次真切地感受到髖部骨折的可怕。
  大家記住一串數字:髖部骨折一年死亡率將近1/3,終身致殘率將近1/3,有1/3老人永遠無法站立行走。這種危害程度甚至超過了絕大多數惡性腫瘤!太可怕了!
  三個1/3足夠讓我們警醒並重視,如果家裡老人不慎摔倒發生了髖部骨折,不要再猶豫,醫生會與你一起與病魔做鬥爭!

致命的“髖部”骨折相關文章
1、老年髖部骨折是怎麼回事?說到骨折,很多人首先聯想到的就是交通事故、地震塌方、高處墜落……年輕人發生骨折的主要原因的確是這些。但對於老年人,輕輕地彎個腰甚至打個噴嚏都可能導致骨折。俗話說「老人的骨頭比較脆」其實是有一定道理的,因為老年人骨質疏鬆發生率比較高,骨質脆性比較大,不是很大的外力就能造成骨折。而老年人一旦摔跤,常出現的就是髖部骨折。髖部骨折過去也被稱作「人生的最後一次骨折」,其含義就是
發布於 2023-02-08 09:27
0評論
從實習時就碰到老年髖部骨折(股骨頸、粗隆間骨折)病人,結合多年經驗,談談自己的體會。老年髖部骨折應儘早坐起,避免長期臥床是首要的,這樣不會出現長期臥床併發症進而影響患者生命。為了達到此目的,若能早期手術當然最好,骨折端穩定後活動起來不會痛。但如果身體條件不允許不能馬上手術,絕對不能一味臥床,最起碼要坐起,因為長期臥床會使老年病人逐步衰竭進而危及生命,就是說骨折不要命、長期臥床是危險的。老年病人一
發布於 2022-09-24 23:24
0評論
髖部骨折是下肢深靜脈血栓(DVT)的高危因素,同時DVT也是髖部手術後的併發症之一,嚴重者可造成致死性肺栓塞。術前即應注意DVT的症狀、體徵,並應常規行靜脈彩超篩查。《中國骨科大手術靜脈血栓栓塞症預防指南》,已廣泛應用於圍手術期的DVT規範預防治療,包括基礎預防措施、物理預防措施和藥物預防措施,已經被證實可以有效降低DVT的發生,應根據患者具體病情采用。術前對患肢常採取牽引治療,包括皮膚牽引和骨
發布於 2022-10-09 17:58
0評論
髖部就是老百姓口中的胯子。它是股骨的近端部分,連接著軀幹與下肢,是下肢負擔身體重量時極其重要的傳導結構。髖部主要由松質骨構成,骨質疏鬆時強度會大大降低,簡單的摔跤就能造成骨折,最常見的有兩種:股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。罪魁禍首骨質疏鬆離我們有多遠呢?2013年10月10日,世界骨質疏鬆症基金會(IOF)發佈一份公報――全世界已有兩億骨質疏鬆的女性。只要能活到平均壽命,女性一輩子有三分之一的幾率
發布於 2023-03-08 08:06
0評論
老年髖部骨折是常見病與多發病,因此,我將2014年美國骨科學會通過的髖部骨折治療指南帶來與您分享。高級影像檢查疑似髖關節骨折的病例在初步X線檢查未見異常時應進一步行MRI檢查。推薦強度:中等術前區域鎮痛區域鎮痛可以改善髖部骨折患者的術前疼痛推薦強度:強烈術前牽引不支持對髖部骨折的病例常規行術前牽引推薦強度:中等手術時機髖部骨折在入院48小時內手術有利於獲得更好的結果推薦強度:中等阿司匹林和氯吡格
發布於 2023-03-24 04:21
0評論
注意事項:1、本計劃所提供的方法及數據均按照一般常規情況制定,具體執行中需視自身條件及手術情況不同,在醫生指導下完成。2、功能鍛鍊中存在的疼痛,是不可避免的,但總以患者可耐受為度。3、肌力練習應集中練習目標肌肉。練習次數、時間、符合視自身情況而定,且應同時練習健側。肌力的提高是關節穩定的關鍵因素,必須認真練習。4、除手術肢體訓練外,其餘身體部位(如上肢、腰腹、健側腿)應儘可能多地練習,以確保身體
發布於 2023-02-13 21:17
0評論
說到骨折,很多人首先聯想到的就是交通事故、地震塌方、高處墜落,等。年輕人發生骨折的主要原因的確是這些。但對於老年人,輕輕地彎個腰甚至打個噴嚏都可能導致骨折。俗話說「老人的骨頭比較脆」其實是有一定道理的,因為老年人骨質疏鬆發生率比較高,骨質脆性比較大,不是很大的外力就能造成骨折。而老年人一旦摔跤,常出現的就是髖部骨折。髖部骨折過去也被稱作「人生的最後一次骨折」,其含義就是,人老了,很容易發生骨折,
發布於 2022-12-02 04:51
0評論
概述 生活中其實有不少骨質疏鬆的病人,他們是發生骨折的高危的人群哦。所以這個時候骨質疏鬆的病人在日常生活中,其實可以多吃新鮮的牛奶哦。也可以吃些蛋黃、蟹黃啦。這些食物裡面的蛋白質是比較多的。蛋白質其實可以進一步去轉換成熱量,那麼可以緩解疾病帶來的疲憊的症狀哦。所以發病期間可以適度去吃一些牛奶哦。 警惕:當心骨質疏鬆導致髖部骨折?     步驟/方法: 1、 警惕:當心骨質疏鬆導致髖部骨折。髖
發布於 2023-07-25 22:13
0評論
小王32歲,平時喜歡運動。一年前出現右側腹股溝區疼痛。起初小王自己也沒有在意,覺得可能是運動時不小心造成的韌帶損傷,休息一段時間也許就會好,因此沒有重視,每天依舊上班,只是不再踢球了。但是三個月後,疼痛非但沒有減輕,反而有加重的趨勢,連下蹲也變得疼痛了。不得已去醫院做檢查,拍X光片,但診斷報告表明髖關節未見明顯的異常。醫生也說沒甚麼大問題,因此給予對症處理。口服了一些消炎止痛藥後,略有好轉,但依
發布於 2023-03-01 06:56
0評論
老年人特別怕摔倒!摔倒就可能再也站不起來了。這與老年人的骨骼老化和骨質疏鬆有一定關聯。那麼,骨折了該怎麼辦?依據現有醫療水平和治療模式,可以告訴患者和家屬的是,骨折並不可怕,關鍵得積極治療。很多時候,骨折後放棄積極治療,躺在床上才可怕,因為臥床引發的併發症危害多,甚至可能直接威脅生命。老年髖部骨折是指發生在60歲(或65歲)以上老年人的股骨近段的骨折(包括:股骨頸、粗隆間、粗隆下),其中股骨頸與
發布於 2023-03-10 12:56
0評論