發布於 2023-03-08 08:31

  這是我親自管理的一個病人,印象太深刻。

  93歲的老太,一大早出門買菜,一不溜神摔倒了:右股骨頸骨折。送到醫院,醫院說要手術,家裡兒子孝順,老媽這麼大年紀了,還吃這麼大苦頭,於心不忍,選擇了臥床保守治療。老太太一躺就是一個多月。慢慢的,喘氣開始費力,人的精神也越來越差。兒子趕緊把老人送到長海醫院,老人收到了我的主診組。
  面對家屬的疑問,我概括下來一句話:開刀,還有機會,不開,一點機會都沒有。評估下來,老太太的全身條件已經非常差了,慢性呼吸衰竭,褥瘡,整個人躺在床上只看到胸脯不停地喘。我們請了全院最好的麻醉科醫生,在麻醉醫生的全力協助下手術只用了半個小時就結束了。然而老人的噩夢才剛剛開始。由於術前已經出現了呼吸衰竭,水電解質極度紊亂,出現了嚴重的水鈉瀦留,手術的切口沒有癒合,而是不停地滲出。10天換藥,天天如此,果不其然,最擔心的事情發生了,傷口發生了感染。
  感染對於關節置換來說是致命的。醫生想再次手術清創,老人的身體已經極度虛弱,幾乎不可能,醫生能做的只能每天換藥。
  就這樣,我換了三個月的藥。
  我眼看著老人從150斤瘦到了80斤,全院會診也無計可施。有一天我再來到老人床邊的時候發現床空了,第一是驚喜,難不成老人出院了?第二反應:不好。果不然,護士過來跟我說老人昨晚凌晨走掉了。一個曾經推著小車上前線給八路軍送衣送被的老人在醫院冰冷的病床上度過了她的一生,只因為當初的一個不留神。
  如果老人的孩子們能再積極一點,如果手術能早做一點,如果……再多的如果也換不回老人的生命了。我也是第一次真切地感受到髖部骨折的可怕。
  大家記住一串數字:髖部骨折一年死亡率將近1/3,終身致殘率將近1/3,有1/3老人永遠無法站立行走。這種危害程度甚至超過了絕大多數惡性腫瘤!太可怕了!
  三個1/3足夠讓我們警醒並重視,如果家裡老人不慎摔倒發生了髖部骨折,不要再猶豫,醫生會與你一起與病魔做鬥爭!

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發布於 2023-02-08 09:27
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發布於 2023-03-24 04:21
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從實習時就碰到老年髖部骨折(股骨頸、粗隆間骨折)病人,結合多年經驗,談談自己的體會。老年髖部骨折應儘早坐起,避免長期臥床是首要的,這樣不會出現長期臥床併發症進而影響患者生命。為了達到此目的,若能早期手術當然最好,骨折端穩定後活動起來不會痛。但如果身體條件不允許不能馬上手術,絕對不能一味臥床,最起碼要坐起,因為長期臥床會使老年病人逐步衰竭進而危及生命,就是說骨折不要命、長期臥床是危險的。老年病人一
發布於 2022-09-24 23:24
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說到骨折,很多人首先聯想到的就是交通事故、地震塌方、高處墜落,等。年輕人發生骨折的主要原因的確是這些。但對於老年人,輕輕地彎個腰甚至打個噴嚏都可能導致骨折。俗話說「老人的骨頭比較脆」其實是有一定道理的,因為老年人骨質疏鬆發生率比較高,骨質脆性比較大,不是很大的外力就能造成骨折。而老年人一旦摔跤,常出現的就是髖部骨折。髖部骨折過去也被稱作「人生的最後一次骨折」,其含義就是,人老了,很容易發生骨折,
發布於 2022-12-02 04:51
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發布於 2023-03-08 08:06
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發布於 2022-10-09 17:58
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發布於 2023-07-25 22:13
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發布於 2023-02-13 21:17
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發布於 2023-03-10 12:56
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發布於 2022-10-09 17:43
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