發布於 2023-03-09 11:41

  一、腰椎間盤突出的治療方法
  1、針灸、手法推拿:可起到通經活絡、祛風止痛的作用,常用穴位:委中、承山、崑崙、懸鐘、環跳、腎俞、阿是穴。推拿包括脊柱正骨手法、軟組織鬆解手法。常規輕手法松腰,配合重手法包括側臥斜板法、伸腰扳腿法、屈髖晃腰法、按壓抖動法、俯臥牽抖法。亦可採用坐位脊柱旋轉復位法。
  2、牽引療法:採用骨盆牽引帶,每側牽引重量約為10千克,時間約0.5~1小時。如採用電腦牽引床,初始重量為患者體重的30%,3天后增加至體重的50%,以後根據患者的耐受情況逐漸增加,最大不超過體重的80%,每次牽引20分鐘,每天1次,10次為1個療程。一般不建議使用。
  3、練功療法:疼痛明顯緩解後,開始進行仰臥位及俯臥位功能鍛鍊,增強腰背肌功能。包括飛燕點水、拱橋式、仰臥舉腿、蹬空增力等功。每天早晚各20~30次,持續3~6月。練習倒走須慎重,以免扭傷或摔傷加重病情。
  4、中藥內服及燻洗:須辨證論治。中藥內服應以活血化瘀、補益肝腎、通經活絡為主,一般常用方劑復元活血湯、獨活寄生湯加減等。中藥燻洗,可配合牽引前或牽引後使用。常用外洗方多用透骨草、威靈仙、三稜、莪術、五加皮、海桐皮、艾葉、川椒、白芷、紅花等;亦可將煎服後的藥渣用醋炒熱,包布熨腰。
  5、西藥:主要是消炎、鎮痛藥,目前臨床上一般採用:非甾體抗炎止痛藥、 糖皮質激素20%甘露醇、秋水仙素等,對消炎和緩解疼痛有一定的作用,但具有一定的副作用。
  6、牽引:主要是對頸腰椎間盤突出的患者,用兩個方向相反的力量,通過減弱對 病情不利的病理應力,緩解疼痛,牽引的重量和手法不容易掌握,如果操作不當,會引起一些不良反應。
  7、常規的手術治療:會給病人帶來很大的痛苦。而且容易產生併發症,後期容易復發;
  8、微創療法:切口小,創傷小,但是微創仍然是有傷口的,還是避免不了手術的危險,及術後的併發症。治療費用高,患者有一定的痛苦和心理恐懼感。推薦閱讀:腰椎間盤突出的其他療法是甚麼呢 怎樣預防腰椎間盤突出呢
  二、腰椎間盤突出症的鍛鍊方法
  1、動髖:仰臥,先以右腿向腳的前方猛然一伸,同時髖部向右一擺。再做左腿。動作要協調而有力,兩腿交替做二十至三十次。
  2、蹬腿:仰臥,儘量屈曲髖、膝關節,足背勾緊(背屈)。然後足跟用力向斜上方(約四十五度)蹬出後,將大小腿肌肉繃緊,放下還原。兩腿交替做二十至六十次。
  3、昂胸:俯臥,用雙手支撐床上,先從頭部後仰開始,同時支撐手漸漸撐起而把胸部向上昂起,最後使勁後仰,力度達到腰部為止。平伏休息,重複五至十次。
  4、魚躍:俯臥,兩手放在腰部,把上身和兩腿同時後伸抬起,做成弓狀。注意膝部不要彎曲。儘量在這一姿勢下維持一段時間,時間越長越好。
  5、下腰和後伸:站立,兩腿分開約肩寬,足尖向內。彈動性地向前彎腰,使手觸地。然後復位再向後伸腰,也要彈動性地後伸到最大量。反覆五至十次,病情好轉後加大動作幅度,注意循序漸進。
  三、腰椎間盤突出症的預防
  1、鍛鍊時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成椎間盤突出。這些腰椎間盤突出的預防比較重要。
  2、提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,儘量做到不彎腰。
  3、腰椎間盤突出的預防還要保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。
  4、站或坐姿勢要正確。脊柱不正,會造成椎間盤受力不均勻,是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應該“站如松,坐如鐘”,胸部挺起,腰部平直。這也屬於腰椎間盤突出的預防方法。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。
  四、腰椎間盤突出症的護理
  1、許多人都有在家幹家務活比上班還累的感覺,這是因為我們常集中在某一天突擊家務勞動的結果,這種做法是不可取的,幹家務要勞逸結合。
  2、洗菜、淘米、洗小件物品時,最好不要將盆直接放在地上,或放在太低的位置,而應放在不必過度彎腰的高度,這樣可以避免腰部過度彎曲,減少腰部的負擔。揀菜時,應將菜放在一個高度合適的臺子上或坐在一個高低合適的凳子上,以避免腰部的過度向前彎。
  3、切菜、切肉時,應該放在一個高度適當的臺子上,切物品時應保持脊柱正直,不要左右歪斜、東倚西靠,儘可能不彎曲腰部。
  4、掃地、拖地時,應將掃帚或拖布的把加長,以避免過度彎曲腰部,造成腰肌的勞損。如居室面積過大,可分幾次打掃,在間隔時間內可適當活動一下腰部。
  5、晾曬衣服或擦高處玻璃等活動時,應在腳下墊個矮凳,因為如果晾衣繩較高或擦高處玻璃時,勢必要採取墊腳伸腰的勢,使腰部的後伸加大,易造成腰痛,如站在矮凳上則可避免。
  6、燙衣板的高度要適宜,避免過多的彎腰。
  7、取物應避免彎腰或扭腰。

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