腹腔鏡膽囊切除術(LC)具有創傷輕、對機體內環境影響小、術後疼痛輕、恢復正常活動快、外形美觀等特點，已成為治療膽囊良性病變的"金標準"。
腹腔鏡膽囊切除（LC）適應症：
1、有症狀的膽囊結石。
2、有症狀的慢性膽囊炎。
3、直徑＞3cm的膽囊結石。
4、充滿型膽囊結石。
5、有症狀的和有手術指徵的膽囊隆起性病變。
6、急性膽囊炎經過治療後症狀緩解有手術指徵者。
7、膽囊單發息肉直徑超過1.0cm以上；蒂粗大者，尤其是位於膽囊頸部，年齡大於50歲。
8、膽囊多發息肉合併膽囊結石; 有症狀，年齡大於50歲。
9、膽囊息肉伴有臨床症狀。
10、膽囊息肉樣病變，有明顯症狀且反覆發作者。
11、膽囊單發息肉，小於10mm，無症狀，年齡小於50歲，允許觀察、隨訪；若病變增大或形態有變化則應手術治療。
12、膽囊息肉直徑小於5mm無症狀病人應間隔3到5個月隨訪檢查。一旦病變迅速增大或症狀明顯亦須行手術治療。
腹腔鏡膽囊切除（LC）禁忌症：
相對禁忌證：
1、結石性膽囊炎急性發作期。
2、慢性萎縮性結石性膽囊炎。
3、膽總管結石並梗阻性黃疸
4、Mirizzi綜合徵、膽囊頸部結石嵌頓。
5、腹外疝。
6、病態肥胖。
7、既往有上腹部手術史。
絕對禁忌證：
1、伴有嚴重心肺功能不全而無法耐受麻醉、氣腹和手術者。
2、伴凝血功能障礙者。
3、出現嚴重併發症的急性膽囊炎，如：膽囊壞疽、穿孔。
4、伴急性重症膽管炎或急性膽石性胰腺炎者。
5、膽囊癌或膽囊隆起樣病變疑為膽囊癌。
6、慢性萎縮性膽囊炎，膽囊體積<4.5cm×1.5cm，壁厚>0.5cm 。
7、嚴重肝硬化伴門靜脈高壓者。
8、中、後期妊娠者。
9、伴有腹腔感染、腹膜炎者。
10、伴膈疝者。
隨著LC技術的日益成熟，LC的適用範圍也在不斷擴展。根據LC的技術特點，國外一些醫療中心從20世紀90年代初期開始探索門診腹腔鏡膽囊切除術的可行性和安全性，取得了良好的效果。90年代末，Kehlet等提出加速康復外科治療的觀念，推薦採用一系列的措施和技術，加快術後病人的恢復，微創技術是其中重要內容之一。
我們根據這一理念，開展了快速康復+單孔或三孔腹腔鏡膽囊切除術，在保證安全的前提下，病人恢復時間及手術不適感明顯減少。術前常規不放置胃管、尿管。
術前檢查包括大小便常規、血常規、肝腎功能、凝血功能、傳染病等化驗和胸片、心電圖、肝膽胰B超等檢查。有些病人可能還需要在術前進行內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)或核磁共振胰膽管造影(MRCP)檢查，以排除肝內外膽管結石的可能。術中根據病人的情況，採用1孔或3孔的LC技術，特別困難病例增加1孔（傳統4孔法）。儘量採用低壓氣腹。手術結束前仔細檢查術野，徹底止血，確認無滲血、漏膽。無特殊情況，不放置腹腔引流管。手術切口皮膚可採用皮內縫合或生物膠塗抹等方法封閉，不用再回到醫院拆線。
優點包括：(1)顯著縮短LC手術的住院等候時間和治療時間，有效地提高醫院的床位週轉，使更多需要治療的病人得到及時的治療。(2)大大減少病人住院的不適感和醫院獲得性感染等相關併發症的機會，更好地體現以人為本的治療理念。(3)在一定程度上降低醫療費用。(4)貫徹了快速康復的醫學理念，病人圍手術期的痛苦少，術後恢復快，可以更早返回正常工作和生活環境。
