老年多病應重視扶正療法

　　從事中醫心腦血管疾病工作10餘年來，體會很深的是諸病纏身的老年患者需重視中醫的扶正療法。常見的老年病是高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗塞（或腦出血）、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等等，許多老年患者同時患有以上兩種甚至四、五種疾病，給臨床治療用藥帶來極大的困難和複雜。有道是“正氣存內、邪不可幹”，因人適時加用中醫扶正藥物可以增強老年患者的正氣即抗病能力。
　　臨證經驗發現，老年患者的體質特點“多虛多瘀”，其虛者又以陽氣虛、陰血虛之不同為別。舉個簡單的便秘例子：年輕人便秘多屬氣滯、食滯的實秘，可用理氣導滯或瀉下劑；而老年便秘則大部分屬於氣虛推動無力的虛秘，治療首選補氣、潤通之品，不宜峻下，即使某些患者確實肝陽偏亢、體質壯實也應中病即止。
　　曾有一位年過古稀的男性患者，因冠心病、心衰、腦梗塞合併肺炎入院，後因肺炎高熱出現感染性休克，意識模糊、全身溼冷、血壓驟降，屬於中醫脫證重證。在使用抗休克、抗生素等西藥的同時，加用參附註射液靜滴、野山參粉鼻飼，最終轉危為安，病情好轉出院，家中間斷加用野山參粉吞服善後。另有一位八十有餘的女性患者，因糖尿病、高血壓、冠心病、室早入院，曾因慢性心功能不全、血壓漸降、不能進食而囑家屬自購野山參粉強行餵食數日（不願留置鼻飼胃管），同時加強中藥針劑的扶正療法，最終也是好轉穩定出院，目前家屬定期代診，據述仍間斷給予野山參粉大補元氣，精神、飲食俱佳，胸悶、心慌等症不明顯。若遇見患者屬於陰虛體質（口乾、潮熱、舌紅少津等），則予益氣養陰中藥煎劑口服，條件允許的患者囑加用西洋參片、楓鬥等泡茶代飲。
　　多年以來，欣喜不少患者因中西醫扶正祛邪綜合治療而提高生活質量、延緩生存期，深深體會到中醫扶正療法對於老年雜病患者的療效優勢。有一點想提醒老年朋友及家屬：中醫扶正療法應該在中醫師的指導下因人、因時進行，不能自行盲目進補而適得其反。