案例：
筆者2014年9月接診一名中年男性患者，當時予肝臟增強磁共振檢查發現肝癌終末期，超聲探查下腹部97毫米腹水，屬大量腹水，病人腹脹如鼓。為了減輕患者腹脹，減少病人痛苦和防止腹水繼續增多，筆者制定了中西醫結合方案：
1、西醫療法：行經皮腹腔穿刺置管引流腹水（也就是放腹水），並靜脈補充人血白蛋白；
2、中藥欖香烯注射液腹腔注射控制腹水；
3、草藥和中成藥口服。草藥根據對病人望聞問切收集資料後開方，中成藥選擇金龍膠囊活血化瘀。經過治療後，患者腹脹得到緩解，腹水迅速消退，而且未再產生。2015年1月複查腹水幾乎消失，說明該療法有效。遺憾的是病人發現時癌塊太多太大，並且腹腔廣泛擴散，但積極合理的中西醫結合治療使病人症狀得到緩解，減少了病人痛苦，並有限延長了病人生命。
分析：
有些患者首次發現肝癌時，就是終末期，癌塊又多又大，併到處擴散，此時的治療目標：一方面切實減少病人痛苦，提高生活質量；另一方面儘量合理治療，有限延長生命。但是人們常常容易犯一個錯誤：就是不願意面對現實，總是希望有一種治療方法可以治好，於是終末期病人也送去做化療，做放療或伽馬刀治療，結果反而縮短了病人生命。
一個真實的典型例子，某位熟人拿著一個病人的資料來找筆者看，筆者看了之後判斷為肝癌，大量腹水，肝功能差，屬於終末期，於是讓熟人告知病人家屬，最佳的治療方式是內科藥物治療，有效減輕痛苦，預期生存期大約為3個月。家屬此前去諮詢了上海某醫院某外科知名專家，也告知藥物治療最適宜，與筆者意見一致，但是家屬不甘心啊，捨不得親人離去的傷痛，總希望有奇蹟出現，於是送病人去做伽馬刀治療，希望能消滅腫瘤，但事與願違，半個月後病人肝功能迅速衰竭，大約一個月就離世了。如果單純藥物治療大約存活三個月，但家屬盲目去行伽馬刀治療，反而縮短了病人生命2個月。醫學是一門科學，疾病的發生發展有其客觀規律，甚麼期別的病人適合甚麼治療都是有講究的，終末期病人行伽馬刀治療弊大於利，病人身體吃不消，反而縮短了生命，所以情感不能勝過科學。家屬心情可以理解，但是要選擇適當合理的治療方式。
