拇外翻表現為大腳趾的內側突出、有時受鞋子摩擦而紅、腫、痛;大腳趾向外側偏斜,嚴重時第二趾“騎跨”在大腳趾上。這類患者有時不僅疼痛在大腳趾,有時還會有腳底板的疼痛並有“老繭”形成。還可以伴發其他足部畸形:扁平足、錘狀趾等。實際上,外翻的原因較多,比如遺傳、骨性結構與韌帶結構的異常、不合適的鞋子等等都可以造成或加重。相對來講,女性由於韌帶結構較弱、經常穿尖頭高跟鞋而發病率較高。預防手段在於應用合適的鞋子,趾的肌力訓練、佩戴特殊的矯形支具等。如果保守治療無效,就要手術治療了。手術方式種類非常多,要根據每個患者的具體情況、X線片的畸形角度、運動量、審美標準等因素來選擇與制定。但是需要切記的是外翻手術不是整形手術,沒有必要為追求單純外形的漂亮而採取手術治療。
隨著外翻的逐漸發展,在大拇趾內側關節的上方開始形成一個腫塊:這個位於蹠骨內側緣的骨性隆起稱為囊炎。
囊炎具有遺傳性,但是也可由穿鞋引起或者加重。囊炎常見於女性,並且很少發生在不穿鞋的人身上。一旦囊炎形成,外翻畸形會隨時間慢慢加重。
囊炎的處理方式完全取決於它引起的不適程度,由於[囊炎的疼痛總是因穿鞋而加重,因此,它的症狀常取決於所穿鞋的樣式和大小。然而,痛覺和不適感是因人而異的。一些人的拇囊炎雖然很輕,但由於它使患者不能穿鞋,所以令患者很不舒服。另一些患者雖然有非常明顯的畸形,但是畸形卻不限制他們腳的活動。
實際上,囊炎的治療只有兩種方式:要麼改變鞋子,要麼改變腳。考慮到鞋的樣式問題,顯然男性比女性更加容易選擇改變鞋子。
一旦囊炎引起疼痛並且令患者煩惱,此時建議手術治療。我們可以採取很多不同的手術來治療囊炎,最後決定採取哪種術式要基於以下因素:囊炎畸形的程度和大小,大[趾關節炎的程度,以及第一蹠骨和第二蹠骨間的空間大小即蹠骨間角(IMA)的大小。
甚麼是拇外翻和拇囊炎?
發布於 2023-03-11 23:36
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