發布於 2023-03-14 14:56

  近日,我院泌尿外科謝華主任應用後腹腔鏡微創技術成功為一名腎積水患兒實施了腎盂整形術。至此,我院在泌尿外科腹腔鏡技術領域已經取得了質的突破。
  該患兒小恆是江蘇淮安人,今年6歲,據他父母介紹,孩子在孃胎裡就檢查出雙側腎積水,出生後檢查發現右側腎積水明顯好轉,左側腎積水較明顯,但當地醫生建議密切觀察。今年5月份,小恆父母在當地醫院為孩子複查時,突然發現病情惡化,左側腎臟積水加重,而且腎功能已受到嚴重損傷。
  家長帶著孩子慕名來到我院,求診於泌尿外科陳方和謝華兩位專家,經過詳細的檢查,結合患兒的具體情況,他們決定採取後腹腔鏡微創治療方案,經過四個多小時緊張的手術,成功疏通了已經幾近梗阻的輸尿管。現已康復出院。
  據泌尿外科謝華主任介紹,腹腔鏡技術具有創傷小、出血少、疼痛輕及術後恢復快等優勢,目前,在成人外科、婦科、泌尿外科等領域應用已極為廣泛,但在小兒外科尤其是小兒泌尿外科,因兒童個體差異大,技術難度要求較高。一方面,相對於切除手術而言,整形手術中縫合等技術難度更大,另一方面,後腹腔鏡技術不經腹腔,避免了進入腹腔可能引起的眾多併發症,但操作空間更小,難度更高。但作為一名泌尿外科醫務人員,陳方主任和謝華主任以減輕患兒痛苦為己任,積極探索手術模式,利用和開發腹腔鏡新技術,迄今為止,謝華主任已完成超過百例的各種小兒泌尿外科腹腔鏡微創手術,為泌尿外科患兒提供了更優質的醫療服務。本例手術的成功,反映出我院小兒泌尿外科作為2009年成立的上海市交通大學“先天性泌尿生殖系畸形外科診治中心”,在國內小兒泌尿外科腹腔鏡技術領域已處於領先水平。

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發布於 2023-03-02 17:56
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患者:右側腎盂輸尿管連接部狹窄並右腎重度積水;左腎盂輸尿管連接部狹窄並積水化驗、2005年10月29日右腎造瘻管造影檢查示:右側腎盂輸尿管連接部狹窄;2006年5月8日靜脈腎盂造影示:雙側腎盂輕度積水。左側腎盂輸尿管連接部梗阻。2005年10月29日行經皮右腎穿刺造瘻術;11月3日行右側腎盂輸尿管連接部整形術。2006年5月8日行左腎盂輸尿管連接部離斷整形術。2007年7月17日B超顯示左腎少量
發布於 2023-03-14 14:26
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孩子都是父母的寶兒,平時磕碰都心疼得不得了,更別提要給孩子做手術了。父母一想到孩子腎積水要做手術,心中總是充滿擔心和恐懼,擔心麻醉對孩子的影響、孩子的腎能不能保住、手術效果好不好、能不能微創等等。今天就跟各位家長講講,關於小兒腎積水手術的系列疑問。腎積水手術怎麼做?需要切腎嗎?目前,小兒腎積水如果選擇手術治療,99%的孩子腎臟都是能保住的,我所在的科室還沒見過保不住的。小兒腎積水手術一般都是一次
發布於 2023-03-02 20:21
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 腎移植術後腎積水是腎移植術後常見外科併發症,也是移植腎慢性失功,影響移植腎有功能存活率的一個主要原因。恰當地選擇治療方案對預後有直接關係。最主要的病因是輸尿管膀胱吻合口梗阻。其次為輸尿管炎性疤痕粘連或輸尿管過長扭曲粘連。還可見精索或卵圓韌帶壓迫,輸尿管結石等原因。微創腎鏡或軟性膀胱鏡用以治療腎移植術後腎積水,可使一部分患者免受手術之苦,容易被患者接受。遺憾的是腎移植術後腎積水大多是由於輸尿管機
發布於 2022-12-25 20:25
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目前適合應用腹腔鏡技術進行手術的泌尿外科疾病主要包括:腎上腺疾病:腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術被公認是治療腎上腺良性疾病的金標準手術,可替代大部分開放手術。腎上腺皮質增生、皮質腺瘤(原發性醛固酮增多症)和嗜鉻細胞瘤均可應用腹腔鏡技術治療。良性腎臟和輸尿管病變:包括腎囊腫、萎縮腎和無功能腎、良性腎腫瘤、乳糜尿、腎盂輸尿管交界部狹窄、輸尿管結石等。腎癌和腎盂癌:一般早中期腎癌均可進行腹腔鏡下腎癌根治術,有
發布於 2023-03-13 11:41
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甚麼是泌尿外科腹腔鏡手術泌尿外科腹腔鏡手術,即通過人工建立經腹壁的管狀通道到達體腔內的泌尿系統臟器,引入內鏡攝像系統和器械操作系統,腹腔充氣後,手術者藉助這兩個系統對患者的各種疾病進行手術處理。早期泌尿外科腹腔鏡手術多數經腹腔進行。1992年,印度創造了人工腹膜後腔隙技術(腎上腺、腎、輸尿管均在此間隙內),使泌尿外科醫師利用腹腔鏡技術處理腎上腺、腎臟、輸尿管疾病更加便利,並且避免了手術對腹腔內其
發布於 2023-03-01 21:11
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發布於 2023-01-21 12:01
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10月15日,泌尿外科為1名嚴重右腎積水的病人成功的進行了手術。患者男性、23歲,10個月前無明顯誘因腹部逐漸增大,伴有雙側上腹間歇鈍痛。檢查發現雙側腎積水,右側腎盂積水尤其嚴重。術前診斷為雙側腎盂輸尿管連接部先天性狹窄。為保護病人腎功能,治療病人先天性畸形。3個月前在泌尿外科行右腎穿刺造瘻引流尿液保護右腎功能,左側行經後腹腔鏡腎盂輸尿管連接部狹窄粘連鬆解術。在右腎積水充分引流3個多月後,病人再
發布於 2022-09-25 06:33
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目的:探討小兒腹腔鏡輸尿管鏟狀乳頭膀胱再植術的可行性和臨床效果。方法:採用經膀胱外途徑施行腹腔鏡輸尿管鏟狀乳頭膀胱再植術治療先天性梗阻性巨輸尿管症患兒11例,左側4例,右側7例。1例為輸尿管出口閉鎖,9例為單純性輸尿管出口狹窄,1例為開放輸尿管膀胱再植術後(cohen手術)再發輸尿管出口狹窄。B超和IVU檢查示重度腎積水7例,中度腎積水4例。結果:11例手術均獲成功。手術時間70~190min,
發布於 2022-12-06 08:16
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發布於 2022-12-13 13:00
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