發布於 2023-03-16 22:56

  最近,我的一個病人老王來找我,他是我一個老病人介紹來的,來的時候是拿車推來的,他告訴我腰痛病又犯了,腰部又酸又痛,連腿也跟著一起痛,晚上睡覺也睡不踏實。以前腰痛貼點膏藥休息一下就好了,可是這一次,在附近醫院配的幾種膏藥他都試過了,效果就是不明顯,腰部CT也做過了,雖然醫生告訴他沒甚麼大病,但是腰痛纏著他呀!理療吃藥就是不見好轉。現在連腰也直不起來,走路也吃力。

  原來老王得的是叫梨狀肌綜合症的病,由於這種病的發病症狀和常見的腰椎間盤突出症很像,門診誤診率很高,國外報道誤診率甚至高達70%。這種疾病其實並不複雜,主要是由於人體控制下肢的神經――“坐骨神經”在骨盆出口的地方受到卡壓,產生腰腿痛。最容易卡壓坐骨神經的一塊肌肉叫梨狀肌,由於梨狀肌位置很深,不容易被摸到,很容易被漏診。正因為它的位置深,常規的膏藥、理療等方法不容易滲入其中,常規治療方法常常不見好轉。
  當然,只要正確認識這種疾病,治療起來還是有辦法的。局部封閉治療就是一種很好的辦法。將特製的針頭穿刺進入梨狀肌表面,將配好的神經營養液注入,通過液體擴張,達到神經與肌肉粘連鬆解,同時,注入的神經營養液促進損傷神經修復,消炎止痛藥物使水腫梨狀肌消腫,從而達到治療的效果。一般來說,經過一到兩次治療,就能夠解決問題。老王在門診經過兩次“封閉”治療,配合康復訓練,又恢復了以前的活力。

“坐骨神經痛”是怎麼回事?相關文章
對於坐骨神經痛的原因,很多的醫者將其籠統的歸納在一起,而不去仔細區分其中不同的病因和不同的受累節段,更有甚者,將坐骨神經痛與腰椎間盤突出症不加區別的等同在一起。只要有腰痛伴隨下肢的痛、麻感,便將其定為腰椎間盤突出症,以至於患腰椎間盤突出症的人群越來越多。尤其是隨著CT,核磁共振的普及,病人動不動就去做個CT檢查,接著便有很多人被告知腰椎間盤有程度不同的突出。那麼,坐骨神經痛到底是怎麼一回事呢?坐
發布於 2023-03-27 17:11
0評論
坐骨神經痛坐骨神經痛是指沿坐骨神經分佈區域,以臀部、大腿後側、小腿後外側,足背外側為主的放射性疼痛。1、病因(1)原發性坐骨神經痛(坐骨神經炎)原因不明,臨床比較少見。(2)繼發性坐骨神經痛由於鄰近病變的壓迫或刺激引起,又分為根性和乾性坐骨神經痛,分別指受壓部位是在神經根還是在神經幹,根性多見,病因以椎間盤突出最常見,其他病因有椎管內腫瘤,椎體轉移病,腰椎結核,腰椎管狹窄等;乾性可由骶髂關節炎,
發布於 2023-03-27 17:31
0評論
坐骨神經痛多數是逐漸發生的,疼痛為放射性,由臀部、大腿後外側、小腿外側至足跟或足背,坐骨神經痛可在某種姿勢下因活動或腹壓增加而加重或出現觸電般的放射痛。有的患者可出現大腿前內側或腹股溝部疼痛,或雙側坐骨神經痛,伴有會陰部麻木,排尿、二便障礙。女性患者有尿失禁表現,男性患者可有陽痿。腿痛的症狀差異較大,一般先出現腰痛,後逐漸出現下肢放射痛,也有的患者在出現一次外傷後立即出現腿痛,少數病人僅有下肢症
發布於 2023-02-14 03:07
0評論
患者:病情描述:去年生完孩子,上班了之後,就發現只要坐的時間長了,一旦要站起來,坐骨神經那裡是非常痛的,過一會就好了。不知道是甚麼原因引起的這方面,像我這種能治的好嗎?是不是需要針灸、推拿之類的呢?能去找您就診嗎?上海德濟醫院疼痛科董章利:你好,你疼痛的部位沒有講出來,只是講坐骨神經痛,很多人只要是臀部疼痛就認為是坐骨神經痛。坐骨神經痛是坐骨神經受影響之後出現疼痛、麻木等,一般會從腰部或臀部一直
發布於 2023-03-17 01:06
0評論
對於坐骨神經痛主要的症狀就是會出現一系列的疼痛感,主要疼痛的部位就是在大腿和小腿部位,還有就是自己的臀部,疼痛感出現在單側,在晚上的時候,這種疼痛感會加重,咳嗽的時候也會加重。 2坐骨神經痛主要是分為原發性和繼發性兩種的,前一種是因為坐骨神經炎導致的病情,後一種是因為腰椎間盤突出症導致的,急性的坐骨神經痛的發病情況是下背部疼痛和腰部僵硬的情況,疼痛感很強烈。 3坐骨神經痛多為間歇性鈍痛的情況,疼
發布於 2022-10-18 14:09
0評論
1.一般症狀(1)疼痛主要限於坐骨神經分佈區,大腿後部、小腿後外側和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位於神經根時,椎管內壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。(2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經幹的壓痛。(4)有坐骨神經牽拉徵,Lasegue徵及其等位徵陽性,此徵的
發布於 2022-09-30 23:48
0評論
1.一般症狀 (1)疼痛主要限於坐骨神經分佈區,大腿後部、小腿後外側和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位於神經根時,椎管內壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。 (2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。 (3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經幹的壓痛。 (4)有坐骨神經牽拉徵,Lasegue徵及其等位徵陽
發布於 2024-05-15 14:11
0評論
1原發性坐骨神經痛即坐骨神經炎,臨床上少見,主要是坐骨神經的間質炎,多由牙齒、副鼻竇、扁桃體等病灶感染,經血液而侵及神經外衣所致,多和肌炎及纖維組織炎伴發,寒冷、潮溼常為誘發因素。 2繼發性坐骨神經痛是由坐骨神經通路中遭受鄰近組織病變影響所致。為了便於診斷,臨床解剖類型又分為根性坐骨神經痛或上段坐骨神經痛(腰骶神經損害),叢性坐骨神經痛或中段坐骨神經痛(腰骶叢病變)。 3乾性坐骨神經痛或下段坐骨
發布於 2022-10-18 03:34
0評論
坐骨神經由L4-5和S1-3神經組成。是由腰叢的腰骶幹及骶叢分支組成的人體最長、最粗的下肢神經。其組成成分在椎管內為神經根,出椎管後合成2cm寬的神經幹,經梨狀肌下緣出骨盆,位於臀大肌深層、股方肌淺層,經大轉子和坐骨結節之間在大腿後面下行,然後分支成脛神經和腓總神經。 坐骨神經按病變部位通常分為根性坐骨神經痛和乾性坐骨神經痛。 1、根性坐骨神經痛:病變位於椎管內,包括腰椎間盤突出症、椎管內原發腫
發布於 2022-12-23 00:24
0評論
坐骨神經痛是由於脊椎壓迫坐骨神經,導致腰腿疼痛,屬於腰腿病的範疇。 發病時患者首先感到下背部痠痛,腰部僵直感,以後逐漸加重而發展為劇烈疼痛,疼痛由腰部、臀部、髖部開始,向下沿大腿後側、膕窩、小腿外側和足背擴散,有時有燒灼樣或針刺樣疼痛,長期的疼痛會嚴重影響生活。 患者喜臥向健側,病側下肢髖膝部微屈,重心移向健側。日久大腿後方及小腿的肌肉鬆軟無力,坐骨神經痛危害可導致輕度肌肉萎縮。多次反覆發作後,
發布於 2024-05-15 14:31
0評論