發布於 2023-03-16 22:56

  最近,我的一個病人老王來找我,他是我一個老病人介紹來的,來的時候是拿車推來的,他告訴我腰痛病又犯了,腰部又酸又痛,連腿也跟著一起痛,晚上睡覺也睡不踏實。以前腰痛貼點膏藥休息一下就好了,可是這一次,在附近醫院配的幾種膏藥他都試過了,效果就是不明顯,腰部CT也做過了,雖然醫生告訴他沒甚麼大病,但是腰痛纏著他呀!理療吃藥就是不見好轉。現在連腰也直不起來,走路也吃力。

  原來老王得的是叫梨狀肌綜合症的病,由於這種病的發病症狀和常見的腰椎間盤突出症很像,門診誤診率很高,國外報道誤診率甚至高達70%。這種疾病其實並不複雜,主要是由於人體控制下肢的神經――“坐骨神經”在骨盆出口的地方受到卡壓,產生腰腿痛。最容易卡壓坐骨神經的一塊肌肉叫梨狀肌,由於梨狀肌位置很深,不容易被摸到,很容易被漏診。正因為它的位置深,常規的膏藥、理療等方法不容易滲入其中,常規治療方法常常不見好轉。
  當然,只要正確認識這種疾病,治療起來還是有辦法的。局部封閉治療就是一種很好的辦法。將特製的針頭穿刺進入梨狀肌表面,將配好的神經營養液注入,通過液體擴張,達到神經與肌肉粘連鬆解,同時,注入的神經營養液促進損傷神經修復,消炎止痛藥物使水腫梨狀肌消腫,從而達到治療的效果。一般來說,經過一到兩次治療,就能夠解決問題。老王在門診經過兩次“封閉”治療,配合康復訓練,又恢復了以前的活力。

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對於坐骨神經痛的原因,很多的醫者將其籠統的歸納在一起,而不去仔細區分其中不同的病因和不同的受累節段,更有甚者,將坐骨神經痛與腰椎間盤突出症不加區別的等同在一起。只要有腰痛伴隨下肢的痛、麻感,便將其定為腰椎間盤突出症,以至於患腰椎間盤突出症的人群越來越多。尤其是隨著CT,核磁共振的普及,病人動不動就去做個CT檢查,接著便有很多人被告知腰椎間盤有程度不同的突出。那麼,坐骨神經痛到底是怎麼一回事呢?坐
發布於 2023-03-27 17:11
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坐骨神經痛坐骨神經痛是指沿坐骨神經分佈區域,以臀部、大腿後側、小腿後外側,足背外側為主的放射性疼痛。1、病因(1)原發性坐骨神經痛(坐骨神經炎)原因不明,臨床比較少見。(2)繼發性坐骨神經痛由於鄰近病變的壓迫或刺激引起,又分為根性和乾性坐骨神經痛,分別指受壓部位是在神經根還是在神經幹,根性多見,病因以椎間盤突出最常見,其他病因有椎管內腫瘤,椎體轉移病,腰椎結核,腰椎管狹窄等;乾性可由骶髂關節炎,
發布於 2023-03-27 17:31
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坐骨神經痛多數是逐漸發生的,疼痛為放射性,由臀部、大腿後外側、小腿外側至足跟或足背,坐骨神經痛可在某種姿勢下因活動或腹壓增加而加重或出現觸電般的放射痛。有的患者可出現大腿前內側或腹股溝部疼痛,或雙側坐骨神經痛,伴有會陰部麻木,排尿、二便障礙。女性患者有尿失禁表現,男性患者可有陽痿。腿痛的症狀差異較大,一般先出現腰痛,後逐漸出現下肢放射痛,也有的患者在出現一次外傷後立即出現腿痛,少數病人僅有下肢症
發布於 2023-02-14 03:07
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概述 媽媽今年56歲,患坐骨神經痛已經很多年,經過精心治療,現已基本康復,在醫生的建議下,經常鍛鍊以及平時飲食生活調養,現身體好多了,已經兩年多沒感覺到疼痛. 步驟/方法: 1、 每天早晨起來去公園或者廣場進行晨練,首先身體在站立位,雙手扶牆,輪流向左右方向擺腿,擺動時足部不觸地面。交替直腿上抬運動。仰臥位,輪流將在、右腿伸直後抬起,經常鍛鍊可逐漸提高抬舉角度。 2、 平常在家裡休息時或者
發布於 2023-02-01 02:58
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患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):父親61歲,2011年4月初晨練蹲起數次後,發現左大腿後側疼痛。目前無好轉,有加重跡象。坐位時無疼痛,行走受限制,行走疼痛時需要蹲下或者抬腿拉伸後,疼痛會有所好轉。曾經於6月1日在長寧中心醫院骨科門診診斷為坐骨神經痛,未進行其它拍片等檢查。並按醫囑口服活血止痛膠囊及洛索布洛芬片。無好轉。希望得到醫生建議,是甚麼原因導致的坐骨神經痛,是腿部筋或肌肉
發布於 2023-02-11 04:17
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患者:病情描述:去年生完孩子,上班了之後,就發現只要坐的時間長了,一旦要站起來,坐骨神經那裡是非常痛的,過一會就好了。不知道是甚麼原因引起的這方面,像我這種能治的好嗎?是不是需要針灸、推拿之類的呢?能去找您就診嗎?上海德濟醫院疼痛科董章利:你好,你疼痛的部位沒有講出來,只是講坐骨神經痛,很多人只要是臀部疼痛就認為是坐骨神經痛。坐骨神經痛是坐骨神經受影響之後出現疼痛、麻木等,一般會從腰部或臀部一直
發布於 2023-03-17 01:06
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“生長痛”是指兒童的膝關節周圍或小腿前側疼痛,這些部位沒有任何外傷史,活動也正常,局部組織無紅腫、壓痛。檢查之後,孩子患有其他疾病的可能性被排除了,即可以被認為是“生長痛”。生長痛的發生多因孩子活動量相對較大,長骨生長較快,與局部肌肉筋腱的生長髮育不協調,導致了生理性疼痛的發生。病理病因:骨骼生長迅速、代謝產物堆積、脛骨內旋、膝外翻等。症狀特點:多為下肢疼痛,生長痛最常見的發生部位在膝,典型的是
發布於 2023-03-15 02:51
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被高跟鞋打亂的壓力分佈人們的兩隻腳平均分擔著身體的重量,從任務分工來看,腳跟的工作比前掌吃重一些。以一隻腳承重五成體重來計算,腳跟大概負責三成,餘下兩成則分配給前掌。穿著高跟鞋勢必要上提腳跟,這樣,整體的重心就前移了,前掌的負荷勢必加重。有研究指出,其實穿平底鞋對人的身體也無益處,鞋子有一寸左右的矮跟能幫我們更順暢的走出每一步,能有效的減輕下肢後側肌群提腿的力度,舒適度增加了,亦能防止肌腱的勞損
發布於 2022-09-24 22:44
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對於坐骨神經痛主要的症狀就是會出現一系列的疼痛感,主要疼痛的部位就是在大腿和小腿部位,還有就是自己的臀部,疼痛感出現在單側,在晚上的時候,這種疼痛感會加重,咳嗽的時候也會加重。 2坐骨神經痛主要是分為原發性和繼發性兩種的,前一種是因為坐骨神經炎導致的病情,後一種是因為腰椎間盤突出症導致的,急性的坐骨神經痛的發病情況是下背部疼痛和腰部僵硬的情況,疼痛感很強烈。 3坐骨神經痛多為間歇性鈍痛的情況,疼
發布於 2022-10-18 14:09
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1.影像學檢查具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂關節X線片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除臨床的盆腔物理診斷外可做盆腔的CT或MRI。 2.電生理檢查: ①椎旁肌的EMG可以協助鑑別根性坐骨神經痛及遠端病變。 ②股二頭肌短頭的EMG可協助鑑別坐骨神經外側與腓總神經病。 ③有骨盆或股骨骨折的病人難於進行常規體檢,EMG可協助評價神經功能。 ④股神經及腓總神經運動神經傳導速度及F波可能有異常,坐骨神經傳
發布於 2023-09-05 05:22
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