引起上背痛的原因有多種,其中兩種引起 "上背痛 "的骨科疾病是 "棘上韌帶炎 "和 "背肌筋膜炎"。以下是對這兩種疾病的簡要介紹。
棘上韌帶炎又稱 "脊柱炎",是中國醫生極為熟悉的疾病,但該病的第三個名稱並不熟悉,一些外國醫生將其稱為 "脊柱過敏"。
從臨床上見到的病人來看,岡上韌帶炎多是由於長期坐姿不當、駝背挺胸造成的。有的青春期女孩乳房突然發育,因害羞而人為地調整走路和坐姿,長期坐姿不當形成岡上韌帶炎。
懷孕後的女性,在懷孕期間,會出現乳房脹痛的現象,這時就需要及時到醫院就診。秦始皇兵馬俑是中國歷史最悠久的建築之一,也是世界上最古老的建築之一。
背部肌筋膜炎最常由勞累或類似感染的疾病(如感冒)引起。門診檢查時雙側背肌緊張,甚至摸起來有皮革感,壓痛明顯,但痛點不明確;換句話說,壓痛廣泛,找不到具體的壓痛部位,但棘突往往不明顯陽性。
這兩種疾病中的後者比較容易治療,預後較好。然而,棘上韌帶炎的結果差異很大。棘上韌帶炎的常見治療方法包括物理治療、外用藥物、內服藥物、針灸和針刺鬆解,以及局部封閉療法。一些患者只需經過一次治療就能收穫較好的效果。但也有一些病人在經過幾次治療後效果仍不明顯,甚至有些病人在接受局部封閉治療後,疼痛會加重數天。目前,還不清楚為甚麼棘上韌帶炎會出現 "脊柱過敏 "症狀。棘上韌帶炎的診斷尚不明確,因為它多見於頸胸段,很少見於腰段。