隨著醫學的發展，醫學檢查手段的不斷進步，超聲發現有膽囊息肉的人越來越多。不少人擔心自己的“膽囊息肉”，很想知道要不要治療？要不要手術？本文就膽囊息肉的一般常識性問題介紹如下。
1、甚麼是膽囊息肉？
膽囊息肉泛指向膽囊腔內突出或隆起的病變，可以是球形或半球形，有蒂或無蒂，多為良性。由於膽囊息肉術前難以確診性質，故籠統稱為“膽囊息肉樣病變”或“膽囊粘膜隆起性病變”。
2、 膽囊息肉分哪些類型？ 膽囊息肉病理上可以分為：
（1）腫瘤性息肉，包括腺瘤性息肉和腺癌，其他少見的還有血管瘤、脂肪瘤等；
（2）非腫瘤性息肉，如膽固醇性息肉、炎症性息肉、腺肌增生等。
3、 膽囊息肉有甚麼症狀？
膽囊息肉大部分是體檢時超聲檢查發現，無症狀。少數病人可有右上腹疼痛、噁心嘔吐、食慾減退；極個別病人可引起阻塞性黃疸、無結石性膽囊炎、膽道出血、誘發胰腺炎等。
4、 膽囊息肉如何確診？
對於膽囊息肉的診斷主要依靠超聲，但超聲難以區分是腫瘤性還是非腫瘤性息肉、是良性還是惡性病變。有助於確診的檢查方法還有：
（1）常規超聲加彩色多普勒超聲或血管造影檢查；
（2）內鏡超聲檢查；
（3）CT 增強掃描；
（4）超聲引導下經皮細針穿刺活檢。
5、 膽囊息肉會一直生長嗎？
有部分人的膽囊息肉在很長時間內大小可以沒有變化，但大部分人息肉會逐漸長大，應定期進行超聲檢查，如有膽囊息肉手術適應症，應進行手術治療。
6、 膽囊息肉會癌變嗎？
膽囊息肉中非腫瘤性息肉佔全部膽囊息肉的 65％ 以上，非腫瘤性息肉不會發生癌變，發生癌變的膽囊息肉主要指膽囊的腫瘤性息肉，尤其是膽囊腺瘤，膽囊腺瘤是公認的膽囊癌的癌前病變。總體上，膽囊息肉癌變的發生率約為 1-10％ 之間。
7、 膽囊息肉吃藥能好嗎？
對於常見的膽固醇息肉，藥物能一定程度上緩解其合併慢性膽囊炎的症狀；對於有些小於 5 mm 的膽固醇結晶及預防有一些效果；但藥物對於膽囊腺瘤無效，應該定期複查超聲，如果有手術指徵應該手術治療。
8、 膽囊息肉何種情況下需要手術？
並非所有的膽囊息肉都需要手術治療。
（1）如果沒有明顯症狀，但是當膽囊息肉有逐漸增大的趨勢，或息肉直徑超過 1 cm，或為單發病變，或息肉基底部寬大，或生長息肉的膽囊壁局部增厚，或息肉位於膽囊靠近肝臟或靠近膽囊出口的位置，或合併有膽囊結石等，特別是年齡超過 50 歲時，應考慮手術治療；
（2）有明顯症狀的患者，在排除精神因素、胃十二指腸和其他膽道疾病後，可行手術治療；
（3）因膽囊息肉而揹負沉重思想負擔，影響正常工作和生活的，也可進行手術治療。
（4）如患者沒有以上情況，可不急於手術，建議每 3- 6 個月超聲複查一次。
9、 膽囊息肉做腹腔鏡好還是開腹手術好？
腹腔鏡相對於傳統開腹手術來說有很多優點，比如患者術後恢復快，減少住院天數，腹壁美觀及術後併發症少等優點。但並不是所有的膽囊息肉都適宜腹腔鏡手術，直徑小於 2 cm 的膽囊息肉，可行腹腔鏡膽囊切除；如果膽囊息肉超過 2 cm 或高度懷疑惡變，應剖腹手術，以便於行根治切除。
