如何預防下肢靜脈曲張

　　下肢靜脈曲張是下肢淺表靜脈伸長、擴張、蜿蜒屈曲為表現的常見的周圍靜脈血管疾病。屈曲的靜脈如蚯蚓狀，怒張，常在小腿部形成靜脈團，足靴區皮膚增厚、硬化，顏色晦暗，色素沉著，有些形成溼疹，有些形成潰瘍，難以癒合。這就是俗稱的“老爛腿”，嚴重地影響了人的勞動能力和生活質量，如果繼發感染，發展成敗血症，有時會危及生命。
　　下肢靜脈曲張多發生於持久從事站立工作和體力勞動的人群。其發生與遺傳、長期站立、負重、多次懷孕以及服用雌激素避孕藥有關，局部外傷是靜脈曲張的誘發或促發因素，另外60％-80％的靜脈曲張患者的母親有靜脈曲張病史。先天性靜脈壁薄弱和靜脈瓣膜結構不良是發病的主要原因。靜脈內含有許多瓣膜，單向的開閉促進血流單向返回入心。重體力勞動、長時間站立和各種原因引起的腹腔壓力增高等，均可使瓣膜承受過度的靜脈壓力，在瓣膜結構不良的情況下，可導致瓣膜關閉不全，產生血液反流。由於淺靜脈管壁肌層薄且周圍缺少結締組織，血液反流可引起靜脈增長增粗，出現靜脈曲張。靜脈曲張的發生和發展與不良的生活習慣不無關聯，因此，日常生活中注意有關的預防措施會減緩靜脈曲張的發生和發展。
　　1、不要暴力按摩或拍打小腿部靜脈，容易使脆弱的靜脈損傷破裂出血。
　　2、千萬不要採用放血療法治療靜脈曲張。此法不科學，嚴重者導致休克和貧血。
　　3、維持理想的體重。超重增加全身的血液循環負擔，進一步加重下肢靜脈壁的壓力。
　　4、飲食方面注意少吃高脂、高糖、高鹽食物；避免抽菸和酗酒。
　　5、避免一個姿勢長期站立。需要長期站立及早期靜脈曲張患者，建議穿戴預防性彈力襪，梯度彈力襪能有效促進血液迴流入心。
　　6、長期站立時，要經常踮腳，讓腳後跟起、落活動，或不時下蹲，能使小腿肌肉收縮，避免小腿靜脈內血液淤積。
　　7、站立工作者在休息時，建議平臥，抬高下肢高於心臟平面30釐米以上15 分鐘，緩解血液對下肢靜脈的壓力。
　　8、懷孕往往會促發靜脈曲張，分娩後會緩解。但多次懷孕是靜脈曲張的危險因素。
　　9、需要過長時間的坐位工作或蹲位工作，須經常活動腿部和足背部；需要變換姿勢或活動踝關節和足趾。
　　10、保持正確的坐位姿勢。不要翹二郎腿。坐位時一腿交叉壓在另一條腿上，會延緩靜脈內的迴心血流，增加下肢靜脈內壓力。
　　11、避免穿高跟鞋，平跟鞋有助於預防靜脈曲張；在條件許可時， 赤足或穿拖鞋，體育鍛煉要穿運動鞋或旅遊鞋。
　　12、含雌激素的避孕藥擴張靜脈，使靜脈瓣膜關閉不嚴，發生靜脈曲張。儘量避免服用。
　　13、不要穿緊身褲。緊身褲限制腰臀部和下肢，促發或加重靜脈曲張。在下肢纏繞彈力繃帶力度不合適可誘發或加重靜脈曲張。
　　14、負重長途跋涉前，先將腿腳墊高，穿戴合適的彈力襪或用彈性繃帶將小腿綁紮。綁紮時應從踝部向上均勻綁紮，適當扎得稍緊。
　　15、適當體育鍛煉 能改善全身的血液循環但不增加靜脈內壓力。每日堅持步行，每次15 分鐘，每日4 次。
　　16、下肢靜脈曲張患者睡前用熱水泡腳，能促進下肢血液循環，消除疲勞，有助於睡眠。