發布於 2023-03-18 05:16

  近日,我院泌尿前列腺科應用3D腹腔鏡技術為多位患者實施了前列腺癌根治術,標誌著我院泌尿前列腺科腔鏡技術進入了3D時代,並於4月26日率先在上海市舉辦了3D腹腔鏡手術的直播演示。
  由於前列腺解剖位置深、周圍分支血管多、神經豐富,毗鄰控尿神經和陰莖勃起神經,極易造成損傷,導致術後尿失禁和性功能障礙的發生,會嚴重影響患者的生活質量。加上盆腔內局部操作空間小,在完成根治性切除的同時,還要吻合膀胱頸口和尿道,重建下尿路的連續性,更為重要是要恢復良好的自主控制排尿的功能,手術難度大,前列腺癌根治術被稱為泌尿外科手術中的“五星級手術”。而3D高清腹腔鏡最突出的特點是局部解剖結構具有強烈的立體感,特別是對修復重建手術的定位顯示更為精確。藉助3D腹腔鏡,可更充分發揮手術醫生的腔鏡技術,能最大限度的提高手術成功率,降少患者的術後併發症的發生。
  在4月26日舉辦的第十二屆泌尿外科微創新技術研討會的手術直播中,韓邦F副主任醫師帶領的團隊,在夏術階教授的指導下,在做好充分準備工作後,藉助3D腹腔鏡設備,在高清三維視野環境中,避開大血管和重要神經、精確解剖、近乎零出血的情況下完整切除了腫瘤所在的前列腺及雙側精囊組織,膀胱頸及括約肌保留完好,並將膀胱頸部與尿道近端完美吻合。整個過程僅耗時70分鐘,獲得與會專家一致好評。此外,韓邦F副主任醫師近期還完成了兩例巨大體積的前列腺癌根治術,患者前列腺體積分別達到了183ml和125ml,巨大的前列腺使盆腔內幾乎沒有可操作空間,經過認真的術前準備,藉助腹腔鏡技術,均順利完成手術,病人已康復出院。檢索相關文獻,國內外尚未見如此巨大體積的腹腔鏡前列腺癌根治術的報道。
  3D腹腔鏡技術在我院泌尿外科手術中的應用,展示了我院泌尿外科雄厚的臨床實力,凸顯了我院泌尿外科在微創新技術方面的領先地位。

泌尿前列腺科完成多臺3D腹腔鏡前列腺癌手術相關文章
3D腹腔鏡系統,擁有全球最先進的數字高清雙通道立體成像系統,不僅解決了傳統2D腹腔鏡存在的缺點――視野不清晰以及不能判斷深度,而且又具有開放手術的觸感。清晰精細的手術畫面降低了手術分離的難度,操作定位精準。目前3D腹腔鏡系統已廣泛應用於各類泌尿腫瘤外科手術,包括前列腺癌根治術,膀胱全切術,腎癌根治術,保留腎單位的腎腫瘤剜除術,腎上腺腫瘤切除及腎上腺全切手術等。
發布於 2023-03-13 11:46
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5月18日對於罹患前列腺癌的謝大爺是個特別的日子,泌尿外科胡曉勇副主任醫師、宋魯傑主治醫師順利為其完成3Troca腹膜外徑路腹腔鏡前列腺癌根治術。手術過程非常順利,用時不足100分鐘,出血小於90ml。尤其值得一提的是:謝大爺6周前在河南老家剛經歷過“經尿道前列腺電切術(TURP)”,此手術會顯著增加腹腔鏡手術的難度。腹腔鏡前列腺癌根治術具有創傷小、恢復快、術後併發症少等優點越來越成為侷限性前列
發布於 2023-01-29 22:17
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腹腔鏡的歷史腹腔鏡技術是整個20世紀外科領域的一次技術革命,Ott最先開始腹腔內器官的直接檢查,1901年他將內窺鏡直接通過腹壁上的小切口置入腹腔內進行檢查。而將原始內窺鏡檢查推向真正意義的腹腔鏡檢查的是Kelling,1923年他用Nitze膀胱鏡置入腹腔內進行更詳細的檢查。將腹腔鏡技術首次應用於泌尿外科臨床的則是Cortessi,1976年他為1例成人雙側隱睪患者進行腹腔鏡探查。此後腹腔鏡技
發布於 2022-12-08 20:37
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微創是目前外科手術的趨勢和發展方向前列腺癌根治術通常被認為是泌尿外科最難的手術之一,因為前列腺位於骨盆最深處,暴露困難,周圍血管眾多緊鄰直腸。由於空間狹小,依靠醫生雙手操作的傳統開放手術操作困難,常常導致失血過多、術後尿失禁、喪失勃起功能等。而腹腔鏡手術通過攝像系統近距離放大了前列腺周圍的解剖,使醫生可以清晰地看清前列腺周圍的解剖,而且腹腔鏡手術是外科醫生操作專用手術器械操作,代替了雙手,克服了
發布於 2023-03-18 02:01
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目前適合應用腹腔鏡技術進行手術的泌尿外科疾病主要包括:腎上腺疾病:腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術被公認是治療腎上腺良性疾病的金標準手術,可替代大部分開放手術。腎上腺皮質增生、皮質腺瘤(原發性醛固酮增多症)和嗜鉻細胞瘤均可應用腹腔鏡技術治療。良性腎臟和輸尿管病變:包括腎囊腫、萎縮腎和無功能腎、良性腎腫瘤、乳糜尿、腎盂輸尿管交界部狹窄、輸尿管結石等。腎癌和腎盂癌:一般早中期腎癌均可進行腹腔鏡下腎癌根治術,有
發布於 2023-03-13 11:41
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前列腺癌手術前後護理 (1)術前一天晚上,患者應接受清潔灌腸,並做術野皮膚準備。手術當天禁食。術前半小時可預防性應用抗生素。膀胱口梗阻的最佳手術,對於C期病變TUR只能使其症狀緩解,改善患者的生存質量,但對治癒無意義。 (2)根治性前列腺切除術:本手術主要應用於A期和B期的前列腺癌患者,對部分患者而言,根治性手術意味著前列腺癌的治癒。但臨床上適合行根治性前列腺切除術的患者很少,患者往往在確診時已
發布於 2022-12-08 01:34
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近年來,我國的前列腺癌發病率呈逐年上升的趨勢。在西方國家,前列腺癌已成為僅次於肺癌的第二大腫瘤。隨著PSA篩查等檢測手段在臨床的廣泛應用,早期前列腺癌診斷率大大提高,其治療也成為現今醫學研究的一大熱點。前列腺癌根治術是治療早期前列腺癌的標準方法。早在1997年,就有腹膜外途徑腹腔鏡前列腺根治術治療侷限性前列腺癌的報道。1999年Guillonneau建立了標準化的腹腔鏡前列腺癌根治術。目前腹腔鏡
發布於 2023-01-08 18:36
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達芬奇機器人輔助腹腔鏡技術的運用是近10年來國際微創外科學界最重要的進展,是微創外科學、器械工業學和信息技術學完美結合的最新產物,是賦予外科醫生的“第三隻手”,可謂“上帝之手”,其最大的技術優勢在於超越人手之所及的靈巧運動和超越人眼之所能的立體視覺,實現手術操作“精細”、“精準”、“精確”,為泌尿系腫瘤患者,尤其腎癌、前列腺癌患者實現了雙贏,即延長生存時間的同時,提高生活質量。長海醫院泌尿外科是
發布於 2023-02-20 00:21
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目的:完善相關術前評估並取得患者知情同意後,國內首次開展單孔多通道經腹3D腹腔鏡腎切除術,探討該手術的可行性和安全性,總結操作經驗。方法:2013年8月5日,完成1例單孔多通道經腹3D腹腔鏡下腎切除術(右側)。患者術前檢查示:肌酐81μmol/L;核素(99mTcDTPA)腎功能檢查:右腎9.5mL/min,左腎65mL/min。診斷為“右腎重度積水”,所以給予患者行右腎切除術。術中先於右側腹直
發布於 2023-02-20 02:31
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一般來講,前列腺癌不會有血尿,因為,前列腺癌主要發生於外周帶,也就是說,遠離尿道的區域,但是,為何一些前列腺癌患者會出現血尿呢?一旦出現血尿,說明前列腺癌組織已經侵犯後尿道或膀胱頸部,已屬於中晚期了。已經穿透後尿道或膀胱頸部的癌組織,暴露於尿液中,由於癌組織較脆,就會像膀胱癌一樣出現血尿,但是前列腺癌很少出現全程血尿,往往表現為初始血尿,也就是說,在排尿開始時出現血尿,中後段的尿液則正常,也有部
發布於 2023-03-18 07:01
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