發布於 2022-10-10 01:36

概述

利尿劑這個詞相信很多人都不熟悉,不知道利尿劑是甚麼意思,從字面上看,利尿劑就是有利於排尿的意思,很多人不知道為甚麼要促進排尿,其實很多疾病,都會導致尿量減少,比如血容量不足,休克,心跳出看,肝腎綜合徵,腎功能不全等。尿量少,是一種症狀,單憑這種情況,無法判斷是甚麼疾病引起的,需要結合其他症狀,去醫院有針對性的檢查,才能確診是甚麼疾病引起的,千萬不要隨意使用利尿藥物,以免起到應有的效果,加重病情。

步驟/方法:

1.利尿劑,從名字上就可以知道,是一種促進排尿的藥物,作用原理是,通過影響腎小球的濾過、腎小管的重吸收和分泌來促進腎臟的排尿功能,從而增加尿量,利尿劑分為很多類,根據病情,有針對性地用藥,不能隨意使用,以免造成不良後果。

2.低效利尿劑:合成醛固酮受體阻斷劑,又稱安體舒通,起效較慢,但比較持久,一般與排鉀利尿劑聯合使用,但也有單獨使用的情況,如低鉀血癥或慢性心力衰竭,不良反應較少,但長期使用,會引起很多方面的異常,如婦科炎症或性功能障礙。使用本品時,應在醫生指導下服用。

3、中效利尿劑:有很多種類,如氯噻嗪、氫氯噻嗪、環戊噻嗪等,起效較慢,維持時間較長,主要用於治療減壓、抗尿毒症、降尿鈣等。是藥三分毒,會有一定的不良反應,如代謝紊亂、高血糖和糖耐量降低,還有過敏反應,不是每個人都會有不良反應的。

4、強效利尿劑:種類很多,如依那西普、布美他尼等,起效很快,主要通過擴張小動脈,增加腎臟血流量,從而促進排尿,主要用於治療頑固性或嚴重水腫、高鈣血癥和血鉀引起的尿量減少。不良反應較多,如耳毒性、胃腸道不適等。每種藥,效果、不良反應都不一樣,每個人服用的效果也不一樣。

注意事項:

利尿劑的種類很多,不良反應也不同,針對不同的病情,為此,如果出現尿量減少,首先需要到正規醫院明確病因、病情,再有針對性地用藥,以免服用不當,反而發揮不了應有的效果。

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利尿劑是有液體瀦留心力衰竭(心衰)患者治療策略的重要組分.單用呋塞米或單用卡託普利治療對比試驗發現,液體瀦留常出現在用卡託普利治療的心衰患者,而非用利尿劑者.多中心試驗所納入的患者均是症狀和液體瀦留得到了完全控制,用單一利尿劑治療不能長時間保持臨床穩定的心衰患者,且利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)聯合應用,出現臨床失代償的機會減少.因此,利尿劑是心衰治療不可缺少的藥物
發布於 2022-12-27 10:19
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1、早期使用利尿劑,早期識別心力衰竭,咳嗽,呼吸困難,心動過速。 2、袢利尿劑作用強大,噻嗪類利尿劑用於腎功能正常,伴有高血壓,水腫不重的患者,可以小劑量不同時不鉀,最大用藥劑量100mmg,而袢利尿劑可用至600mmg。 3、對於利尿劑抵抗給予持續泵入,可達到切實有效的治療效果。給予負荷量後持續泵入。 4、在利尿劑抵抗中糾正電解質失調,糾正低蛋白血癥十分重要。 5、聯合應用泮利尿劑,噻嗪類及醛
發布於 2022-12-27 10:53
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1、噻嗪類利尿劑治療高血壓,特別適用於輕中度高血壓病人,老年人單純收縮期高血壓、肥胖及高血壓合併心力衰竭的患者。 2、根據有無伴隨疾病決定是否應用氫氯噻嗪,有糖耐量降低或糖尿病,一般不宜應用氫氯噻嗪;伴有高尿酸血癥或有痛風者也不宜應用氫氯噻嗪,否則病情惡化;腎功能不全,血肌酐大於290μmol/L者也不宜應用。 3.在高血壓急症時,宜用短效利尿劑如速尿。高血壓因往往終身治療,常用長效利尿劑如吲達
發布於 2022-12-27 10:46
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強效,速尿,中效,雙克,慢效螺內酯,利尿劑的種類很多,分為噻嗪類利尿藥、袢利尿藥、瀦鉀利尿藥、碳酸酐酶抑制劑利尿藥、滲透性利尿藥五大類,一般選擇原則是,腎功能正常者以噻嗪類為主,並酌情補充鉀鹽,必要時加用瀦鉀利尿劑;腎功能減退者適量選用袢利尿為宜,瀦鉀利尿藥有引起高血鉀的危險;對頑固性水腫者選用袢利尿藥、噻嗪類、和瀦鉀利尿藥聯合應用,但應注意密切觀察。總之利尿藥屬於最常用的藥,使用簡單,見效也快
發布於 2022-12-27 10:33
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低鉀、低鈉、低氯、低鈣、低鎂是伴隨著利尿劑的利尿作用的常見副作用,在大劑量、長療程、應用襻利尿劑的情況下尤其容易發生,且低鉀和低鈉血癥最常見。低鉀血癥可以引起乏力、心律失常、腸蠕動紊亂(甚至腸麻痺)、洋地黃過量;低鈉血癥引起倦怠、嗜睡、煩躁甚至昏迷;低鈣血癥引起心律失常、肌肉痙攣、抽搐等;低鎂血癥引起心律失常。
發布於 2022-12-27 10:26
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背景 利尿劑問世於20世紀50年代,至今仍在高血壓治療中發揮著極其重要的作用。美國預防、檢測、評估與治療高血壓全國聯合委員會第7次報告指南中推薦,對多數無併發症的高血壓患者都應該首先使用利尿劑,聯合使用2種以上降壓藥物,其方案中必須包含噻嗪類利尿劑。 然而,近年來的臨床研究和實踐發現,利尿劑和一些新藥比較,可能存在著一定的劣勢,長期使用較大劑量利尿劑可引起一系列不良反應,如血尿酸增高,糖、脂代謝
發布於 2024-01-06 10:09
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發布於 2024-05-08 04:23
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