發布於 2023-03-21 05:41

       膽石症的發生率幾乎佔世界人口的10%~20%,其中30%的結石位於膽管內。膽管結石比膽囊結石具有更重要的臨床意義,因其可以導致一系列的嚴重併發症,比如膽管炎、胰腺炎、梗阻性黃疸等。這些嚴重的併發症更多的發生於高齡期。外科流行病學研究發現,手術中膽管結石的發現率隨著年齡的增加而增高,30歲以內約為5%,31-60歲為15%,而61-80歲則高達45%。
  自1974年西德和日本醫師引入乳頭切開技術取出膽管結石以來,至今已有許多新的技術進展,如機械碎石、液電碎石、激光碎石等,明顯地擴大了內鏡治療膽管結石的範圍,如巨大結石、嵌頓結石、Mirizzi氏綜合徵,使得內鏡方法治療膽管結石已成為膽石症主要的和首選的治療方法。
  內鏡治療膽管結石的優點在於:
  1、高成功率;
  2、低併發症和低死亡率;
  3、無需全身麻醉;
  4、住院時間短;
  5、醫療花費少。
  這些優點使得內鏡治療成為首選方法。
  在治療膽管結石時,應首先考慮如何才能安全而徹底地清除膽管結石,使病人少受痛苦,術後的併發症發生率低。上述的內鏡方法的優點是樂意接受的。事實上經過30多年的實踐,在世界範圍內,內鏡方法處理和治療的絕大多數膽道結石病人,通過內鏡手術達到了完全而安全地清除結石的目的。
  內鏡取出結石後,再輔以中藥治療,能更好的預防和治療結石的再形成。

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發布於 2024-06-24 15:53
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發布於 2023-01-29 09:02
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膽石症是一種臨床上非常常見的疾病,但是很多到我門診就診或者在網站上諮詢的患者對於到底應該看哪個科搞不清楚,有時是外科,有時是腹腔鏡科,有時候又是消化內科,那麼,到底應該如何處理膽石症呢?我們先來看一張簡單的膽道系統的示意圖。膽石症並不是一個疾病,它可以分成下面這幾種情況:1、膽囊結石;2、膽總管結石;3、肝內膽管結石。4、混合型結石(膽囊結石+膽總管結石等)。因此處理的方法是不同的。第一種情況:
發布於 2023-03-05 16:31
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為了規範我國肝膽管結石病的診斷和治療,中華醫學會外科學分會膽道外科學組總結我國肝膽管結石病診治經驗,並借鑑國內外最新臨床研究成果,制定了我國第一部《肝膽管結石病診斷和治療指南》。該指南的精髓包括:一、肝內膽管結石手術原則肝膽管結石的治療主要靠外科手術,手術原則是去除病灶,取盡結石,矯正狹窄,通暢引流,防治復發。根據肝內膽管結石數量及分佈範圍、肝管狹窄的部位和程度、肝臟的病理改變、肝臟功能狀態及患
發布於 2022-10-02 19:08
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(1)B超檢查為無創性檢查,方便易行,是肝內膽管結石診斷的首選方法。一般在結石遠端的膽管有擴張才能作出肝內膽管結石的診斷,因肝內管道系統的鈣化也具有結石樣的影像表現。 (2)CTMRCP檢查因肝內膽管結石主要是含膽紅素鈣的色素性結石,鈣的含量較高,故在CT照片能清楚地顯示出來。CT還能顯示出肝門的位置、膽管擴張及肝臟肥大、萎縮的變化,系統地觀察各個層面,可以瞭解結石在肝內膽管分佈的情況。膽管系統
發布於 2024-01-21 07:46
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程老今年80歲了,16年來曾因重症胰腺炎、腹腔膿腫、膽囊結石、膽管結石先後4次手術,腹部多處切口瘢痕,4年前的最後一次手術由於腹腔粘連嚴重,手術歷時3個多小時。程老有高血壓、冠心病、糖尿病等疾病。一年前再次發現膽管結石,一年來間斷髮生急性膽管炎7次。一週前再次寒戰、發熱、皮膚鞏膜黃染收入我院。考慮到病人全身和腹部情況,再次開刀手術創傷大、手術時間長,決定給予PTCS方案治療,先行X線透視下行經皮
發布於 2022-10-22 10:04
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肝內膽管結石的心理危害 肝內膽管結石的疼痛的症狀,讓患者飽受折磨,也給患者帶來了很大的心理負擔.很多患者由於沒有對症施治,方法不當,如體外碎石等方法,反反覆覆給患者帶來了很大的經濟負擔和精神壓力.結石碎了又長、長了又碎、這樣的惡性循環讓患者失去了的信心,對生活也沒有了信心. 肝內膽管結石的生理危害 慢性期併發症包括全身營養不良、貧血、低蛋白血癥,慢性膽管炎和膽源性肝膿腫,多發性肝膽管狹窄、肝葉纖
發布於 2024-08-11 17:24
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發布於 2023-03-11 04:06
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發布於 2024-07-26 11:14
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發布於 2022-11-25 02:06
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