正常體重的“大肚腩”亦增加死亡風險

       歐洲心臟病學會年會上梅奧醫學中心發佈的一項研究結果顯示，正常體重的人如果腹部脂肪過多，其死亡風險將高於單純肥胖的人。
　　正常體重指數（body mass index，BMI）但同時存在中心性肥胖或腰臀比值高的人群，因心血管病和其他各種原因導致死亡的風險最高。
　　羅切斯特梅奧醫學中心的心臟病專家，也是該研究的主要作者，Francisco Lopez-Jimenez博士解釋道：“以往的研究告訴我們中心性肥胖對健康不利，而這項研究提出的新觀點則是脂肪分佈即使對體重正常的人來說也非常重要。這類人群死亡風險最高，甚至超過經BMI測算後認定為肥胖的人。從公共健康的角度來看，這項發現的意義重大。”
　　研究人員分析了第三次全美健康與營養普查(NHANESIII)的美國人口代表性樣本數據，其中包含了18歲及以上的12785人。
　　該普查為專家提供了包括身高、體重、臀圍、腰圍在內的身體測量數據，以及合併症、社會經濟地位、生理和實驗室檢查結果。為了確定隨訪死亡數，基線數據同全美死亡指數（NDI）進行了匹配。
　　根據BMI將被調查者分為了以下3類：
　　正常：18.5～24.9kg/m2
　　超重：25.0～29.9kg/m2
　　肥胖：大於30kg/m2
　　根據腰臀比將被調查者分為以下2類：
　　正常：女性＜0.85；男性＜0.90
　　增高：女性≥0.85；男性≥0.90
　　研究人員對年齡、性別、種族、糖尿病、高血壓、吸菸、血脂異常、基線BMI等因素進行了正，並排除了慢性阻塞性肺疾病和癌症患者。
　　被納入者的平均年齡為44歲，其中47.4％為男性，中位隨訪期為14.3年。2562例死亡，其中1138位與心血管病有關。分析顯示，與具有正常BMI和腰臀比的人相比，體重正常但存在中心性肥胖者因各種原因死亡的風險高2.08倍，因心血管病死亡的風險高2.75倍。
　　羅切斯特梅奧醫學中心的心血管病研究員，Karine Sahakyan博士說：“死亡風險高的可能原因是內臟脂肪的蓄積更多，這就與胰島素抵抗和其他危險因素有關，且臀部和大腿的脂肪量則較少，而這部分脂肪被認為對較為有限的肌肉群具有保護作用”。
　　Lopez-Jimenez博士希望讀者明白，即使他們的BMI可能正常，但這並不意味著他們罹患心臟疾病的風險就低。人們可以通過測量腰臀比來評估他們的風險，因為脂肪的分佈情況可以揭示許多問題，即使他們體重正常。