發布於 2023-03-24 20:21

  近日,我院血管外科成功開展一例介入下斑塊切除系統(SilverHarwk)治療下肢N動脈重度狹窄病人。該患者間歇性跛行數月,行走距離只有數十米,來我院血管外科住院接受治療,經CTA檢查提示N動脈重度狹窄。該病例目前國內以介入下球囊擴張治療為主,由於跨膝關節不能植入支架,單純球囊擴張治療的長期通暢率不高。我院血管外科劉傑主任和醫護團隊認真分析病情,為患者制定了“介入下斑塊切除系統切除N動脈內斑塊”的治療方案。手術後,患者N動脈恢復通暢,症狀明顯改善,順利出院。據悉,該項技術2003年通過FDA認證,國內僅有少數血管外科中心開展運用。我院熟練掌握並積極推廣介入下動脈內斑塊切除技術,將使更多動脈硬化閉塞症的患者受益。

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微創是外科技術發展的趨勢,隨著腹腔鏡技術的進步,腹腔鏡膽囊切除、腹腔鏡結直腸切除、甚至腹腔鏡胃大部切除等已逐步取代傳統的開放手術,成為一種標準的外科術式。然而,胰腺作為一個後腹膜器官,解剖位置深,手術範圍更大,分離、顯露困難,且術後容易出現胰漏、出血等嚴重併發症,對微創技術就提出了更高的要求,故腹腔鏡胰腺手術被視為相對的“禁區”,在國內至今仍很少開展,國外也僅處於探索性階段。成功施行高難度的全腹
發布於 2023-02-02 13:07
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藥物治療不可能改善這種機械性的狹窄,所以患者目前仍然會頭暈、雙下肢無力。彩超顯示頸動脈斑塊,但未報告動脈管腔狹窄,說明頸動脈系統問題不大。鎖骨下動脈斑塊,流速增快,提示了動脈狹窄,而且已經清晰的報告了盜血,所以必須介入治療。有斑塊、流速快不影響造影檢查。我建議直接造影檢查,因為造影檢查可以明確是否需要支架、能否施行支架治療、需要甚麼型號、規格的支架、手術難度多大、風險多高等等重要信息,而CTA檢
發布於 2022-12-26 20:05
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治療的方法有四種,包括:1、健康的生活方式(健康飲食、適當活動)2、藥物治療3、介入治療4、外科開刀的治療其中最重要的也是最能做到的就是健康的生活方式,無論是多麼嚴重的狹窄,還是介入或者開刀之後,健康的生活方式都是必須的,健康生活方式最主要的就是合理均衡的營養(避免過多的油脂,限鹽),合適的身體鍛鍊,戒菸,不酗酒,嚴格控制高血壓和高血糖。否則,斑塊狹窄容易不斷加重,即使做了支架或者手術,也更容易
發布於 2023-03-06 02:56
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半年後的今天,侯先生象變了一個人似的,健步走到醫院神經外科醫師辦公室,緊緊握住海艦醫師的手,激動不已,感謝同濟醫院神經外科全體醫護人員,是這些默默奉獻的醫護人員讓他重新鼓起生活的勇氣和信心。侯先生今年63歲,患有高血壓和糖尿病,半年前反覆出現一陣一陣地頭暈,1周後右側肢體活動不利,行走困難,伴有言語不清、記憶力明顯下降,頭顱CT灌注成像顯示病人左側大腦出現大面積低灌注區域。臨床考慮為腦缺血,血管
發布於 2023-03-13 14:21
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2009年9月,一位家住浦東的男性70歲患者楊某來到神經外科萬傑清副主任醫師的專家門診,自述有高血壓和糖尿病多年,近一年來反覆左側肢體無力等小中風發作,頭部CT顯示有多個散在的腦梗死灶。頸動脈超聲顯示右側頸動脈粥樣硬化斑塊明顯重度狹窄。萬主任隨即將患者收治入院,為其進行DSA腦血管造影檢查,確診右側頸動脈已堵塞90%以上,且斑塊表面有潰瘍形成。小中風的原因正是由於斑塊表面潰破不斷有小栓子脫落造成
發布於 2023-01-10 02:51
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      隨著超聲檢查的普及,很多體檢項目中也包括頸動脈超聲,很多人會發現自己的頸動脈有大小不一的斑塊,有時候提示軟斑塊,有時候是硬斑塊,於是體檢報告建議去大醫院進一步檢查,並且告訴患者可能患有心腦血管病,馬上去醫院開藥吃,給患者帶來很大的精神和經濟負擔。其實動脈斑塊類似於水管使用很長時間,在水管壁上積累的水垢,如果血液中的血糖、血脂等有形成分比較多,長期處在高壓力狀態,就比較容易形成動脈斑塊
發布於 2023-01-25 16:57
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顱外段頸動脈狹窄是導致缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發作(TIA)的主要原因,隨著我國人口的老齡化,動脈粥樣硬化的發病率也越來越高,腦卒中已成為主要的致死性疾病之一,因此顱外段頸動脈狹窄的規範性診斷和治療具有重要的意義。對於是否需要外科處理,影像學評估是極為重要的一環,不但需要準確、定量地對頸動脈狹窄的有無、程度和範圍進行判斷,更應對顱內情況、具部血管條件、頸部解剖等做出綜合評價,進而明確是否需要外
發布於 2023-02-21 21:46
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據《柳葉刀》醫學雜誌(Lancet.2004;363:1486-1487,1491-1502)上發表的一項隨機對照試驗,無症狀的高危頸動脈狹窄病人可能因頸動脈內膜切除術(CEA)而受益。“我們的試驗表明,對部分頸動脈重度狹窄病人,立即手術是最佳選擇”,第一作者、英國倫敦聖喬治醫院的哈利代(AlisonHalliday)在新聞稿中說,“該方法有多重要取決於所獲利益能持續多久,因此我們將對這些病人再
發布於 2022-10-23 02:44
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不少想通過激光近視手術摘掉眼鏡的近視朋友卻因度數太高或者角膜過薄而不適合做準分子手術或者是飛秒激光手術,現在也有了解決辦法,眼內接觸鏡(ICL)——高度近視患者的福音!ICL是被喻為戴在眼睛裡的“隱形眼鏡”的後房型人工晶體植入手術,專門矯正超高度近視、遠視和角膜較薄等情況的患者。這種方法是在經過嚴格的術前檢查後,將一個適合患者的人工晶體植入眼球,卡在睫狀溝,不損傷角膜和虹膜,手術在十幾分鍾內就可
發布於 2022-12-20 19:15
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各位銀屑病(牛皮癬)患者朋友:您們好!我科目前有兩項針對嚴重銀屑病的全國多中心同期開展的藥物研究正在招募患者,所用藥物為生物製劑(目前國內外公認的治療嚴重銀屑病療效好、副作用小的一線藥物),如果您的病情及相關化驗檢查結果均符合條件,即有可能獲得長達半年的免費贈藥。符合以下條件的患者請通過我的網站申請預約加號:1、年齡18~65歲,性別不限;2、屬於尋常型銀屑病,患病時間超過半年,近期病情穩定,沒
發布於 2022-10-17 07:29
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