1、總論
隨著秋冬季節的來臨,許多胃腸疾病又開始肆虐著眾多的病家,而如何防治和保健一直是大家關注的熱門話題。所謂慢性胃腸病,分為器質性病變和功能性病變兩大類,各類的慢性胃炎、胃、十二指腸球部潰瘍、特異性以及非特異性腸炎等構成的消化道器質性病變,功能性消化不良、腸易激綜合徵等構成功能性病變,分屬中醫的“胃脘痛”“胃痞”“嘔吐”“洩瀉”“血證”“痢疾”“便秘”等範疇,其中醫治療和保健除了根據氣血、陰陽、營衛、虛實、寒熱、臟腑等要素,運用其生剋制化的關係進行系統的“四診合參”辨證施治外,更要注意“三分治,七分養”。
2、胃腸病的中醫治療要點
(1)驅除誘因
慢性胃腸病在每次急性或反覆發作時往往由於溼、熱、寒、風、燥邪飲食等外因所致,也可由於七情失調內傷而病,必須每次挖掘疾病根源,才能總結出一套自我防治保健的方法。
(2)急則治其標,緩則治其本
切忌“頭痛醫頭,腳痛醫腳”,也切勿盲目進補,尤其急性發作期必須首先驅除外邪的內犯,才能更好地調補肝、脾、胃。
(3)分清主次,循序漸進
對於一些久病、雜病或多臟腑虛損、虛實夾雜的患者來說,這點很重要。切勿操之過急,必須先緊抓主要矛盾,攻補得當,才能取得較好的遠期療效。
3、胃腸病的保健要素
(1)勞逸結合,生活規律
起居有常,生活有度,作息規律,動靜結合,神形俱煉,飲食定時定量, 且要根據氣候環境的變化而養生。
(2)情緒樂觀,自我排遣
時刻調節情志,避免憂思惱怒、精神緊張和情緒的大起大落,力求心境恬淡,遇事身心泰然。
(3)飲食因病因人而宜
合理的飲食結構包括蛋白質、脂肪、碳水化合物和維生素,合理搭配,才能保證營養吸收,面、粥並不是胃腸疾病不變的最佳食譜。慢性胃病需要少食多餐,細嚼慢嚥,飲食清淡易消化;胃腸病忌食粗糙、油炸、多渣、生冷、辛辣刺激之品,少食肥甘厚膩;對於大部分慢性胃病和以“腹瀉”、“便血”為主症的腸病患者來說,魚、蛋、禽、肉只要烹調得當,符合“細、軟、爛”都可進食,也有專家建議秋冬季節必要時可預防用藥;對於便秘患者則要多食纖維膳食、麥麩、蔬果、玉米、大豆等。
4、避免“病從口入”
除了飲食保持清潔、新鮮外,濃茶、咖啡、汽水不僅對胃黏膜刺激大,還能增加胃酸分泌,不利於胃炎症、潰瘍的吸收和癒合,還可加重疼痛等症狀。有不良嗜好的患者應戒菸、酒,酒精刺激胃黏膜,增加胃酸,造成胃黏膜充血、水腫、糜爛;酒也同樣為溼熱之邪,久服必然造成腹瀉等症。吸菸造成血中尼古丁含量高,不僅胃酸和胃泌素分泌增多,而且減弱幽門括約肌功能,造成腸液、膽汁反流,削弱胃黏膜的防禦能力。
5、藥膳和食療
(1)脾胃虛寒證:
丁香鴨:公丁香5克 肉桂5克 草豆蔻5克 鴨子1只 用水煎熬2次,每次水沸後20分鐘可濾汁共3000毫升,再將生薑15克 蔥15克和藥汁倒入鍋中和鴨子文火煮六成熟撈出,用食鹽5克 冰糖3克 味精2克 滷汁適量再文火煮熟,邊滾邊澆滷汁,至色紅亮撈出,再塗上芝麻油3克即成。
參芪紅棗煲豬肚:豬肚250克 黨參 黃芪各15克 大棗5枚煲湯。
(2)脾虛溼熱證:
砂仁鯽魚:將鯽魚1000克去鰓、鱗、鰭內臟,洗淨。將胡椒 陳皮 砂仁 篳撥各3克, 小茴香6克 蔥段50克 薑片20克 蒜片2塊用食鹽合勻裝入魚腹,將花生油100克七成熱時,將魚煎成黃熟撈出,在鍋中放熟油少許,煸蔥姜,注入清湯。調好味後將魚下湯內煮沸可食用。
(3)胃陰虧虛證:
百合糯米粥:百合30克 糯米60克 冰糖適量 煮粥。
(4)肝氣犯胃證:
陳皮粥:陳皮9克 大米100克 加水煮粥。
佛手粥:佛手20克 白米100克 同煮,粥成後加冰糖適量。