門診經常會遇到這樣的頸痛患者,詢問病史沒有甚麼特別的原因。我們一般其歸結為姿勢性問題。有的患者也會當即表示否定:“我用電腦時間不常的”。在這裡需要提醒大家,所謂的姿勢性問題,不一定全是用電腦所引起,方方面面生活中的細節,恐怕您還真不一定注意到了,大家可以對照著看一下。比如說:
1、電腦。這是我們最熟悉的,引起頸痛乃至於頸椎病主要在於長時間的頸椎前屈位。長期的頸椎屈曲姿勢,導致頸椎生理曲度變直,頸後部肌肉疲勞痠痛,加速椎間盤的退變進程。當然也不一定是嚴格意義上的頸椎前屈位,也有電腦放在身體一側,偏左或偏右的。這種情況下要求頸椎在前屈的同時,還增加了旋轉的姿勢,對頸椎間盤的損害較單純的前屈位是有過之而無不及。
2、電話,包括手機。我們在生活中用電話的機會較電腦要少的多。打電話引起頸痛主要的見於在辦公室需要頻繁接電話的工作人員,常合併肩痛。請注意,特別是在打電話時還需要騰出手來書寫記錄的人,其最常見的動作為將電話夾在頸椎和肩膀之間。這種姿勢下由於頸椎較長時間處於側屈位,一側頸肌強直收縮,斜角肌壓痛明顯。典型患者X線片檢查可見頸椎側彎,經久未愈的人還可能會產生頭痛、頭暈的症狀。
3、電視。電視機本身不會引起頸痛,發病的關鍵在於我們看電視的姿勢正確與否。人們在一天的工作勞累之後,看電視時多采取放鬆的姿勢,如側躺在軟沙發上,或躺在床上,頸下墊以高枕以保持視線。這些姿勢固然有身心放鬆的感覺,但朋友們可以自己體會一下,在床上採取側臥位以手支撐頭部來看電視的姿勢,一般在30分鐘左右就會感覺到頸部不適。這些姿勢下,由於沙發扶手、枕頭、手等對頸部發揮支撐作用,頸肌會處於放鬆狀態,失去對頸椎的動力性保護作用。所以正確的方式還是端坐位,即便是在床上也以採取坐位為佳,切忌頸下高枕。
4、呼吸。呼吸運動和頸痛之間的關係,我們平時強調的少,國外很多按摩療法中對此多較重視。正確的呼吸應以腹式呼吸為主,這時肺部有效擴張,肺活量較大。胸式呼吸表現為呼吸短促,空氣不能深入肺葉下端,導致換氣量小。胸式呼吸運動中,為了增加胸廓擴張,斜方肌、斜角肌也會參與其中,加大胸廓上提幅度,因而可引起頸後部及側方的肌肉痠痛。