1、齲齒是怎樣形成的？
牙齒長出後，口腔內的細菌黏附到牙面上，與唾液中的粘蛋白一起在牙面上形成牙菌斑。細菌在菌斑內代謝發酵生成各種有機酸，堆積在菌斑內。牙菌斑內酸對牙齒的作用是使牙面鈣溶解脫落，時間一長，脫鈣處的牙面形成凹陷。凹凸不平的牙面更易形成菌斑，凹坑就這樣越來越深了，齲齒就是這樣形成的。
2、兒童容易患齲病原因？
任何年齡的人都會發生齲齒，但兒童更易患齲齒。1984年衛生部和全國牙防組進行了第二次齲齒的流行病學普查，調查表明5歲兒童乳牙的齲發病率最高達76.6％，齲均為4.48。顯示兒童具有較高的齲齒髮病率。
為甚麼兒童特別容易患齲齒呢？這是因為一方面兒童愛吃細軟的食物，比如各類糕點、餅乾、糖果及其它零食等，這類食品含糖量高，粘性大，粘到牙面上不易清潔，容易形成牙菌斑，因而成為細菌繁殖的溫床，有的孩子喜歡喝果汁、可樂類飲料，他們含糖多而且酸度高，給齲齒的發生創造了有利條件。同時兒童食入的纖維素類食物少，不能通過咀嚼食物時的摩擦作用對牙齒表面進行自動清潔。
另一方面兒童從6個月到2歲半是乳牙萌出的階段，從6歲到12歲是恆牙萌出替代乳牙的階段，剛萌出的牙齒髮育還不完善，鈣化程度低，耐酸能力差，因而更容易被腐蝕。而乳磨牙，也就是我們通常說的大牙，還具有牙面窩溝點隙多、相鄰牙齒間接觸面積大容易積存食物的特點，這些都是兒童易患齲齒的有利條件。尤其是乳牙的硬組織厚度只有2mm，齲齒很容易進入牙齒深層，因而乳牙一旦發生齲齒，進展很快。
此外，兒童的口腔衛生狀況也對齲齒的發生有重要影響。孩子很小的時候不會自己刷牙，有不少家長卻習慣在睡前給孩子喝瓶奶或吃些點心，而沒有想到此後應幫助幼兒清潔牙齒。再有兒童的睡眠較多，睡眠時唾液的分泌減少，口腔又處於靜止狀態，不利於牙齒的清潔，這些都增加了患齲齒的機會。
因此，從乳牙萌出開始父母就應該耐心地每天幫助孩子清潔口腔。孩子3歲後家長要教會他們自己刷牙，養成天天認真刷牙的好習慣，對預防齲齒的發生非常重要。
3、乳牙齲齒的危害：
乳牙齲病可造成多個牙齒的喪失，使上、下牙的咬合關係改變，功能紊亂，影響頜骨及顏面的發育。乳牙長期慢性根周病變，會影響繼承恆牙胚的發育，出現發育障礙，有的會引起恆牙胚囊腫，恆牙不能正常萌出。乳牙冠被破壞，或是齲齒造成乳牙脫落，使咀嚼力下降，咀嚼功能降低。殘破的牙冠和牙根，可刺激口腔軟組織形成潰瘍。齲壞乳牙和相鄰恆牙之間，很容易積存食物，好發齲病。助長口腔不良習慣。患兒常因疼痛而不願使用患側牙齒咀嚼食物，患側頜骨缺少生理性刺激，時間長了，兩側頜骨發育會不對稱。多個乳牙受累時，則食慾減退，消化不良，影響全身生長髮育。齲齒所致的慢性根尖周炎，可稱為病灶，當身體抵抗力下降時，細菌轉移到全身其他部位致病，如關節炎、腎炎。前牙的齲齒看上去很不美觀，也影響發音。會對孩子產生心理壓力。由此可見，保護乳牙很重要。
4、兒童齲病的預防：
應從病因入手，結合兒童發育特點及飲食、衛生習慣等情況，進行綜合分析。具體方法歸結如下：
（1）保持口腔衛生：每天早晚刷牙，飯後漱口，並掌握正確的刷牙方法，宜採用順刷法。在第一個乳牙萌出後，母親就應該用消毒好的溼紗布為嬰兒清潔牙齒。一到兩歲時，家長可以用指套式牙刷或幼兒牙刷幫助刷牙。從兩歲半開始可教給孩子正確的刷牙方法，每天要刷兩次牙，早晚各一次，到六歲時，孩子就能自己刷牙，但家長要進行監督。
（2）氟化物防齲使用含氟牙膏，或在醫院使用含氟藥物塗布。由於幼兒常常不能很好地吐出殘留牙膏，體內氟化物如累積過多會導致氟中毒，如氟斑牙、氟骨症等。所以8歲之前應使用含氟濃度低的兒童牙膏。
（3）窩溝封閉：對窄而深的窩溝，使用窩溝封閉劑，能有效地預防窩溝齲的發生。乳磨牙的封閉時機，以3～4歲為宜。第一恆磨牙封閉時機，以6～9歲為宜。
（4）限制糖的攝入：少吃甜食，避免兩餐之間吃甜食（餐間吃糖至齲率更高），睡前不吃甜食，吃糖或甜食後應嗽口。
（5）飲食防齲：多食纖維性食物，適量地補充蛋白質、維生素A、D及鈣、磷等，能提高牙齒的抗齲預防齲病的發生。
（6）積極地治療已發生的齲病。
（7）定期檢查：定期地帶孩子到醫院的口腔科檢查。
5、兒童齲病的治療：
已經形成齲洞（硬組織缺損）的治療包括充填治療和根管治療。未深及牙髓而且沒有牙髓感染症狀的可單純進行充填治療。損害深及牙髓的必須進行根管治療。因此兒童齲病應該早發現早診斷早治療，才能減少兒童患齲的痛苦和齲病的治療費用。
