控制血糖水平的一個方法,是堅持一套特定的飲食計劃。妊娠糖尿病的孕婦應該找一位專門的營養師或醫生(你也可以找產科醫生幫你推薦一位,目前,國內的一些專科醫院已設有營養門診),根據你的體重、身高、體力活動、胎兒需求,以及你的葡萄糖耐量水平,專門為你制定一套飲食、運動方案。同時,也會考慮你個人的飲食偏好,這一點你不用過於擔心。
注意:如果飲食上的改變不足以讓妊娠糖尿病孕婦的血糖水平保持在健康的範圍內,那就還需要使用胰島素。如果醫生給你開了胰島素針,你還要告訴營養師,請他重新核定你的飲食方案。
營養師首先需要確定你每天需要攝入多少卡路里。然後他會教你每份吃多少,以及如何攝入合適的蛋白質、碳水化合物以及 脂肪,平衡你的一日三餐。他也會評估你目前的飲食習慣,以確保你在患妊娠糖尿病期間能夠攝入充足的維生素和礦物質。
預防妊娠期糖尿病,要在孕早期查空腹血糖及糖化血紅蛋白,排除孕前糖尿病,孕期少吃甜食及油膩食物,孕24~28 周做OGTT 檢查。如果被確診為妊娠糖尿病,一定要嚴格控制飲食,有問題及時就醫。
妊娠期糖尿病在飲食上要注意四原則:
1、選擇血糖指數低的食物
血糖指數又稱為血糖生成指數(GI),瞭解食物的血糖指數對合理安排膳食,控制血糖水平有著重要作用。進食同樣分量的食物,血糖指數低的食物更有助於控制餐後血糖。建議每天至少1~2
餐選用低、中血糖指數的主食,如早餐可吃蕎麥麵等;午餐或晚餐選擇混合米或菜肉餃子等。
2、增加主食中的蛋白質
在日常飲食中,可以適當增加主食的蛋白質,妊娠期糖媽媽可選擇血糖指數較低的主食,少食用血糖指數高的主食,進餐可搭配膳食纖維豐富的副食,如各種蔬菜、海藻類(如海帶、紫菜)。
3、嚴格控制食量
很多孕媽媽關心妊娠期糖尿病是否可以吃甜食和水果。妊娠期糖尿病和很多因素相關,如遺傳、運動、飲食等。妊娠期的糖尿病並不是和吃糖直接有關,而是和能量過剩有關,不管是主食還是水果或者零食,吃得過多都可能導致能量過剩,進而影響血糖。因此,妊娠期糖尿病患者一定要嚴格控制食量,一般不主張吃添加了蔗糖、葡萄糖、麥芽糖等的糖果、果脯、甜飲料、甜餅乾、糕點、雪糕等。吃水果也應選擇含糖較少且血糖指數低的水果,宜在兩餐之間或睡前吃,如果吃了水果則應相應減少主食類食物。
4、選擇正確的烹調方法
影響食物血糖指數的因素很多,包括食物的軟硬、稀稠、顆粒大小、澱粉的糊化程度、膳食纖維含量等,食物的製作烹調方式是影響血糖指數的重要因素之一。應避免不正確的烹調方式,使食物的血糖指數升高。烹調時應注意以下幾點:加工不要過於精細;適當吃些粗糧;煮菜儘量急火快煮;除特殊需要外,穀類食物不要加太多水和加熱時間過長,因為這樣會使食物糊化程度高,血糖指數也隨之升高。另外,烹飪食物時適當增加酸度也可降低食物血糖指數,比如烹調時加點醋或檸檬汁。
妊娠期糖尿病患者在控制飲食的同時,還應結合適當的運動。一般可在餐後一小時後進行散步、做操等較為輕鬆緩和的活動,避免劇烈的運動,運動持續的時間不宜過長,一般20~30分鐘左右,在運動過程中應注意觀察是否有宮縮,如果感到疲勞、有宮縮要馬上休息。另外需注意的是,有先兆早產或者其他嚴重併發症者不宜運動。