1、什么是压力性尿失禁
尿失禁就是漏尿，压力性尿失禁就是腹压增高导致的漏尿。它的确切定义就是喷嚏、咳嗽或劳动、运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出。有些女性在追车、跳绳时尿裤子就是压力性尿失禁的典型表现，压力性尿失禁给生活带来了许多不便和尴尬，不少患者又羞于就医，耽误了治疗，所以我们很有必要了解相关的知识，让女性朋友尽快摆脱这种尴尬。
压力性尿失禁的症状很典型，是腹压增加诱发的漏尿，影响女性的生活质量。压力性尿失禁发生很常见，多见于绝经后和产后女性。
2、为什么会发生压力性尿失禁
压力性尿失禁全国的发病情况是不一样的，北京协和医院的调查结果显示：中国成年女性压力性尿失禁的患病率高达18.9％，50-59岁年龄段的患病率最高，为28.0％。那么为什么会发生压力性尿失禁呢？为什么产后和绝经后都容易得压力性尿失禁呢？
（1）多产、阴道分娩和会阴侧切是压力性尿失禁的高危因素。我们知道盆腔的底部承托着盆腔里的脏器，这个底托我们称为盆底，它托着膀胱、尿道、子宫和直肠。最有力量的是盆底的肌肉和韧带，支撑膀胱及尿道、子宫及直肠使之不会脱垂和下移。女性妊娠时不断长大的胎儿及羊水胎盘等对盆底的压迫越来越大，所以有些女性在妊娠中晚期会出现压力性尿失禁的症状。此外，在分娩过程中，胎先露对盆底肌肉过度压迫以及手术助产，再加上产后腹压增高，都会造成盆底组织损伤和松弛。
（2）功能障碍。先天性膀胱、尿道组织支持不足或神经支配不健全，会让那些年轻、没有生过孩子的女性也发生压力性尿失禁。
（3）绝经后女性由于雌激素减退，尿道及膀胱血液供应减少，尿道及周围盆底肌肉萎缩，由此导致尿失禁。
（4）盆腔肿物。如果盆腔里长了巨大肿物，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等导致腹压增高而发生尿失禁。
（5）体重。压力性尿失禁与患者的体重指数过大及腹型肥胖有关。
3、得了压力性尿失禁怎么办
压力性尿失禁的症状很典型，如果你在打喷嚏、咳嗽、跑跳时发生漏尿，说明你已经得了压力性尿失禁了。虽然妊娠、分娩、绝经等是压力性尿失禁的高危因素，但并不是所有产后女性和绝经期女性都得压力性尿失禁。因为压力性尿失禁影响女性的社交和生活质量，建议有症状的患者要及时就医，有时也许生活方式的调整和保守治疗就能缓解或解除这种难言之隐。
4、剖宫产女性不会得压力性尿失禁吗？
答案是否定的。
分娩、阴道助产等是压力性尿失禁的高危因素，但是剖宫产女性也有可能得压力性尿失禁，因为怀孕期间，尤其到了中晚孕期随着胎儿的增大，盆底承受的压力增加，一样会对盆底的肌肉及韧带产生拉伸的作用，所以剖宫产女性也有得压力性尿失禁的风险。
5、压力性尿失禁的非手术治疗是怎么回事
在压力性尿失禁的治疗中，非手术治疗是重要的组成部分，治疗对象主要是轻、中度患者，重度患者的非手术治疗，只作为手术治疗前后的辅助治疗。非手术治疗可减轻症状，即使不能达到完全治愈，也能不同程度地减轻症状。
压力性尿失禁的非手术治疗方法主要包括：生活方式干预、膀胱训练、盆底肌肉锻炼、盆底电刺激、佩戴子宫托和止尿器等。
（1）生活方式干预：生活方式干预主要包括减轻体重、戒烟、禁止饮用含咖啡因饮料、生活起居规律、避免强体力劳动（包括提拎和搬动重物）、避免参加增加腹压的体育活动等。同时，应治疗便秘、咳嗽等引起慢性腹压增加的疾病。
（2）膀胱训练：是通过改变排尿习惯调节膀胱功能，通过记录每日的饮水和排尿情况，填写膀胱功能训练表，有意识延长排尿间隔，学会通过抑制尿而延迟排尿。
（3）盆底肌肉锻炼：盆底肌肉锻炼又称凯格尔运动，是指患者有意识地对盆底肌肉群进行自主性收缩锻炼，具体做法是；反复进行缩紧肛门的动作，要求患者每日进行3组，每组收缩肛门100-200次，每次都尽力达到自身最长的收缩时间，训练时间致少为6个月。即使症状已经改善，仍需要坚持锻炼，并让患者有意识地训练情境反射，做到咳嗽、打喷嚏或大笑前，能自主而有力的收缩盆底肌肉，从而预防尿失禁的发生。55％-67％的患者症状得以改善，30％的患者能够被治愈，患者的生活质量均有不同程度的提高。产妇如果能在医生指导下进行为期8周的锻炼，就能有效预防和治疗压力性尿失禁，其作用可持续1年。
（4）盆底电刺激：电磁刺激的有效率可达到50％。在使用电刺激治疗的患者中，50％的患者获得了完全的控尿能力或症状改善在90％以上。此外，几种方法联合应用比单一方法治疗效果好。
（5）子宫托：近年，出现了一些新型子宫托，以改善压力性尿失禁的症状。对于不适合手术治疗者，可考虑使用抗尿失禁子宫托。
6、压力性尿失禁的手术优势有哪些
压力性尿失禁的手术治疗有如下优点：
（1）可适用于肥胖者；
（2）可采用局部麻醉方式；
（3）适于年老体弱、不能耐受大手术者；
（4）平均出血量少，手术时间短，术后住院时间短；
（5）无严重并发症发生；
（6）对既往手术失败的患者仍有较高成功率。
有下列情况者，不能用手术的方法治疗压力性尿失禁：
（1）未完成发育者。
