胶质瘤的综合诊断和治疗

胶质瘤的手术技术
1.术中电生理监测-保护脑功能
位于脑功能区及附近或深部的肿瘤，在手术切除时极易造成功能区神经细胞及其神经纤维的损伤，进而 我中心在国内率先开展功能成像下的术中唤醒麻醉，指导功能区监测，有效保护患者的运动、语言、空间认知、数字认知等功能，病例数居国内前列。此外，该中心还能结合术中皮质脑电图描记，有效监测癫痫病灶，并能对相应的癫痫病灶进行低功率电灼等治疗，能最大限度地切除肿瘤，保留相关神经功能，减少手术并发症。
2.认知功能评估-保护脑功能
在国内，我们与北京航空航天大学认知神经科学与学习实验室、中国科学院心理研究所、中国科学院自动化研究所等国家重点实验室合作，率先将脑认知功能和神经心理评估技术应用于胶质瘤治疗
率先将脑认知功能和神经心理评估技术应用于胶质瘤治疗，保护患者的术后生存和生活质量。
术前功能磁共振、白质纤维束成像及术中功能区监测
胶质瘤与癫痫
胶质瘤常以癫痫为首发症状，我们开展了胶质瘤合并癫痫的临床综合治疗技术，大大降低了低级别胶质瘤患者的术后癫痫。
术中皮质脑电图描记监测癫痫病灶
神经分子病理诊断
神经分子病理诊断是在基因和蛋白水平上对胶质瘤进行诊断和分型，结合组织病理学的诊断结果，可以更好地指导患者的个体化放化疗和靶向治疗，帮助判断患者的预后。
抗药性相关蛋白表达对胶质瘤的拮抗作用
功能磁共振技术
在国内率先开展胶质瘤与功能区的关系研究，应用功能磁共振确定胶质瘤放疗、化疗、靶向治疗的疗效，最大限度地利用现代功能成像技术保护患者的功能。
磁共振波谱成像和灌注成像
个体化放疗 利用适形放疗等方法，针对不同的肿瘤性质、等级和患者相应的身体状况，设计出更合理的放疗方案，灭活术后残留的肿瘤细胞，使肿瘤缩小或消失。
个体化化疗
根据肿瘤的组织病理学和分子病理学，结合患者的身体状况和各种辅助检查结果，为不同的患者制定有针对性的化疗方案，能更有效地杀灭不同增殖周期的肿瘤细胞，防止肿瘤的复发，尤其是对浸润性和多灶性生长的肿瘤。

分子化疗
分子化疗是杀死不同增殖周期的肿瘤细胞，防止肿瘤复发的最有效方法。
分子靶向治疗
根据胶质瘤发生和生长的分子遗传信号系统设计的靶向特异性阻断药物的靶向应用，可明显提高患者的无瘤生存率，是目前国际上治疗胶质瘤的最先进技术之一。目前治疗神经系统恶性肿瘤最常用的分子靶向药物是针对血管的VEGF单克隆抗体（如贝伐单抗），因为肿瘤的生长和增殖需要不断的新生血管提供，所以新生血管是肿瘤的特征，有效抑制新生血管将对肿瘤生长产生明显的治疗作用。治疗淋巴瘤的美罗华是一种抗CD20单克隆抗体，如利妥昔单抗。另外，一些作用于信号通路的药物也是常用的，因为肿瘤生长需要信号传导，如果信号传导中止，肿瘤就会凋亡，常用的药物如表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。