发布于 2023-10-02 08:05

  1.选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs):SSRIs是治疗PTSD最常用的药物,PTSD的警惕性增高、惊跳反应、冲动性、闯入性记忆、睡眠困难等核心症状均与5-HT系统密切相关,但PTSD患者5-HT系统的精确功能变化远未阐明。

  2.选择性5-HT与去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(SNRIs):NE具有调控激惹性和自主应激反应以及促进情感记忆的编码等作用,因此被认为在PTSD发病中具有重要作用;给PTSD患者注射α2受体拮抗剂育亨宾后,NE释放增多,导致闪回症状的出现以及自主应激反应的增强。SNRIs类药物可同时抑制5-HT和NE突触前再摄取,理论上比SSRIs治疗PTSD具有更多的优势。

  3.三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):三环类抗抑郁药的主要机制也是抑制5-HT和NE的再摄取,但对特定受体的选择性较少。而单胺氧化酶抑制剂是通过抑制单胺氧化酶的活性发挥作用,通常影响5-HT和NE的代谢。

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一、急性应激障碍 急剧、严重的精神打击,刺激后数分钟或数小时发病,主要表现为意识障碍,意识范围狭隘,定向障碍,言语缺乏条理,对周围事物感知迟钝,可出现人格解体,有强烈恐惧,精神运动性兴奋或精神运动性抑制。 创伤后应激障碍。 二、创伤后应激障碍 又称延迟性心因反应,指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件后,数月至半年内出现的精神障碍。如创伤性体验反复出现、面临类似灾难境遇可感到痛苦或对创伤性经历的选择
发布于 2023-10-02 07:58
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临床表现的初期为“茫然”阶段,以茫然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难、不能理会外界的刺激为特点;随后,患者可以出现变化多端、形式丰富的症状,包括对周围环境的茫然、激越、愤怒、恐惧性焦虑、抑郁、绝望以及自主神经系统亢奋症状,如心动过速、震颤、出汗、面色潮红等。有时,患者不能回忆应激性事件。这些症状往往在24-48小时后开始减轻,一般持续时间不超过3天。如果症状存在时间超过4周,影响考虑诊断为“
发布于 2023-10-02 07:51
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应激反应本来是机体正遭到外界强烈的刺激后,经大脑皮层综合分析产生的一系列非特异性应答反应,如神经兴奋,激素分泌增多,血糖升高,血压上升,心率加快,呼吸加速等。应该说,这种情况是正常的,其作用在于使机体能对刺激作出迅速而及时的回答,只要其强度、频率和持续时间适当,不但不会对人体造成损害,而且对保护机体有益。 但是,如果外界的刺激过度激烈(与本人承受能力比较而言),或者长期,反复地出现,以致超出机体
发布于 2023-10-02 08:11
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定义:机体在各类严重创伤、危重疾病、手术等严重应激状态下,发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变,主要表现为消化道出血。发病机制与病因:目前对应激性溃疡的确切机制仍不完全清楚。但其主要机理在于胃粘膜损伤因子增加,胃肠粘膜保护能力下降。1、应激状态下,神经中枢及神经肽主要通过自主神经系统及垂体肾上腺轴作用于胃肠道,垂体-肾上腺系统激活,使胃肠激素分泌紊乱,胃酸分泌增多。2、胃肠粘膜屏障受损:应激状态下,
发布于 2023-01-13 09:51
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肠易激综合征是一组包括腹痛,腹胀,排便习惯改变和大便性状异常,粘液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查,可排除引起这些症状的器质性疾病。本病是最常见最典型的一种功能性肠道疾病。一、病因1、胃肠动力学异常在正常情况下,结肠的基本电节律为慢波频率6次/分钟,而3次/分钟的慢波频率则与分节收缩有关,其中3次/min慢波在正常人仅占10%,IBS以便秘、腹痛为主者3次/分钟慢波频率明显增加可
发布于 2023-01-05 16:11
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应激障碍是指人在心理、生理上不能有效应对自身由于各种突如其来的、并给人的心理或生理带来重大影响的事件,例如战争、火灾、水灾、地震、传染病流行、重大交通事故等灾难发生所导致的各种心理生理反应。急性应激反应是在应激灾难事件发生之后最早出现的,其典型表现包括意识改变、行为改变、情绪改变三个方面。意识的改变出现得最早,主要表现为茫然,出现定向障碍,不知自己身在何处,对时间和周围事物不能清晰感知。比如有些
发布于 2022-12-23 07:55
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有的患者反应,他们在某些情况下表现为阵发性心动过速,感觉非常不舒服,也不知道是什么原因。经过我们对患者进行检查后,发现他们患的是预激综合征。预激综合征是临床上一种非常特殊的心脏病,预激综合征主要是因为在心脏的胚胎发育过程中,房室环结构上遗留下心肌组织,使得心脏的激动传导多了一条“旁道”。所以,预激综合征是一种先天的疾病,大多数患者并不知道自己患有此种疾病,但是其危害性是比较大的,影响其工作、生活
发布于 2023-01-08 02:46
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应激性溃疡并发大出血,死亡率较高。近来对其发病机制认识有所加深,常积极采用预防措施以降低大出血发生。治疗原发病,去除应激因素。那么,患者如何预防应激性溃疡? 预防应激性溃疡,要控制感染。维持水、电解质、酸碱平衡,保持血pH值不影响胃粘膜pH值变化。及早予以营养支持,早期进食可中和腔内胃酸,促进粘液分泌及粘膜上皮更新;对不能进食病人,肠内营养也能促进胃肠道恢复,改善胃粘膜血流,保护胃粘膜渗透屏障,
发布于 2023-10-08 05:48
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用简单的一段话概括“预激综合征”,就是:有一部分人,天生的,心脏里多了一条“电线”,平时存在着发生“短路”的隐患。患者平时没有症状,宛若常人,仅在做心电图时,有“预激”的表现。然而,由于存在上述隐患,心脏会不定期地突然发生“短路”,导致心动过速(心率往往超过150次/分),造成突发的心慌、心跳、胸闷、胸痛等表现(可持续数分钟至数小时不等,症状严重程度也各有不同)。“短路”临时解除(自行解除或者医
发布于 2023-01-25 14:37
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概述 最近老是心脏不舒服,也不知道因为什么,心脏不舒服我以为没有什么事,在家休息休息就好了,但是这几天却越来越严重,使我非常苦恼也很无助。不知道要到底怎么办才好,而且最近吃东西都很痛,也不知道是为什么,现在心脏不舒服导致嘴巴张合非常困难,去了医院,医生说在家休息休息就好了,但是都好几天了,也不见好,不知道到底要怎么办才好。预激综合证B心律失常怎么办? 步骤/方法: 1、 如果患有预激综合证B
发布于 2023-10-29 23:42
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