发布于 2022-12-12 23:12

骨质疏松症的发病率趋势。全世界约有2亿女性和1亿中年男性患有原发性骨质疏松症。约1/3的60-70岁女性患有骨质疏松症,约2/3的80岁以上女性患有骨质疏松症,约1/5的50岁以上男性一生中会发生骨质疏松性骨折,在欧洲每30秒就有1人发生骨质疏松性髋部骨折。在2006年中国部分省市的统计中,60岁以上人群的骨质疏松症患病率约为59.89%。

检测骨矿物质密度所使用的T值是根据年轻健康的白人女性的骨矿物质密度值,将高于或低于基线峰值的标准差定义为T值。

世界卫生组织的骨质疏松症诊断标准是以DXA测量的T值为唯一参数,这一标准在全球范围内被广泛使用,但在使用十多年后开始出现了一些争议。

维生素D的缺乏是一个常见的风险因素。中国人普遍缺乏维生素D。北京正常人群的血清25(OH)D为16.2±4.6 ng/ml。在北京45岁以上妇女的随机抽样中为12.49±5.43纳克/毫升。

维生素D缺乏的原因。在冬季,由于大多数人倾向于减少户外活动,导致阳光照射不足;厚重的衣服减少了皮肤暴露在阳光下的面积,较少摄入乳制品和富含油脂的鱼类;冬季到达地球表面的阳光辐射较少;空气污染进一步减少了地球表面的阳光照射。过度使用防晒霜;肤色较浅的年轻人每天大约需要15至30分钟的阳光照射,而肤色较深的人则需要更长的照射时间;老年人的皮肤产生 维生素D的能力下降;在不能外出或住在养老院的老年人中,维生素D的缺乏率为30%至80%。

与骨质疏松症有关的疾病:内分泌失调。库欣综合征、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、糖尿病、垂体催乳素瘤、性腺功能减退;慢性疾病:胃肠道吸收障碍、肝功能损害、肾脏营养不良;肾小管酸中毒、类风湿性关节炎、氟中毒、神经性厌食症;恶性肿瘤。多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤、肥大细胞增生症;先天性疾病:成骨不全症、高血红蛋白血症、范可尼综合征、马凡氏综合征;营养障碍:蛋白质缺乏、维生素C缺乏、肝脏肿大和许多其他疾病可导致骨质疏松症。

药物和制动效应。药物:糖皮质激素、抗癫痫药、甲状腺素、肝素、酒精、免疫抑制剂、GnRH(促性腺激素释放激素)激动剂、芳香酶抑制剂、利尿剂、罗红霉素等。

其他:制动、失用、体重减轻。

骨质疏松性骨折的概念:是指由于骨的正常成分和结构的改变而导致的骨的正常机械性能的丧失,在非常轻微的外力作用下或由体重本身引起的骨折。

跌倒的风险因素:年龄因素;感觉丧失:视力差、听力差、触觉疼痛和关节位置感觉降低、肌肉力量下降、步态不稳、平衡能力下降;老年病的影响。脑血管意外后遗症、帕金森病、小脑病变、体位性低血压、阿尔茨海默病、白内障、抑郁症、贫血、前列腺增生、糖尿病、骨关节病、低蛋白血症 环境因素(50%的跌倒与此有关):黑暗的灯光、湿滑和不平整的地板、对新环境的不熟悉、浴室和厕所缺乏把手、物体摆放的改变等。;药物因素:助眠剂和镇静剂、抗高血压药、治疗前列腺增生的药物、降血糖药、止痛药等。

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骨质疏松症是以骨量减少、骨显微结构退化为特征,骨强度减低,从而骨折危险性增加的一种疾病。美国的一项研究表明,老年人中因轻微暴力引起的脆性骨折,占肱骨近端骨折的75%,髋部骨折的80%,胫骨及踝部骨折的60%,桡骨远端骨折的50%。骨质疏松性骨折发生的性别构成比具有较显著的临床特征。女性占68.32%,男性31.68%。女性明显高于男性,主要原因是女性绝经以后,随着雌激素水平的下降,骨量迅速丢失,
发布于 2023-02-13 22:22
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很多人都会忽视骨质疏松和骨折之间的关系,据调查显示,1/5骨质疏松患者会发生骨折,以我国为例,60岁以上的群体中,骨质疏松发病率高达56%,而骨质疏松患者有20%左右的患者会出现骨折。 此外,髋部骨折存在"妈妈效应",妈妈曾骨折受伤,女儿年老时发生的机会比其他人群更高。专家呼吁,预防骨质疏松骨折,要从35岁前做起。 骨质疏松骨折髋部最致命 中老年出现骨质疏松后,由于骨头强度受到破
发布于 2023-03-01 03:35
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概述 骨质疏松指人体骨头密度达不到正常值,使患者行为受到主观因素限制,无法完整正常运动。骨密度过低,大多由于骨组织没有正常CA化,体内CA与其他例子比例不协调。骨组织因为骨质增生,导致骨头表现脆弱,易折断。骨折是指人体骨骼断裂,由于承受过大外力,导致骨头异常断裂,常见于老年人,因为骨质疏松导致骨折概率变大。 步骤/方法: 1、 骨质疏松增大骨折发病几率,但一般不是根本原因。导致骨折还是要承受
发布于 2024-06-19 20:18
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胸腰椎骨质疏松患者骨折发生率较高,日常活动例如平地行走中不小心跌倒即可引发骨折,尤其常发于老年人群。然而很多人未能及时发现这一情况,可能与椎体骨折程度较轻,且多为稳定的压缩性骨折有关,因而得不到重视而未就诊或漏诊。研究表明胸腰椎骨质疏松与人种、年龄、性别、体重与体重指数、女性绝经、生育及哺乳、营养、生活方式(吸烟、饮酒、运动、饮食习惯)、遗传因素、免疫因素等多因素相关,诊断手段包括X线、定量CT
发布于 2023-02-13 22:47
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骨质疏松症是一种以骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加、骨强度下降、骨折风险性增大为特征的全身性、代谢性骨骼系统疾病,可分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。本指南所称的骨质疏松骨折(脆性骨折)指原发性骨质疏松症导致骨密度和骨质量下降,骨强度减低,在日常活动中受到轻微暴力即可发生的骨折,是骨质疏松症最严重的后果。常见的骨折部位是脊柱、髋部、桡骨远端和肱骨近端。骨质疏松骨折的特点及治疗难点:1、骨
发布于 2022-12-17 21:25
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    随着社会老龄化的进程,骨质疏松症的发病率呈上升趋势,预计到2050年将增加到2.21亿,目前全球的骨质疏松患者已达两亿人,我国已达9000万人,那时全世界一半以上的骨质疏松性骨折将发生在亚洲。骨质疏松与心肌梗塞和中风一道已成为危害国民健康,影响国民经济的三大疾病。      随着年龄的增长,骨质疏松会严重影响老年人生活质量,50岁以上人群中,1/2的女性、1/5的男性在他们的一生中都会出
发布于 2023-03-22 15:06
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1、脊柱骨折的外科治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折(OVCF)是骨质疏松最为常见和较严重的并发症之一。以往多采取卧床休息、药物镇痛等对症治疗,但对于老年患者,长期卧床不但容易引起褥疮、肺炎及泌尿系统感染等并发症,而且会使骨量丢失进一步加重,导致椎体愈合困难,驼背形成或加重,二次骨折的风险亦显著增加。对身体状况较好的患者,采用手术治疗可以最大限度地避免上述并发症。(1)经皮椎体成形术(PVP)是常用微
发布于 2022-12-02 06:26
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该指南由中华医学会骨科分会发布,对于骨质疏松性骨折的治疗提供了可供骨科医生参考的重要基础。对于标准化治疗及提供相关疾病的诊治水平均有重要意义。为此,发布于此也可供发生过骨质疏松性骨折的患者参考。骨质疏松症是一种以骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织,WHO,1994年)。美国国立卫生研究院(NIH,2001年)提出,骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增
发布于 2022-12-02 08:51
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骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重的后果。由于骨强度降低,轻微损伤即可引起骨折常见的骨折部位是脊柱、胸腰段脊椎、肱骨近端、桡骨远端。由于骨的质量差,骨折后内固定物及植入物固定的牢固程度差,易发生松动,骨折后骨愈合过程迟缓,而且骨质疏松症本身使再次发生骨折的风险明显增大。骨质疏松性骨折严重威胁老年人的身心健康,降低生存期的生活质量,尤其是髋部骨折及椎体多发骨折,致残率及病死率均显著增高。在外科治疗老
发布于 2022-10-09 18:03
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一、骨质疏松防治的11点提示:(一)骨质疏松症是可防可治的慢性病。(二)人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。(三)富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。(四)无论男性或女性,吸烟都会增加骨折的风险。(五)不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内。(六)
发布于 2023-01-23 18:57
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