接受多次手术的难治性癫痫患者的神经病理学特征

美国克利夫兰诊所的Cruz等人回顾性地评估了难治性癫痫患者手术切除样本的病理变化，并将结果发表在最近一期的《诊断病理学年鉴》上。该研究包括102名难治性癫痫患者（56名女性），他们至少有2次手术经历（手术间隔超过60天）。
第一次手术切除的组织中最常见的病理变化是局部皮质发育不良（45%），肿瘤（19%），海马硬化（16%），以及非特异性变化（13%）。
第二次手术切除的组织中最常见的病理变化是陈旧性梗死（51例）和局部皮质发育不良（29例）。在89名最初有明显病理变化的患者中，74人在第二次手术时也有明显的病理变化，其中49人有相同的病理变化。
研究发现，大多数接受过至少2次手术的复发性癫痫患者（84%）在第二次手术时有导致癫痫发作的病理变化，而且大多数患者（55%）在初次和第二次手术时有类似的病理变化；在一些患者中，手术的创伤性损害可能是初次手术后持续发作的原因。

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