发布于 2023-01-15 05:56

病史:
女,55岁,感觉踝关节不适2年余,行走时有时卡痛,坐下来休息和活动踝关节后好转,近期发作较前频繁。
X光显示踝关节游离体,CT证实踝关节前部有直径约6mm的游离体。
诊断:
踝关节炎伴游离体蔡俊峰,上海东方医院关节骨病专家
治疗:
踝关节镜下清理及游离体切除
手术方式。
前内、前外切口

后内、后外切口

术前图片

手术照片
切口标记

2.术中显微镜下看到的游离体

3.取出的游离体

4.术后X光片上看到踝关节前部游离体消失

4.

踝关节镜取关节游离体相关文章
踝关节的活动是一整个系统,移动发生在上下方向的平面,我们称为背屈跖屈。距骨在踝关节中的位置很稳定,犹如被安放在一个盒子中,一侧是内踝另一侧是腓骨。足的内外翻运动实际不发生在踝关节而是下方的距下关节,使足内翻的肌肉比使足外翻的肌肉肌力略强,当足着地姿势不当时,因跟部的内旋而造成外侧方韧带的紧张,当张力超过一定程度时踝关节发生扭伤。当韧带拉升超过其弹性强度的临界点时就发生了撕裂。踝关节扭伤的程度范围
发布于 2023-02-09 15:12
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  关节游离体,也称"关节鼠",因其在关节内经常乱窜,不固定.可在偶然的姿势引起的关节交索,不能活动。膝关节内游离体较多见,主要来源于剥脱性骨软骨炎、滑膜骨软骨瘤病、骨赘、关节面骨折、损伤的半月板。游离体可为纤维蛋白性、纤维性或骨软骨性。纤维蛋白性游离体可继发于关节内出血,血凝块极化构成。纤维性游离体常为自身脱落的肥大滑膜绒毛。软骨性游离体主要来自创伤或各种病理情况。关节游离体,
发布于 2023-01-03 15:16
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1、来自关节软骨面的脱落,如剥脱性软骨炎;2、来自关节软骨骨折或骨软骨骨折后的碎片;3、骨性关节炎边缘骨赘脱落或关节软骨碎片脱落,多与慢性磨损或偶然受伤有关;4、来自滑膜,如滑膜骨软骨瘤;5、半月板破裂也可以导致纤维碎片脱落形成游离体,但比较少见。常见月膝关节,髋关节,肘关节。治疗上如果无症状可以保守观察,有症状的,因该手术取出,手术方式有关节镜下取出;切开取出。
发布于 2023-03-16 20:31
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传统上根据临床体征和功能丧失情况,将踝关节扭伤分为Ⅰ级到Ⅲ级:Ⅰ级扭伤源自韧带轻度拉伸,只有细微的撕裂。患者有轻度肿胀和压痛。检查时无关节不稳,患者能够负重和行走,而只伴有轻微的疼痛。由于这种损伤性质较温和,所以在诊所中很少见。Ⅱ级扭伤是一种更加严重的损伤,涉及韧带不完全撕裂。患者有中度疼痛、肿胀、压痛和淤血。检查可以发现存在轻度到中度关节不稳定性,关节活动度会有一定限制,并且会出现功能损失。负
发布于 2023-01-06 07:46
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踝关节扭伤俗称“崴脚”,常见的是足踝关节外侧一个或两个韧带的损伤。踝关节扭伤非常常见,可造成踝关节的骨折或韧带的损伤,对于韧带的损伤医生往往也不太重视,仅给患者用一些外用对症治疗的药物。踝关节扭伤如果得不到很好的治疗,就会遗留下踝关节长期的不稳定及踝关节肿胀、疼痛,这在门诊是很常见的。大概20%-30%的患者有踝关节长期疼痛和肿胀,其中有一部分病人就是早期的治疗不当而造成的。脚踝扭伤后如果没有骨
发布于 2023-01-06 12:46
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踝外侧有3个韧带固定:前距外侧韧带,腓跟韧带和后距腓韧带。踝扭伤时前距腓韧带首先断裂,只有这个韧带断裂之后,腓跟韧带才分开。如果前距腓韧带断裂,必须检查有无伴随的外侧腓跟韧带断裂:64%病例前距腓韧带单独受伤,17%同时损伤外侧腓跟韧带。后距腓韧带很少断裂。韧带松弛者其距下关节内翻的范围较大,常较易发生足内翻。腓侧肌腱薄弱引起者偶见,可伴有椎间盘疾病。前足外翻使前足部在步伐周期中处于外翻状态,而
发布于 2023-01-06 13:26
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如果你已存在踝关节韧带撕裂的情况就必须手术修复,拉紧踝关节以防进一步扭伤。有两条主要的韧带需要修复拉紧。我们使用两种方法来重建踝关节韧带。一种称为改良Brostrum术,方法是在踝关节处作一切口,用一枚小的金属锚钉将两条肌腱连接并拉紧在腓骨上。另一种方法是取一根自体肌腱经皮小切口植入。我们称为“经皮小切口踝关节韧带重建”。术后你需要拄拐十天到两周。两周后你将能着一可活动靴行走。此靴须穿4~6周,
发布于 2023-02-09 15:22
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踝关节扭伤,我们俗称为崴脚。除了引起骨折外,常常导致踝关节一条或者多条韧带的损伤,撕裂甚至断裂。而习惯性扭伤,是由于一次或者多次损伤,导致踝关节周围韧带的松弛,踝关节稳定性下降。严重者,可导致距骨软骨损伤,骨关节炎形成。临床上常见于男性,往往主诉踝关节老是扭,一不小心就扭伤。部分患者会在走高低不平路面是出现恐惧感,有控制不住踝关节感觉。严重者后期出现无法负重行走,严重的疼痛。需及时去足踝外科就诊
发布于 2023-03-19 08:51
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踝关节疼痛是一种比较常见的疾病,人们如果得了这种疾病,就会对患者的生活带来很大的影响,所以人们在出现踝关节疼痛后,一定要及时进行治疗,那么,踝关节疼痛的原因是什么?人们如果能了解这个问题,就可以提前预防这种疾病发生。踝关节疼痛的发生与下面这些原因有关所以人们为了避免自身出现踝关节疼痛,一定要提前进行预防。1、踝关节扭伤:这是导致人们踝关节疼,痛的重要原因,人们在受到这种因素影响后,关节会出现疼痛
发布于 2023-03-26 02:31
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发布于 2023-01-16 20:21
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