发布于 2023-01-15 05:56

病史:
女,55岁,感觉踝关节不适2年余,行走时有时卡痛,坐下来休息和活动踝关节后好转,近期发作较前频繁。
X光显示踝关节游离体,CT证实踝关节前部有直径约6mm的游离体。
诊断:
踝关节炎伴游离体蔡俊峰,上海东方医院关节骨病专家
治疗:
踝关节镜下清理及游离体切除
手术方式。
前内、前外切口

后内、后外切口

术前图片

手术照片
切口标记

2.术中显微镜下看到的游离体

3.取出的游离体

4.术后X光片上看到踝关节前部游离体消失

4.

踝关节镜取关节游离体相关文章
关节镜手术的适应证,什么样的人可做关节镜手术?除了患有皮肤感染和关节骨性强直外,任何膝关节内的病变,都有膝关节镜的适应证。如果怀疑关节内有病变存在,就可以考虑做关节镜的诊断性检查。然后根据诊断性关节镜的结果,进一步处理。膝关节局部的皮肤感染,细菌可经关节镜带入关节。关节骨性强直时,关节没有屈伸活动,没有关节间隙,关节镜无法置入。此二者为手术绝对禁忌证。目前可以在关节镜下完成的主要手术如下:一、膝
发布于 2023-01-15 08:26
0评论
  关节游离体,也称"关节鼠",因其在关节内经常乱窜,不固定.可在偶然的姿势引起的关节交索,不能活动。膝关节内游离体较多见,主要来源于剥脱性骨软骨炎、滑膜骨软骨瘤病、骨赘、关节面骨折、损伤的半月板。游离体可为纤维蛋白性、纤维性或骨软骨性。纤维蛋白性游离体可继发于关节内出血,血凝块极化构成。纤维性游离体常为自身脱落的肥大滑膜绒毛。软骨性游离体主要来自创伤或各种病理情况。关节游离体,
发布于 2023-01-03 15:16
0评论
急性扭伤的患者多表现为疼痛、皮下淤血;严重的可有滑膜或软骨损伤,表现为踝关节周围的肿胀和压痛、踝关节活动受限。韧带撕裂或骨折发生时,踝关节损伤侧或骨折端疼痛、肿胀更为明显。反复多次损伤患者的关节囊往往松弛,易继发软骨损伤、滑膜炎、骨赘和其他关节面的损伤,出现慢性损伤侧或关节内广泛的疼痛、压痛、肿胀,穿高跟鞋或在不平整的道路上行走时,有不安全感和腿打软的表现。许多患者为此深受困扰,不得不在踝关节外
发布于 2024-06-12 09:45
0评论
关节镜手术是运用显微照相技术和相关器械进行,这些器械安置在一条细长管道的末端,通过一个皮肤小切口置入关节进行关节内直视。通过另一个小切口伸进操作器械来修复关节损伤以及退变性疾患。关节镜手术最常见应用于膝、肩、肘、髋、踝关节。最常见应用广泛的是膝关节半月板撕裂修整、游离体去除、髌骨脱位矫正、前后交叉韧带损伤重建、膝关节脱位后引起的多发韧带损伤、关节内韧带止点撕脱骨折的固定、膝关节滑膜炎炎症或损伤、
发布于 2023-01-15 06:16
0评论
创伤性踝关节炎,是由创伤引起的以踝关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以踝关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。病因暴力外伤:如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等,使关节面不平整,从而使其遭受异常的磨损和破坏。承重失衡:如关节先天、后天畸形(如膝内外翻,踝关节倾斜,肿瘤等)和骨干骨折成角畸形愈合,使关节负重力线不正,长期承压处的关节面遭受过度磨
发布于 2022-12-02 03:51
0评论
如果你已存在踝关节韧带撕裂的情况就必须手术修复,拉紧踝关节以防进一步扭伤。有两条主要的韧带需要修复拉紧。我们使用两种方法来重建踝关节韧带。一种称为改良Brostrum术,方法是在踝关节处作一切口,用一枚小的金属锚钉将两条肌腱连接并拉紧在腓骨上。另一种方法是取一根自体肌腱经皮小切口植入。我们称为“经皮小切口踝关节韧带重建”。术后你需要拄拐十天到两周。两周后你将能着一可活动靴行走。此靴须穿4~6周,
发布于 2023-02-09 15:22
0评论
近年来,关节镜下治疗踝关节损伤在临床上得到较广泛的应用,与传统手术相比,踝关节微创手术具有组织损伤小、术后疼痛较轻、恢复较快,并可以较早进行踝关节功能训练等优点。术后早期康复治疗有助于减轻局部组织水肿和炎症反应,加速组织愈合,减少术后并发症和恢复踝关节的正常功能。观察康复训练对踝关节镜下清理术及小切口辅助外侧副韧带重建术后患者踝关节功能恢复的影响。两组患者微创术后均采用常规非甾体类抗炎药物和短波
发布于 2023-01-16 20:21
0评论
为什么进行踝关节置换?很多疾病都可以引起踝关节的病变。如踝关节骨折、反复的踝关节扭伤、踝关节内外翻和类风湿关节炎等都可引起踝关节软骨和骨质破坏,造成踝关节关节炎。这样的患者通常表现为踝关节的疼痛,僵硬,活动度下降。踝关节负重或是活动后疼痛加重,并有关节的肿胀。行走时跛行,有关节的不稳定感。疼痛可以造成患者活动困难,日常生活受到影响。一旦关节软骨损伤,很难自行修复。单纯通过药物不能使其恢复。药物只
发布于 2022-10-22 14:09
0评论
踝关节的活动是一整个系统,移动发生在上下方向的平面,我们称为背屈跖屈。距骨在踝关节中的位置很稳定,犹如被安放在一个盒子中,一侧是内踝另一侧是腓骨。足的内外翻运动实际不发生在踝关节而是下方的距下关节,使足内翻的肌肉比使足外翻的肌肉肌力略强,当足着地姿势不当时,因跟部的内旋而造成外侧方韧带的紧张,当张力超过一定程度时踝关节发生扭伤。当韧带拉升超过其弹性强度的临界点时就发生了撕裂。踝关节扭伤的程度范围
发布于 2023-02-09 15:12
0评论
1、来自关节软骨面的脱落,如剥脱性软骨炎;2、来自关节软骨骨折或骨软骨骨折后的碎片;3、骨性关节炎边缘骨赘脱落或关节软骨碎片脱落,多与慢性磨损或偶然受伤有关;4、来自滑膜,如滑膜骨软骨瘤;5、半月板破裂也可以导致纤维碎片脱落形成游离体,但比较少见。常见月膝关节,髋关节,肘关节。治疗上如果无症状可以保守观察,有症状的,因该手术取出,手术方式有关节镜下取出;切开取出。
发布于 2023-03-16 20:31
0评论