发布于 2022-10-04 13:30

缺血性脑卒中占所有脑卒中的70%以上。颅内动脉粥样硬化狭窄导致的缺血性中风和短暂性脑缺血是中国患者发病的重要原因。研究表明,狭窄率超过70%的重度脑动脉狭窄患者,药物治疗效果不佳;传统手术治疗创伤大,并发症发生率高;而脑动脉支架术是一种微创治疗方法,部分重度脑动脉狭窄患者可从支架术中明显获益。颅内脑动脉支架术的应用。

脑动脉支架术时,将导管插入患者的股动脉,将支架送入脑血管狭窄处,然后释放支架,托起狭窄处的管腔,使血液恢复正常,达到改善脑供血、预防中风的目的。由于脑血管迂回细长,不同部位的脑组织功能不同,支架手术需要丰富的临床经验和熟练的介入技术。

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颈动脉为脑组织提供80%以上的供血。颈动脉狭窄除了可造成脑供血减少外,常因狭窄部动脉硬化斑块破碎、局部血栓形成栓子脱落而发生脑梗死。60%的脑梗死是由颅外血管疾病引起的,。治疗颈动脉狭窄是预防脑中风的重要手段。颈动脉狭窄治疗的发展传统的治疗方法是手术,即行颈动脉内膜切除术。在过去的50年中,这种手术为脑梗死的预防作出了很大贡献。近十年来随着血管内介入技术的发展,颈动脉腔内成形、颈动脉支架置入技术
发布于 2023-01-10 03:01
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气管支气管支架置入术主要针对恶性肿瘤引起的气管支气管狭窄进行姑息治疗,以迅速解除患者呼吸困难的症状,为后续治疗创造条件和机会。可引起气管支气管狭窄的病变很多,常见的包括甲状腺癌、甲状腺肿大、纵隔肿瘤、中心型肺癌、食道癌、肺门淋巴结转移等恶性病变压迫所致,良性病变包括支气管内膜结核、复发性多软骨炎、长期气管插管和手术后吻合口狭窄等。对于恶性病变引起的气管支气管狭窄,一般需要放置金属支架;良性病变引
发布于 2022-10-19 05:19
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支架辅助是颅内动脉瘤介入栓塞手术中的一项重要技术。有了支架辅助,可以将以前无法获得致密栓塞甚至无法栓塞的颅内宽颈、微小、梭形动脉瘤获得良好的治疗效果,增加栓塞比例,防止动脉瘤复发,促进愈合。支架在其中主要起到以下几个方面的作用:1、保护载瘤动脉,使弹簧圈能很好地在动脉瘤内填塞,防止因载瘤动脉狭窄、闭塞造成术后脑梗塞;2、增加瘤颈栓塞密度,由于有支架的阻挡,弹簧圈在瘤颈部可以依载瘤动脉形态塑性,完
发布于 2023-03-06 07:16
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患者: 检查及化验:颅底动脉瘤 治疗情况:做了造影及各项检查,医生建议,现在按压颈部,过二十天堵掉一根颈动脉,或到长海医院装‘试验期'的密网支架。 病史:有多年头晕,不注意。 1,能装密网孔支架,2,到目前为止,装密网孔支架死亡率?3,费用共多少?上海长海医院神经外科黄清海答:密网孔支架几乎能用于颅内所有动脉瘤的血管内治疗。但在当前我们主要将这种支架用于治疗颅底动脉瘤和未破裂动脉瘤。决定
发布于 2023-03-06 08:46
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尽管动脉瘤颈夹闭术仍是作为颅内动脉瘤治疗的金标准,但是由于其创伤较大,风险高,尤其是后循环的动脉瘤和病情严重的患者,手术可能会加重患者的病情甚至导致死亡。在提倡疾病治疗微创化的潮流中,应用血管径路作为到达和治疗颅内血管病变的想法在很大程度上刺激了各种输送系统(如微导管等)和其它器械的发展。颅内动脉的扭曲、狭窄及不规则性,如颈内动脉虹吸部成为颅内导管超选的障碍,使治疗较为困难。而颅内动脉被脑实质包
发布于 2022-12-27 02:20
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什么是脑中风:脑中风,又称脑卒中或脑血管意外,包括出血性和缺血性中风两大类,通俗地说,就是脑出血和脑梗死。缺血性脑血管病,临床较多见,约占全部脑血管病人的70%-80%,是由于脑动脉硬化等原因,使脑动脉管腔狭窄,血流减少或完全阻塞,脑部血液循环障碍,脑组织受损而发生的一系列症状。中风是危害人们健康的重要疾病,具有发病率高、致残率高、死亡率高及复发率高的特点,目前已与心血管病、恶性肿瘤成为三大致死
发布于 2023-03-14 09:26
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下肢动脉的狭窄或闭塞,尤其是股总动脉或N动脉的病变,通常横跨髋关节或膝关节。常规的介入治疗技术,包括血管腔内成形术或内膜下成形术开通病变血管后,然后再使用球囊扩张,可以实现病变动脉的再通,无需支架植入。但在少数情况下,病变段动脉经过球囊扩张后,因为血管壁的弹性回缩,或动脉内膜上粥样硬化斑块在球囊扩张过程中被机械挤压、撕裂所出现的夹层,形成了>50%的残存狭窄。不植入支架,因为有>50
发布于 2023-01-30 20:27
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颈动脉内膜切除术(CEA)和颈动脉支架置入术(CAS)的主要目的是预防卒中。CEA是对于有症状和无症状的颈动脉明显狭窄患者的卒中预防,其疗效和安全性及其相较于最佳药物治疗的优势方面结论是肯定的。然而,近年是血管性疾病的血管内治疗迅速发展的时代,随着CAS的引入和发展,CEA的数量已有下降。尽管多年以来有关CEA的话题充斥着大量的技术和临床方面的争论,如全身麻醉还是颈丛神经阻滞麻醉,常规分流还是选
发布于 2023-01-25 03:52
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2009年3月1日发表在美国<<血管外科杂志>>的研究结果显示颈动脉狭窄患者行支架成形术后其颅内出血的风险较行内膜剥脱术高出6倍(CarlosH.Timaran,JournalofVascularSurgery,2009;29:623-629)。研究者对此并发症立项研究主要是因为颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成形术后颅内出血的发生率虽然很低,但是一旦发生则可能是灾难性的并发
发布于 2023-02-20 15:06
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最近,美剧《MondayMorning》第一季内的一集介绍了一种Merci颅内取栓装置取出了一位颅内静脉窦血栓,解救了病人,引起了广大美剧医疗粉丝的兴趣,这个剧本据说是一个神经外科医生写的,里面的情节很多都取自于美国真实的临床病例。这个静脉窦的取栓手术,国内也有开展,3个月前我们神经外科血管组就做了一个重型的颅内静脉窦完全栓塞的病例,采用Solitaire支架将患者静脉窦内的血栓取出并使恢复了患
发布于 2023-01-10 01:31
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