发布于 2023-02-13 16:57

  第三阶段(6-12周)

  目标:增加活动能力,软组织重塑,腰部稳定性训练。

  1、神经松动术。

  2、下肢被动关节活动度训练。

  3、腹肌等长肌力训练。

  4、脊柱稳定性训练。

  5、胸椎关节松动术。

  6、疤痕软化处理。

  第四阶段(6-14周)

  首要目标是脊柱稳定。

  1、胸椎关节松动术。

  2、四点跪训练:训练脊柱稳定。

  3、前冲或蹲坐训。

  4、开始抗阻训练。

  5、开始轻柔牵伸肌肉,减少运动限制。

  6、功能最大化,部分工种可以重返工种。

  第四阶段(14-22周)

  目标:重返工作、加大锻炼强度、控制体重。

  1、在治疗进度与负重限制方面与外科医生沟通。

  2、患者充分理解腰椎活动安全性的情况下可以开始部分体育活动。

  3、建立家庭常规维持训练。

  4、养成利用良好身体机制的习惯。

  5、增大第三阶段训练的强度和次数。

  第五阶段(22周-1年)

  目标:恢复至脊柱疾病前水平。

  1、评估非手术节段关节活动度,必要时进行关节活动度训练。

  2、最大限度减小作用于手术临近节段上的作用力。

  3、患者能够充分理解脊柱工作原理及处理简单脊柱问题。

  4、患者理解脊柱康复是终生的事情,在生活中保持锻炼和利用良好的身体力学机制。

  5、在特定运动时需佩戴支具。

  6、必须认识到某些患者的疼痛麻木可能是终生的。

腰椎融合内固定术后中晚期康复相关文章
   术后48-72小时可卧床进行双下肢股四头肌及小腿三头肌锻炼,方法:先取膝关节伸直位,用力绷紧使股四头肌收缩再放松,反复交替进行,每天2次,每次5-10分钟。以后根据病人适应情况酌情增加活动量。踝关节中立位后,背伸,跖屈(勾足尖及下蹬动作)。目的:以促进血液循环,加强肌肉张力,防止肌肉萎缩。     术后12-14天拆线。     术后3-4周在床上仰卧位可不配戴围腰进行腰背肌锻炼,方法:为
发布于 2022-12-04 17:41
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手术后患者需严格卧床休息,床铺最好用硬板床,卧床时间约为4-6周,可根据患者年龄、体质及切除组织范围而定。手术后早期翻身应由护理人员协助,不宜自行强力翻转,以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。充分卧床休息后,可在合适的支具保护下,下地做轻度活动,如下地上厕所或坐起吃饭等;若术中植骨,则建议不要下地或坐起过多,仍以卧床休息为主。在恢复期,患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势,练习中
发布于 2022-12-04 18:51
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随着脊柱外科技术的不断发展,脊柱融合技术得到了广泛的应用,这种术式创伤较大,同时由于融合技术的应用,使相邻节段退变加速,影响远期疗效。这一问题也日益得到广泛关注。关于脊柱融合内固定术后引起相邻节段病变已多有研究报道,1956年Anderson首先报道了脊柱融合术后发生椎体滑脱。1963年Harris注意到继发性滑脱病例于脊柱融合术后发生。1988年Louw报道了前方脊柱融合后的椎管狭窄。丁宇、阮
发布于 2022-11-30 20:06
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1、床上锻炼术后生命体征平稳后,即刻指导患者开始进行下列锻炼。(1)吸气时挺胸,呼气时还原。(2)下肢肌肉等长舒缩训练,包括双下肢股四头肌、股内收外展及胫前肌群等长舒缩训练。各肌群分别舒缩15-30次为1组,3组/天。(3)术后第2d进行髋、膝关节的伸、屈训练和踝及趾关节的背伸、跖屈训练。同时做患肢直腿抬高训练,每天3-6次,每次抬高30-70°。(4)所有上述训练以不引起明显疼痛为度。2、早期
发布于 2023-02-19 10:41
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对于腰椎病患者来说,术后能否恢复完全,术后功能恢复锻炼尤为重要!正确的锻炼方法可有效防止神经根粘连,促进机体的血液循环,提高机体的抵抗力。锻炼目的:术后腰背肌功能锻炼,能加强腰椎的稳定性,减少术后并发症,提高手术治疗疗效。锻炼方法:1、“五点支撑”法:患者采用仰卧体位,利用五点(头、双肘、双足跟)为支点,尽量将臀部抬起离开床面,腰背部尽量悬空,以达到锻炼腰背肌的目的(见图一),该方法简单易学,可
发布于 2022-11-26 06:01
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腰椎手术后6周内的康复建议:1、除了淋浴冲澡,起床后应一直戴好腰围护腰。2、鼓励室内或周边的室外活动,建议每天至少6次。3、控制活动量和活动强度,循序渐进,在第一、二周建议每天至少休息6次,每次15-20分钟。白天不建议睡觉或打盹。4、不要做重的家务活,如整理床铺,洗衣服,擦地板等。5、上下楼梯时要慢,尽量使用扶手。6、不要做扭腰和弯腰动作,提重不超过5公斤,已恢复轻便工作的患者更要牢记这些限制
发布于 2023-01-27 12:02
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腰椎退变性疾病,尤其是腰椎管狭窄的治疗常涉及脊柱的减压、固定、融合。随着外科技术的进步,多数脊柱融合的患者可获得即刻的脊柱稳定性。着使得早期开展康复训练成为可能。一般认为,早期开展适度的功能训练有如下优点。1:手术过程损伤的肌肉对维持脊柱稳定有重要作用。通过康复训练使这些肌肉尽快恢复功能可减少因脊柱失稳所引起的应力增加。2:患者术后卧床时间必然增加,着可能导致脊柱的坚硬和活动受限。早期轻柔的活动
发布于 2022-12-26 12:45
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腰椎退变性疾病,尤其是腰椎管狭窄的治疗常涉及脊柱的减压、固定、融合。随着外科技术的进步,多数脊柱融合的患者可获得即刻的脊柱稳定性。着使得早期开展康复训练成为可能。术后早期开展过剩肌和股四头肌以及腰背肌的牵拉训练是很重要的,这有助于防止神经根粘连和瘢痕形成。每次牵拉动作可持续30秒,重复3次,左右侧分别进行。若患者耐受性良好可每2小时重复一次。神经牵拉训练可以仰卧位进行,将下肢伸直,慢慢抬离床面,
发布于 2022-12-14 06:17
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颅底畸形(颅底凹陷、寰枢脱位)的治疗以往需要经前路和后路分别解除压迫,手术时间长,并发症多,手术风险较大。现在我们采用后路复位固定加植骨融合术取得了良好的疗效,手术一次即可完成齿状突的复位和后路的减压。大大缩短了手术时间,提高了手术的安全性和疗效。患者男性40岁,发现颅底畸形(颅底凹陷、寰枢脱位)已20余年,一直采取保守治疗,症状逐渐加重,来院时右侧肢体已基本无法活动,行走困难。左侧肢体也开始出
发布于 2023-03-06 04:21
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1.上臂骨折固定:将夹板放在骨折上臂的外侧,用绷带固定;再固定肩肘关节,用一条三角巾折叠成燕尾式悬吊前臂于胸前,另一条三角巾围绕患肢于健侧腋下打结。若无夹板固定,可用三角巾先将伤肢固定于胸廓,然后用三角巾将伤肢悬吊于胸前。2.前臂骨折固定:将夹板置于前臂四侧,然后固定腕、肘关节,用三角巾将前臂屈曲悬吊于胸前,用另一条三角巾将伤肢固定于胸廓。若无夹板固定,则先用三角巾将伤肢悬吊于胸前,然后用三角巾
发布于 2023-01-22 18:48
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