發布於 2022-10-19 05:19

氣管支氣管支架術主要是針對惡性腫瘤引起的氣管支氣管狹窄的姑息性治療,以迅速緩解患者的呼吸困難症狀,為後續治療創造條件和機會。引起氣管支氣管狹窄的病變很多,常見的有甲狀腺癌、甲狀腺腫、縱隔腫瘤、中心肺癌、食管癌、肺門淋巴結轉移等壓迫引起的惡性病變,良性病變有支氣管內膜結核、複發性多軟骨炎、長期氣管插管、手術後吻合口狹窄等。
對於惡性病變引起的氣管支氣管狹窄,通常需要使用金屬支架;對於良性病變引起的狹窄,可以進行球囊擴張,放置支架時應十分慎重。由於金屬支架置入後患者會有一定的異物感,咳嗽、咳痰較多,且支架長期放置會因肉芽組織增生或腫瘤生長而發生復發,因此,對於良性病變一般不建議放置支架,對於惡性腫瘤引起的支架,也應儘可能結合腫瘤的特殊治療措施,如放療。
氣管支氣管支架的置入可通過支氣管鏡進行,但一般可在X線透視下進行,定位準確,技術操作較簡單。在局部麻醉下,通過口腔或鼻腔將細導絲從氣管或支氣管的狹窄部分引入,然後放置支架,整個操作過程只需1-2分鐘。

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