發布於 2022-10-20 05:09

  前面講過,腦動脈瘤介入術後是有一定複發率的。復發機理在於血流的衝擊把瘤腔內的彈簧圈團壓縮到瘤底,瘤頸部重新開放。醫生強調定期複查的目的也在於早期發現、早期處理復發的動脈瘤。複發性動脈瘤仍然可以再次介入治療,如再次介入治療困難也可以考慮開顱夾閉。多項臨床研究表明支架輔助技術能顯著降低腦動脈瘤介入術後遠期複發率,因此對複發性動脈瘤進行再次介入治療時建議常規使用支架輔助。對於首次介入手術使用了支架的復發病例,仍然可以在再次介入治療時重疊置入第二枚支架,以加強血流導向作用和促進血管內膜修復。

腦動脈瘤介入術後復發了怎麼辦?相關文章
腦動脈瘤介入手術後會有一定的複發率,複發率跟動脈瘤大小成正比,即動脈瘤越大,複發率相對越高。一般來講,直徑小於1cm的動脈瘤介入術後複發率低於5%-10%;但直徑大於1cm的動脈瘤複發率可能高達10%-30%。因此,腦動脈瘤術後定期複查就顯得尤為必要。復發一般集中在術後2-3年之內,超過2-3年不復發就基本解除警報了。但也有文獻報道術後8-9年復發的個案。國內外通常都要求患者術後至少複查4次,即
發布於 2022-10-20 05:04
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很多動脈瘤行介入手術的患者與家屬術後往往會問,患者在術後需注意哪些問題?因為每個病人的介入手術的部位、手術方式都不同,在這裡大致講述一下,以便術後病人參考。動脈瘤介入手術的病人術後需控制血壓在正常範圍,因為高血壓是動脈瘤的一個發病的高危因素,雖然介入手術已經做了,但術後還是要嚴格控制的。其次,術後要保持患者大便通暢,因為便秘時,患者會用力排便,會造成顱內壓升高,對動脈瘤會有影響,所以,可以服用通
發布於 2023-01-10 00:41
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查出了腦動脈瘤,該如何治療呢?兩個字:手術。簡單說就是通過手術把這個動脈壁上的鼓包給封閉,不再讓血流進入鼓包,從而防止動脈瘤的破裂。手術方式有兩種。第一種是開顱夾閉術。根據腦動脈瘤的部位,神經外科醫生選擇相應的開顱手術入路,顯微鏡下暴露腦動脈瘤,用特製的鈦合金動脈瘤夾夾閉動脈瘤頸部(如圖3所示)。圖3腦動脈瘤開顱夾閉術示意圖這種治療方法主要適用於:(1)病人的身體素質較好,能承受開顱手術,Hun
發布於 2022-10-20 04:29
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由於介入栓塞手術不需要開顱,創傷小,痛苦少,因此越來越受到患者青睞。那麼,腦動脈瘤介入手術是怎麼做的呢?首先認識一下介入手術的必備神器――彈簧圈。這是一種鉑金材質的金屬絲,質地柔軟,有不同的直徑、長度和形狀等多個規格,適用於不同形狀、大小的腦動脈瘤。彈簧圈與一根一米多長的金屬推杆相連。圖6彈簧圈在介入栓塞手術過程中,這個推杆可以將其前端的彈簧圈推到動脈瘤腔內,當彈簧圈在動脈瘤腔內穩定時,用通電、
發布於 2022-10-20 04:44
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腦動脈瘤可定義為顱內動脈壁上的脆弱部分向外膨出/擴張而形成的薄壁球狀物,最常見於動脈分叉,尤其是大腦底動脈環(圖1是腦動脈瘤好發部位的示意圖)。腦內動脈瘤破裂往往會引起嚴重的神經功能障礙,甚至危及生命,故而常常被稱之為顱內的“定時炸彈”,一般而言,動脈瘤確立診斷後,建議積極處理。圖1:腦內動脈瘤示意圖腦動脈治療的目的是將動脈瘤隔絕在正常腦循環之外,其治療方法目前有兩種:血管內介入治療(動脈瘤栓塞
發布於 2023-02-19 14:21
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甚麼是腦動脈瘤?腦動脈瘤是腦動脈壁局部變薄,向外突起形成一個囊性的“小泡泡”,多為先天性。動脈瘤是惡性的嗎?動脈瘤不是腫瘤,沒有良惡性之說。動脈瘤常見哪個部位?常見於腦動脈血管分叉部位,如頸內動脈後交通動脈起始部、頸內動脈分叉部,前交通動脈,大腦中動脈分叉部等。動脈瘤如何確診?腦血管造影(DSA)是確診腦動脈瘤的“黃金標準”。通過腦血管造影(DSA)可以明確腦動脈瘤的具體位置、大小、形態及血管走
發布於 2023-01-25 05:52
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誤區一:望文生義,以為腦動脈瘤是“腫瘤”。腦動脈瘤不是“腫瘤”,而是腦血管病。腦動脈瘤的發生,是因為某些原因,導致腦動脈壁薄弱,動脈壁像“吹氣球”一樣鼓起來。腦動脈瘤血管壁非常菲薄,有時候就像一層紙那麼薄,可以想象,在壓力很高的動脈血的衝擊下,這樣的薄弱部分非常容易破裂。腦動脈鼓出的動脈瘤部分,形狀像“瘤”,但實質上不是腫瘤,與腫瘤有天壤之別。所以說,腦動脈瘤雖然很危險,但經過治療後,不會像腫瘤
發布於 2023-01-25 06:42
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    近日我院神經外科完成1例典型前交通複雜動脈瘤夾閉術。患者:女,50歲。為陶然亭社區居民。於2013年10月1日突發頭痛,頸強,四肢活動受限。頭部CT示:蛛網膜下腔出血。急診以“蛛網膜下腔出血顱內動脈瘤”收入神經外科病房治療。入院後給予脫水、腦保護、防治腦血管痙攣等對症治療。於2013年10月14日行頭部CTA檢查示:顱內前交通動脈瘤,動脈瘤寬蒂,為前交通動脈局部膨隆所致。全科行病例討論:
發布於 2023-01-07 04:26
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在介入栓塞治療動脈瘤的過程中,解脫後的彈簧圈移位或逃逸是比較棘手的併發症之一。所謂彈簧圈移位或逃逸,是指原本解脫在瘤腔內的彈簧圈受血流衝擊或後續彈簧圈的推擠,移位或逃逸到正常動脈裡,如果堵塞了該動脈的血流,就會造成該動脈供血區的腦梗塞。那麼,如何防止彈簧圈移位或逃逸呢?“腔大口小”的動脈瘤,我們稱之為窄頸動脈瘤,彈簧圈不容易從瘤腔內跑出來,我們單純用微導管栓塞瘤腔就可以了;但對於“腔小口大”的動
發布於 2022-10-20 04:49
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血管內介入治療是一微創技術,整個過程僅需在病人大腿根部穿刺後導入的導管內完成,不需開顱和暴露腦組織,術中幾無出血,不僅效果好,而且痛苦少,創傷小,恢復快等很多優點。腦動脈瘤不是腫瘤,是腦動脈壁的局部異常膨出。絕大多數腦動脈瘤生長在腦底部動脈環(Willis環)附近,它的發生與局部動脈壁薄弱和動脈內血流、血壓異常有關;有的動脈瘤有家族性發病傾向,這些病例常與其他遺傳性結締組織疾病(如埃-當綜合徵,
發布於 2023-01-10 02:56
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