NCCN膠質瘤治療指南的變化

　　近期2015NCCN 中樞神經系統腫瘤指南剛剛更新，膠質瘤治療基本都遵循該指南進行，本次指南在以下幾方面做了較大修訂，小結如下：

　　1.對高危的低級別膠質瘤需化療以及化療方案做出了明確推薦：放療 + PCV方案輔助化療 (1級證據) 放療 + 替莫唑胺輔助化療 (2B級證據) 放療 + 替莫唑胺同步化療 (2B級證據) 北京天壇醫院神經外科郝淑煜

　　2.簡化了低級別膠質瘤的高危因素：

　　新版指南高危因素只包括兩條：年齡 >40歲或腫瘤未全切 (STR).

　　3.新診斷GBM以Age ≤70 y作為首要分層因素：

　　新診斷GBM以Age ≤70 y作為首要分層因素，根據KPS評分選擇分組治療方案，同時對於新診斷GBM Age ≤70 y、KPS ≥60的情況，新增了標準局部放療+替莫唑胺同步化療的推薦，而2014版僅有調強分割放療+替莫唑胺同步化療的推薦。對於Age >70 y或KPS<60的情況，可單獨使用替莫唑胺。

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