發布於 2022-10-03 11:48

膠質瘤發生於神經外胚層,是顱內最常見的神經上皮性腫瘤,約佔顱內腫瘤的40-45%,是顱內最常見的惡性腫瘤,目前尚無滿意的治療方法。
普通膠質瘤的病理分級對膠質瘤的預後形象影響比較大,目前國內常見的分級為:I級(毛細胞型星形細胞瘤等),無明顯的組織學惡性特徵;II級(星形細胞瘤等。),顯示不典型核;III級(間質型星形細胞瘤等),不典型核,可見有絲分裂;IV級(膠質母細胞瘤等),可見內皮增生 IV級(膠質母細胞瘤等),可見內皮增生和壞死。腫瘤的惡性程度隨腫瘤分級而增加,生存率隨腫瘤分級而降低。
膠質瘤的主要治療方法包括手術、放療、化療、免疫治療和基因治療。
對於所有膠質瘤患者,只要沒有明確的手術禁忌症,都應考慮手術治療,尤其是低級別膠質瘤,可明顯延長患者的生存期,提高患者的生活質量。
對於膠質瘤,放射治療是膠質瘤治療的重要組成部分。對於低級別膠質瘤,如I級,不主張術後放療(術後複查有復發跡象的除外,可考慮放療);對於II級以上的膠質瘤,建議常規進行放療,放療設備較多,如伽瑪刀、X刀、直線加速器等,根據不同情況,選擇合適的放療方法。
對於膠質瘤的化療,目前主要是根據腫瘤細胞在體內的敏感性來選擇化療藥物,也可以採用臨床上比較常見的尼莫司汀、替莫唑胺等,常與放療同步進行。
對於腫瘤免疫治療,是手術、放療、化療後的輔助治療,主要包括TIL(腫瘤浸潤淋巴細胞)、LAK(細胞因子激活的殺傷細胞)等。
膠質瘤的基因治療是目前膠質瘤綜合治療的一個重要研究方向。
綜上所述,膠質母細胞瘤的綜合治療是膠質瘤的重要治療手段,可以延長患者的生存期,提高患者的生存質量。

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