痛風屬於風溼病範疇，其病名是因其疼痛發作特點而定，來去如風，來得快，走得也快。隨著人們生活方式和生活節奏的不斷改變及生活水平提高，近年來，我國痛風患者逐年增多，已成為常見的內科疾病，且男性多於女性。在我們的周圍，時常會遇到痛風發作的人，發作突然，令患者痛不欲生。
一、痛風發作的基本緣由是高尿酸血癥
高尿酸血癥，即：血液中的尿酸水平增高。一般認為：血尿酸水平超過420mmol/L(約每100毫升血液中超過7毫克)，即為高尿酸血癥。尿酸是人體內嘌呤的代謝產物。正常情況下，尿酸的生產和排洩處於平衡狀態，一旦發生尿酸的代謝紊亂（合成增加或排出減少），即可造成高尿酸血癥。當血尿酸濃度過高時，尿酸將以鈉鹽的形式析出結晶，沉積在局部組織內，引起組織的急性炎性反應，即痛風急性發作。
何謂嘌呤？嘌呤為細胞核的化學成分，存在於所有的動植物細胞裡，如魚、肉、酵母等，有些食物中含有比較高的嘌呤。實際上，人體內，80％的尿酸來自於自身的細胞代謝，20％來自於飲食。由此可見，高尿酸血癥的發生，內源性因素是主要的。
二、導致痛風急性發作的常見誘因
除尿酸增高外，還與一些因素容易導致痛風急性發作。比如飲食。平常人們認為，痛風是因為“吃”引起的，比如：痛風患者不能吃海鮮、啤酒、動物內臟等。因此，痛風患者應注意飲食，這是一個普遍的醫學常識。其中的道理是因為：海鮮、啤酒、動物內臟等食品中嘌呤含量多，過多食用易導致血尿酸短期內迅速增高而引起痛風發作；因此，還是血尿酸增高在作怪。在臨床中我們看到，有的痛風患者已經做到了嚴格控制飲食，但痛風仍然發作，那是因為沒有很好控制高尿酸血癥所致。這也是許多病人抱怨，自己已經非常注意飲食了，為甚麼還有痛風發作的根本原因。
除上述之外，還有過度勞累、走路過多、外傷、腫瘤化療等，也是導致高尿酸血癥的原因。特別是腫瘤化療後，大量細胞壞死後，會把體內的嘌呤釋放在血液中，導致尿酸迅速達到一定的高水平後析出結晶而引起痛風發作。
三、痛風危害人體健康
長期痛風（高尿酸血癥）對人體的傷害主要有以下幾個方面：
1、痛風急性炎症。尿酸結晶沉積在關節腔，刺激組織細胞產生大量炎症因子，會釋放很多的代謝酶，造成急性痛風發作。
2、關節受損。反覆的痛風發作，導致持續的急性和慢性炎症反應，最終導致組織破壞；比如，痛風性骨關節炎病變的局部破壞就是痛風性慢性炎症慢慢的“吃”掉骨頭，造成關節的破壞和畸形。
3、腎臟。尿酸結晶在腎中沉積，可以形成痛風性腎病、腎結石，導致尿液排出受阻形成腎積水，嚴重時，可造成高血壓、腎功能衰竭。
4、皮膚。尿酸積聚在皮膚形成痛風石（一種白色結節），一旦皮膚破潰後，傷口很難癒合。
四、易患痛風的高危人群
具有以下情況者屬於高危因素的人群，應提高警惕，定期到醫院檢查血尿酸。
1、肥胖。尤其是中年男性和絕經後女性；
2、心血管疾病。諸如高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病等；
3、代謝性疾病，尤其是2型糖尿病、高脂血症等；
4、有不良生活習慣的人，如：長期過量食肉、喜食海鮮、酷愛飲酒的中老年人群；
5、有痛風家族史的人群。
如果具有上述其中的一條，都要警惕痛風的可能性，儘早到醫院進行血尿酸的檢查，以便早發現、早診斷、早治療，把痛風扼殺在萌芽階段。
五、痛風的分級治療
痛風的一個重要生化標誌就是高尿酸血癥。過高濃度的尿酸析出的結晶可沉積在機體所有的組織（神經系統除外），在關節周圍沉積導致急性關節炎發作；在腎組織裡面沉積導致尿酸結石、痛風性腎病。這就是痛風的發病機制。所以血尿酸升高是一個非常重要的標誌。因此，針對痛風對人體的危害，應對不同的痛風患者採取不同的分級治療，以便於更好的保持生活質量。
痛風分為高尿酸血癥期、痛風急性發作期、穩定期、痛風性腎病期。
高尿酸血癥是無症狀的，多數患者直到出現痛風發作或尿路結石時才被發現。如能定期進行血尿酸專項體檢，可以及時發現高尿酸血癥，這對於早期發現和防治痛風發作具有十分重要的意義。此期的主要任務是學習疾病知識，健康飲食，預防為主。
急性期治療。急性痛風比較容易識別，多發病急驟，疼痛在一天之內可以達到高峰，刀割或蟲咬般。局部組織紅腫明顯，觸痛明顯，典型發作多見於大腳趾關節、下肢關節。此外，痛風還有許多不典型的發作，尤其是老年人，容易被誤診為丹毒等，而延誤治療。這一階段的治療主要是抗炎和鎮痛。針對急性炎症的措施，如鎮痛消炎、抑制白細胞等。如非甾體抗炎藥、秋水仙鹼、糖皮質激素等。
穩定期治療。在急性發作之後，疼痛消失，局部紅腫也消失了，病人又像正常人一樣，沒有了疼痛的症狀，我們叫做“穩定期”。其可以持續數月甚至數年。如果在這一階段能夠很好地控制血尿酸水平，痛風就不易復發。因此，治療的主要目的就是將血尿酸控制在理想水平。如果能夠做到將血尿酸控制在理想水平就可以防止痛風的再次發作。
這一階段的治療主要是降尿酸藥物治療，並且應當堅持和定期監測血尿酸水平，以保證確定的療效。
有人說痛風應在不痛時不用治療，這是一種錯誤的理解。處於“穩定期”痛風患者，雖然沒有任何症狀，但是體內仍然在發生著奇妙的病理變化，在某次誘因下痛風一定還會捲土重來。因此，“穩定期”痛風治療的重點是維持血尿酸在正常的水平，避免下一次的發作，切不可“好了傷疤忘了疼”。
治療痛風也是因人而異，應用於降低血尿酸的藥物主要有兩大類：一是減少尿酸合成，二是增加尿酸排洩。各有其適應症，應當在醫生的指導下用藥，掌握好劑量和服用方法，避免血尿酸的大幅度波動。有時，一些人對降低尿酸的藥物過度敏感或劑量不合適，致使血尿酸降得太快，會使尿酸結晶“溶化”，反而也會引起痛風的發作。因此，接受藥物治療的劑量需要“磨合期”，一定要遵醫囑，按時接受檢查並調整藥物劑量。
六、治療痛風需警惕其他代謝綜合症
高尿酸血癥是代謝紊亂綜合症中的一個方面。最常見的代謝綜合症其他表現如高血壓、高血脂、糖尿病等，與高尿酸血癥相互關聯，“結伴同行”。因此，在治療痛風的同時，也要注意糾正其他的代謝紊亂。在動物實驗上發現：患有痛風的老鼠血壓增高，腎功能損壞，毛細血管壁增厚。當出現原因不明的高血壓時，若沒有家族史，也沒有其他的原因，要考慮是否患有痛風。
同時要警惕痛風性腎病。如果長期持續的高尿酸血癥，會使過多的尿酸鹽結晶沉澱在腎臟裡，造成痛風性腎病，或引起腎臟功能障礙。同時由於尿中的尿酸量越多，也越容易發生結石。據統計，痛風病人出現腎臟結石的概率為正常人的一千倍左右。因此，診斷痛風的時候，醫生還會給您檢查腎功能，如尿常規檢查、肌酐、尿素氮等，以更好地判定您的腎臟是否受到痛風的侵蝕。為了判斷腎臟裡有沒有結石，泌尿系統的超聲檢查也是醫生常常採用的項目之一。
七、如何預防痛風
對於痛風患者來說，預防痛風的關鍵在於“穩定期“的治療，除藥物治療外，還要注意以下幾個方面。
1、飲食的選擇，在血尿酸水平沒有降到正常之前，應適當控制飲食，尤其是海鮮、動物內臟、啤酒、肉湯等要少吃。如果不加以控制，尿酸難降。有資料表明：多數高尿酸患者同時伴有代謝紊亂綜合徵。高血脂是阻礙尿酸代謝的一大障礙，當血脂偏高，血流慢，尿酸就容易沉積。對伴有併發症的患者，只單純降尿酸，往往效果欠佳，唯有血脂、尿酸雙降才是有效方法。當血尿酸正常病保持在理想水平後，可以適當放寬飲食限制，但不可貪嘴。這一理想的血尿酸水平是不超過6mg/dl。
2、堅持藥物治療，注意定期檢查監測，保持血尿酸在合理水平是預防痛風復發的關鍵，尤其是在痛風的穩定期，仍然需要繼續用藥。
3、如在化療期間，應去看醫生，適當服用降尿酸藥物或鹼化尿液，做到預防為先。
特別提醒：遠離痛風，第一要“管住嘴”，飲食合理清淡，不暴飲暴食，對喜愛的食物不要無限制，少大魚大肉，不要過量飲酒，多食蔬菜水果。第二要定期檢查，有助於早期發現，早期接受治療。第三要學習和懂得痛風疾病的防治常識，科學治療、合理預防，養成良好的生活習慣和飲食習慣，讓自己避免痛苦少走彎路，享受應有的健康。
