痛風引起的關節疼痛常常使人痛苦不堪。但是很多人痛過之後就「好了傷疤忘了痛」，沒有及時去醫院進一步檢查和治療。不少人以為治療痛風只有止痛藥，但是痛風的治療除了止痛以外，更重要的是緩解期的降尿酸治療。之前已經介紹了不少痛風藥物，今天，讓我們再來總體地回顧一下。痛風治療藥物既包括急性發作的止痛藥，也包括緩解期的降尿酸藥。
控制急性發作的藥物
1、 非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥在臨床使用較多，效果也很好，但是不能長期大量使用。
傳統的非甾體類抗炎藥（如吲哚美辛、布洛芬等）副作用較多，可能會引起嚴重的胃腸道出血，因此建議餐後服用，如果出現胃部不適的症狀可以同時加用一些護胃的藥物。塞來昔布、依託考昔是較常用的新型非甾體類抗炎藥，療效好，副作用也少，但是不適用於合併有心血管疾病的患者。
2、 秋水仙鹼
秋水仙鹼可謂是各位痛風病友「最熟悉的陌生人」了，不少患者都害怕秋水仙鹼的副作用而拒絕使用。
現如今，使用秋水仙鹼不再像是以往的大劑量口服，而是改為小劑量，大大減少了副作用的同時，也具有相同的療效。
此外，秋水仙鹼現在也多用於痛風緩解期的預防性使用。
相信不少痛風患者在降尿酸的過程中還會有痛風發作，這並不是降尿酸沒有效果，而是體內尿酸水平波動引起的痛風發作，可同時小劑量使用秋水仙鹼來預防。
3、 糖皮質激素
只有在上述兩種藥物都不能使用或者藥效不佳時，醫生才會考慮選擇激素。激素的使用一定要在正規醫院醫師的指導下進行。
降尿酸的藥物
降尿酸的藥物又分為兩大類：
1、 抑制尿酸合成
包括別嘌醇和新型的黃嘌呤氧化酶抑制劑（非布司他）。
2、 促進尿酸排洩
主要包括丙磺舒、苯溴馬隆、磺吡酮。
以上兩類藥物作用機制不同，沒有絕對優劣。建議可以根據個人的綜合情況，由臨床醫生來選擇最合適的藥物。
需要注意的是，對於有腎結石的患者來說，並不適合使用促進尿酸排洩的藥物，因為會加重腎臟的負擔。
鹼化尿液的藥物
主要是碳酸氫鈉或枸櫞酸氫鉀鈉。碳酸氫鈉就是我們平時常說的「小蘇打」。
尿pH值越高（即越偏鹼性）可能會增加鈣相關結石的風險。
尿的pH值在6.0以下：需鹼化尿液；
尿的pH值在6.2～6.9之間：有利於尿酸鹽結晶溶解和從尿液排出；
尿pH值>7.0易形成草酸鈣及其他類結石。
因此，服用此類藥物時一定要定期複查尿液的pH值來調整用藥，降低尿路結石的風險。
每種藥物都有相應的適應證和禁忌證，治療痛風並沒有特效藥。一定要前往正規醫院的專科，由專業的醫師根據綜合情況來判斷。
有時，如果一種藥物治療不能使血尿酸控制達標，那麼醫生可能會考慮聯合幾種藥物治療。痛風病友們在服藥的過程中一定注意觀察可能存在的副作用。
