無症狀高尿酸血癥的危險性在於痛風發作,或最終發生腎結石。高尿酸血癥病人發生痛風的可能性,大致和血清尿酸水平增高的程度成比例。據觀察,在青春期開始有高尿酸血癥的男性,至第一次痛風發作之間的間隔一般為20—25年或更長。這並不意味著要對所有高尿酸血癥病人都給予預防性治療,以防止其中少數人痛風發作。
一般認為,對無症狀性高尿酸血癥無須治療。但也不是不管它,因為高尿酸血癥畢竟是不正常的,持久的高血尿酸,有可能造成尿酸結晶和尿酸鹽結晶在腎盂、輸尿管或腎小管及腎間質沉積,造成腎損害,引起腎結石,所以應該尋找高血尿酸的原因,如利尿藥、降壓藥、化療藥等藥物因素及腎病、血液病、糖尿病等,找出原因,同時應避免肥胖、高嘌呤及高熱量飲食、酗酒、過度疲勞、精神緊張、創傷、溼冷等誘發因素。降低血尿酸,這是有益無害的事。當有下列幾種情況時,則應考慮治療:①有痛風臨床症狀;②有痛風家族史;③上述—些原因排除後,仍有高血尿酸(超過0.54毫摩爾/升,即超過9毫克/分升)。