腰椎間盤突出症是一種外科系統性疾病,以藥物治療為輔助手段。
以下幾種西藥在臨床上比較常用。
1.乙酰水楊酸(阿司匹林)是最常用的鎮痛藥,效果適中,可用於各種神經痛和關節痛。阿司匹林目前有多種腸溶形式,對胃的刺激性較小。這種藥物禁止長期大量使用,但用於此目的相對安全。患有胃潰瘍的病人要慎用。
2.非甾體類鎮痛藥,如消炎痛、布洛芬、消炎靈等,其鎮痛作用都比阿司匹林強,抗炎、抗風溼作用更強。它們有一定的副作用,如頭痛、噁心、嘔吐、皮疹、胃腸道反應等,對血象和肝腎功能也有一定影響,需要在醫生指導下服用。為了減少不良反應,一些藥物出現了新的劑型,如消炎痛栓、布洛芬腸溶緩釋劑芬必得等。
3、中樞性肌肉鬆弛劑,如氯芬太爾,對緩解肌肉疼痛有一定作用。
4.對於急性期的腰椎間盤突出症患者,由於其脊柱神經根水腫明顯,引起劇烈疼痛,甚至繼發蛛網膜粘連,可口服或鎮靜類固醇,輔以利尿劑或脫水劑,以消除神經根水腫。
5.一些複方製劑中也常使用神經營養藥物,如維生素B1。