自身免疫性肝炎比較少見,多與其它自身免疫性疾病相伴,是由於自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合徵。對於自身免疫性肝炎的治療,目前主要遵循的注意事項主要有以下幾種:
1、自身免疫性肝炎的治療原則主要是抑制異常的自身免疫反應,治療指徵主要根據炎症活動程度,常應用免疫抑制劑,經典和首選藥物為糖皮質激素。
2、若病人出現症狀明顯,病情進展快或γ球蛋白≥正常值的2倍,以及穀草轉氨酶≥正常值5倍、谷丙轉氨酶≥正常值10倍等情況時,可考慮使用皮質類固醇治療。
3、使用免疫抑制劑治療需嚴格規範用藥,藥物及劑量選擇應個體化,根據病情嚴重程度,同時兼顧潛在的藥物不良反應綜合制定治療方案。
4、骨質疏鬆、糖尿病、青光眼、白內障、高血壓、嚴重抑鬱症和股骨缺血性壞死等患者,應選擇聯合用藥治療,以避免或減輕糖皮質激素的不良反應。
5、伴有嚴重血細胞減少、惡性腫瘤及妊娠者,不宜用硫唑嘌啉治療,以免引起膽汁淤積型肝炎、靜脈閉塞性疾病、胰腺炎、嚴重噁心、嘔吐、皮疹和骨髓抑制等不良反應。
6、常規療法應持續用至病情緩解、不完全應答或藥物毒性作用,一旦病情緩解就應考慮藥物減量,治療失敗或出現不能耐受藥物不良反應時必須中斷治療。
通過上文對自身免疫性肝炎的介紹,希望能幫助自身免疫性肝炎患者更深一步的瞭解自身免疫性肝炎,也能正確認識自身免疫性肝炎積極配合治療。