自身免疫性肝炎(AIH)是一種原因不明的肝臟慢性炎症壞死性疾病,可由多種原因引發或誘發,藥物是其中一種誘因。這種藥物誘發的自身免疫性肝炎(DAIH)是一種原因不明的肝臟慢性炎症壞死性疾病。早在20世紀70年代,Reynolds和Delchier等人就發現一些AIH與通便劑吩噻嗪有關。然而,長期以來,人們認為AIH的發生與遺傳有關,藥物的誘發作用也未被重視,所以臨床報道較少。近年來,國外文獻中關於DAIH的報道有逐年增多的趨勢,但國內的報道卻很少。DAIH的早期診斷對患者非常重要,而及時給予適當的免疫抑制治療通常可以改善患者的病情,防止或推遲肝臟失代償的發生。因此,本文對DAIH進行回顧,希望臨床醫生對這種特殊的肝臟損害有更多的瞭解。
甚麼是藥物引起的自身免疫性肝炎?
發布於 2022-09-25 03:29
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自身免疫性肝炎是1992年在英國召開的消化系統國際會議上由自身免疫性肝炎組專家提出,用以替代自身免疫活動性肝炎的一種自身免疫性疾病。這是一種病因未明的疾病。一般認為是在病毒感染、藥物或化學物質等環境致病因素的作用下,遺傳學上對自身免疫性肝炎易感的人群其肝細胞的抗原成分發生改變,或某些病毒蛋白質與肝細胞的某種蛋白成分有同源性,從而誘發了機體的自身免疫反應,導致肝臟的損害。其主要特點是:1、高免疫球
發布於 2022-10-06 15:31
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自身免疫性肝病(autoimmuneliverdisease,AILD)是一組由異常自身免疫所介導的肝膽系炎症疾病,包括以肝細胞損傷為主的自身免疫性肝炎(autoimmunehepatitis,AIH)以及以膽系損害、膽汁淤積為主的原發性膽汁性肝硬化(primarybiliarycirrhosis,PBC)、原發性硬化性膽管炎(primarysclerosingcholangitis,PSC)及
發布於 2023-01-07 18:06
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自身免疫性肝病包括:自身免疫性肝炎、原發性膽汁性肝硬化、原發性硬化性膽管炎及其相互重疊的疾病即所謂的重疊綜合徵,也稱為變異綜合徵。自身免疫性肝炎是一種原因不明的、進行性進展的炎症反應過程,可發生於任何年齡的兒童和成人,多見於女性(男女比例為1:3.6)。一般為持續性進展,有時病程可出現波動性,呈活動期與緩解期交替。AIH呈世界範圍內發病,佔慢性肝炎的15%~20%。AIH以自身免疫反應為基礎,具
發布於 2023-01-25 20:47
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自身免疫性肝炎患者通常是聯合應用兩種藥物,一種被稱為潑尼松的類固醇藥物,是一
種人工激素。它如同皮質類固醇和類固醇這樣的機體自然產生的激素相似(也被稱作皮質激
素);另一種是硫唑嘌嶺(Imuran),使用後能夠降低強的松劑量的一種助減激素藥物。這兩
種藥物都有抗炎症的特性,意味著它們都能限制炎症。強的松可以大劑量(60mg)單獨應用或
者與硫唑嘌呤聯合應用,兩種用藥方法同樣有效,聯合應用強的
發布於 2023-09-08 18:23
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自身免疫性肝炎(AutoimmuneHepatitis,AIH)是由異常自身免疫反應介導的肝實質炎症性病變,以高丙種球蛋白血癥、血清自身抗體陽性和對免疫抑制治療應答為特點[1]。在環境因素、免疫耐受失衡和遺傳易感狀態的共同作用下,機體出現T細胞介導的針對肝抗原的異常免疫攻擊,進而導致肝內進行性炎症壞死和纖維化過程。nyiantai隨著臨床醫生對AIH認識的加深,以及自身抗體檢測和肝活檢術的廣泛開
發布於 2023-01-07 18:46
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自身免疫性肝炎(AIH)是由異常自身免疫反應介導的肝實質炎症性病變,多發於女性,以高丙種球蛋白血癥,血清自身抗體陽性和對免疫抑制劑治療應答為特點。藥物性肝損傷(drug-inducedliverinjury,DILI)是與用藥相關的肝功能損傷,同樣多見於女性,有時可出現自身抗體陽性,嚴重病例需免疫抑制劑治療。兩者究竟存在怎樣的關係,如何在初診時予以鑑別和適當治療是臨床醫生需要重視的問題。一、AI
發布於 2022-12-10 19:22
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自身免疫性肝炎比較少見,多與其它自身免疫性疾病相伴。是近年來新確定的疾病之一,該病在歐美國家有較高的發病率,如美國該病佔慢性肝病的10%~15%,我國目前對於該病的報道也日漸增多,有必要提高對本病的認識。自身免疫性肝炎是由於自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合徵,由於其表現與病毒性肝炎極為相似,常與病毒性肝炎混淆,但兩者的治療迥然不同。自身免疫性肝炎最早於1950年提出,由於本病與系統性紅斑狼瘡存在
發布於 2023-09-08 18:30
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自身免疫性肝炎治療
不能識別自身肝組織(抗原)成分而產生自身免疫反應,引起的一種不能自然痊癒的肝炎。該病具有家族遺傳傾向,但無傳染性,多見於女性,好發於10~30歲間,女性絕經期後又有增多的趨勢,70%的患者發病緩慢,急性發病的約佔30%。急性發病患者症狀頗似急性病毒性肝炎。
急性期過後,病狀可能持續數月不愈,患者可以出現黃疸、腹水,甚至發生肝性腦病。緩慢隱匿發病患者.開始會有關節痠痛、低熱、乏
發布於 2023-09-08 18:03
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自身免疫性肝炎比較少見,多與其它自身免疫性疾病相伴,是由於自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合徵。對於自身免疫性肝炎的治療,目前主要遵循的注意事項主要有以下幾種:
1、自身免疫性肝炎的治療原則主要是抑制異常的自身免疫反應,治療指徵主要根據炎症活動程度,常應用免疫抑制劑,經典和首選藥物為糖皮質激素。
2、若病人出現症狀明顯,病情進展快或γ球蛋白≥正常值的2倍,以及穀草轉氨酶≥正常值5倍、谷丙轉氨酶≥正
發布於 2023-09-08 18:10
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張小姐今年22歲,在順利完成大學本科學業後找到了一份高薪、體面的工作。本應積極面對職場新環境的她,最近卻悶悶不樂,意志上十分的消沉。經好友一再追問,她才道出實情。原來,前段時間小張因為胃口不好的同時出現了明顯的乏力不適,所以在父母的陪伴下去醫院就診。令他們萬萬沒有想到的是,花樣年華的寶貝女兒竟然查出了肝功能異常!更讓人感到揪心的是,小張在進行了各種病毒性肝炎標誌物、遺傳、代謝及藥物性肝損的排查後
發布於 2023-01-07 18:41
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