肢端肥大症是甚麼

　　肢端肥大症(acromegaly)系因腺腦垂體嗜酸性細胞腺瘤嫌色細胞瘤或增生而分泌生長激素(GH)過多所致。兒童時期與青春期患病時GH 分泌增多，可導致骨骺閉合延遲，長骨生長加速而發生巨人症(gigantism)。本病多發生於青壯年，兩性發病無顯著差異。本病較少見，一般起病較緩，青、中年男性多見，病程較長，可達30 餘年。肢端肥大症時面容粗陋，頭痛乏力，多汗，腰痠背痛，手足增寬增大，帽號與鞋號不斷增加，還可出現糖尿病與甲亢的症狀體徵。

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肢端肥大症症狀

1.特殊外貌由於生長激素對骨，皮膚，軟組織的促生長作用，本病患者可有特殊面容：眼眶上嵴，顴骨，下頜骨增大而致眉弓外突，下頜突出，牙齒分開，咬合錯位，枕部外隆凸出，頭皮過度生長而下垂呈回狀深褶，眼瞼肥厚，鼻增大變寬，唇厚舌肥，由於扁桃體，懸雍垂，軟顎增厚及鼻軟組織增生，患者可出現聲音低沉，鼻阻，嗅覺減退，常伴有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵，患者胸腔胸骨突出，肋骨延長，前後徑增大呈桶狀胸，椎體增大，有

發布於 2023-09-30 08:51

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中國肢端肥大症診治指南

一、前言肢端肥大症（以下簡稱“肢大”）是一種起病隱匿的慢性進展性內分泌疾病，患者就診時病程可能已達數年甚至10年以上。肢大的主要病因是體內產生過量的生長激素（growthhormone，GH）。95％以上的肢大患者是由分泌GH的垂體腺瘤所致。長期過度分泌的GH可導致全身軟組織、骨和軟骨過度增生，引起面容改變、手足肥大、皮膚粗厚、內臟增大、骨關節病變以及睡眠呼吸暫停綜合徵等。此外，垂體腫瘤壓迫症狀

發布於 2023-02-09 06:32

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肢端肥大症的鑑別診斷

應與皮膚骨膜肥厚症、空泡蝶鞍等鑑別。皮膚骨膜肥厚症的X線表現主要為：四肢骨骨膜增生及骨幹增粗，呈對稱性，以脛腓骨和尺橈骨為主。骨膜早期呈鋸齒狀，隨病程進展相互連接呈層狀;骨膜以骨幹遠端最明顯，且漸向近端蔓延，一般不累及骨骺和幹骺端。空泡蝶鞍多見於女性，尤以中年以上較胖的多產婦為多。頭痛是最常見的症狀，有時劇烈，可有輕、中度高血壓。少數病人有視力減退和視野缺損，可呈向心性縮小或顳側偏盲，良性顱

發布於 2023-09-30 08:58

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肢端肥大症的治療用藥

可採用手術切除或放射療法破壞腫瘤，以阻止或減少生長激素過度分泌。放射治療法，肢端肥大症的治療使用X線照射，比手術創傷性小，一般不會影響其他垂體激素的產生。然而，這種治療數年也難使生長激素水平降至正常。正在試用其他放射療法，以期提高療效。生長激素水平恢復正常比較困難，肢端肥大症的治療即使同時採用外科手術和放射療法。注射奧曲肽(octreotide)有助於抑制生長激素合成。溴隱亭可能有一定作用。

發布於 2023-09-30 09:04

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肢端肥大症是如何診斷和治療的？

一、前言肢端肥大症（以下簡稱“肢大”）是一種起病隱匿的慢性進展性內分泌疾病，患者就診時病程可能已達數年甚至10年以上。肢大的主要病因是體內產生過量的生長激素（growthhormone，GH）。95％以上的肢大患者是由分泌GH的垂體腺瘤所致。長期過度分泌的GH可導致全身軟組織、骨和軟骨過度增生，引起面容改變、手足肥大、皮膚粗厚、內臟增大、骨關節病變以及睡眠呼吸暫停綜合徵等。此外，垂體腫瘤壓迫症狀

發布於 2022-10-10 10:28

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如何診斷和治療肢端肥大症患者的合併症？

肢端肥大症患者由於血中生長激素（GH）及胰島素樣生長因子（IGF-1）升高，造成特徵性外貌表現，如面容醜陋、鼻子增大，嘴唇增厚、手足增大、皮膚增厚、多汗和皮脂腺分泌過多；隨著病程延長更有頭形變長、眉弓突出、前額斜長、下顎前突、有齒疏和反咬合、枕骨粗隆增大後突、前額和頭皮多皺褶、桶狀胸和駝背等。該病除引起以上特徵性外貌表現外，還可引起相應的合併症，包括其他軟組織、骨骼及內臟的增大：1、垂體瘤壓迫、

發布於 2022-10-10 06:08

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肢端肥大症病人的外貌能復原嗎

肢端肥大症經治療後，垂體瘤可以消除，生長激素過度分泌也不再存在，可以說已經去除病根了。那麼，是不是肢端肥大症的全部症狀都能消失呢?回答是不能的。肢端肥大症病人特有的外貌只能部分改善，長期形成的骨骼改變不可能再恢復原狀。而軟組織增生肥厚可以消除，如皮膚增厚增粗可以減輕，手足也會有所縮小，面容粗陋也有部分改善。總的說，基本保持治療前的體型和外貌。

發布於 2023-09-30 09:11

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肢端肥大症患者呼吸系統病變有甚麼特點？

肢端肥大症患者氣道粘膜增生充血、舌體肥大、下頜骨突出、聲帶肥大，在睡眠時引起口咽部軟組織塌陷及上呼吸道阻塞，主要可引起打鼾、睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵（OSAHS）及睡眠低氧（SH）等。該病主要表現為夜間睡眠過程中打鼾，呼吸及睡眠節律紊亂，反覆出現呼吸暫停及覺醒，或患者自覺憋氣，晨起頭痛，白天嗜睡明顯，記憶力下降，嚴重者可出現心理、智力、行為異常；合併高血壓、冠心病、心律失常、胰島素抵抗和進行性體

發布於 2022-10-10 06:23

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怎樣才能預防肢端肥大症患者的腫瘤發生？

肢端肥大症患者由於血中生長激素（GH）及胰島素樣生長因子（IGF-1）升高，可促使全身多臟器組織病態生長，除了表現為典型的手足肥大、面容變醜外，患者發生結腸癌、甲狀腺癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌等腫瘤發生率也隨之增加。肢端肥大症患者主要死亡原因為心血管系統及呼吸系統疾病，現腫瘤已成為肢端肥大症患者的第三大死因，大約佔該類患者總死亡原因的15％。肢端肥大症合併甲狀腺結節可見於約50-75％的患者，可

發布於 2022-10-10 06:13

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肢端肥大症患者心血管系統病變有甚麼特點？

肢端肥大症患者除表現為面容變醜及手足增粗外，高水平生長激素還可引起其他軟組織、骨骼及內臟的增大。肢端肥大症對患者心血管系統的影響極其重要，該類疾病被稱為“肢端肥大症性心臟病”，是肢端肥大症患者死亡的主要原因。肢端肥大症患者的死亡率較正常人高30％，其中心臟病變佔總死亡率的60％。肢端肥大症性心臟病約見於20％的無高血壓病且病程較短的患者，以及90％的合併高血壓且病程長的患者。肢端肥大症性心臟病表

發布於 2022-10-10 06:28

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