蹲下起來後眼前發黑這種情況常見於體位性低血壓,是由於體位的改變,如從平臥位突然轉為直立,或長時間站立發生的低血壓。通常認為,站立後收縮壓較平臥位時下降20毫米汞柱或舒張壓下降10毫米汞柱,即為體位性低血壓。臨床上一般通過二十四小時動態血壓檢查便可確診。
二十四小時動態血壓檢查,測壓時間間隔為l5~30min,白天和夜間的測壓時間間隔宜相同。如僅作診斷評價亦可僅監測白天血壓。動態血壓監測提供 24h中白天和夜間各時間段血壓的平均值和離散度,可較為客觀和敏感地反映患者的實際血壓水平,且可瞭解血壓的變異性和晝夜變化節律性,估計靶器官損害與預後,比偶測血壓更為準確。
動態血壓監測的參考標準正常值為:24h均值低於l30/80mmHg,白天低於135/85mmHg,夜間低於125/75mmHg.夜間血壓均值一般較白天均值低10%~20%。正常血壓波動曲線狀如長柄勺,夜間2~3時處於低谷,凌晨迅速上升,上午6~8時和下午4~6時出現兩個高峰,爾後緩慢下降。高血壓患者的動態血壓曲線亦類似,但水平較高,波動幅度較大。