發布於 2023-12-15 10:29

  膝交叉韌帶損傷以不全撕裂為常見,可先抽盡積血,然後用長腿石膏管型屈膝30°固定6周。在上石膏管型時,在石膏管型即將硬化成型之前,對前韌帶損傷的病人,應將脛骨向後推,對後交叉韌帶損傷的病人,應將脛骨向前拉。鼓勵病人儘早進行股四頭肌功能鍛鍊。若為完全撕裂的病人,則宜手術修補,重建韌帶。術後用長腿石膏託固定膝部於20°位4周。

  應當注意的是,本病多與半月板損傷、膝內外側副韌帶損傷合併存在,應對病人做周詳檢查,處理時要全面考慮病情,以求治療完全。對後期膝關節僵直、功能障礙的病人,可採用手法治療,用推拿、分筋理筋、捋順等手法幫助病人做膝關節屈伸運動。

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膝關節多發韌帶傷較常見的類型是前交叉韌帶(ACL)合併內側副韌帶損傷,後交叉韌帶合併後外角損傷(PLC),前後交叉韌帶合併內外側副韌帶損傷等,這些損傷的診斷及治療均有大量文獻報告。近來Jeffrey等[1]分析前交叉韌帶損傷手術重建後失敗原因,認為後外角損傷未修復是原因之一。但是前交叉韌帶損傷合併後外角損傷少見,Ross等[2]總結十餘年膝關節韌帶損傷病人,只有13例診斷前交叉韌帶損傷合併後外角
發布於 2022-12-02 02:11
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膝關節前交叉韌帶損傷較為常見,據報道美國每年有20萬例,其中10萬例需要行前交叉韌帶重建手術。當前治療方法的主要焦點不在於手術指證的把握,而是選擇何種移植物。熟悉前交叉韌帶的解剖和生物力學特點,有助於理解其損傷及修復機理。【解剖】前交叉韌帶由縱行排列的膠原纖維組成,被關節內滑膜包繞。脛骨止點位於脛骨平臺,在脛骨嵴前方的前外側凹陷處,並位於外側半月板前角止點的外側。前交叉韌帶長為31-35mm,橫
發布於 2023-03-18 16:21
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交叉韌帶損傷導致的膝關節不穩的診斷需要進行體格檢查才能明確。現在雖然有MRI,但MRI的掃描條件往往決定了結果的準確性,對於疾病的診斷僅僅是參考。並且MRI提供的是靜止狀態的膝關節情況,出現關節松問題時肯定是在運動過程中。患者的問題歸納起來主要有三條:1、是否可以保守治療,包括中醫中藥。2、手術的效果如何,能否讓你向以往一樣進行運動。3、麻醉風險。這些問題在你沒有確診之前很難回答。對於交叉韌帶損
發布於 2023-01-06 11:21
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(一)前交叉韌帶概述前交叉韌帶(anteriorcruciateligament,ACL)是穩定膝關節的重要結構,在膝部各韌帶中最易受損。ACL斷裂後,膝關節的不穩不但會影響日常活動和運動,而且會造成關節內結構的進一步損傷。因此,為了恢復膝關節結構及功能,對損傷的ACL需要進行重建已經成為共識。目前在ACL重建手術中,依據重建材料劃分,重建ACL的方法可分為自體組織重建ACL、異體組織重建ACL
發布於 2023-01-15 08:01
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目的:探討75例前、後交叉韌帶分別或同時損傷後關節鏡下應用LARS人工韌帶時重建前、後交叉韌帶損傷18例,重建材料採用LARS人工韌帶。術後隨訪10~42個月,採用國際膝關節文件委員會韌帶標準評價表(IKDC)和Lysholm膝關節功能評分表評估患膝功能,通過KT-1000檢查膝關節前後鬆弛度。結果:重建前交叉韌帶,後交叉韌帶,同時重建前後交叉韌帶,所有患者術前Lysholm膝關節功能評分及IK
發布於 2023-03-07 21:26
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前交叉韌帶位於膝關節內,連接股骨與脛骨,主要作用是限制脛骨向前過度移位,它與膝關節內其他結構共同作用,來維持膝關節的穩定性,使人體能完成各種複雜和高難度的下肢動作。前交叉韌帶損傷常見於運動創傷和交通事故,斷裂後可以產生明顯的膝關節不穩,嚴重影響膝關節功能,需要及時手術治療及進行術後適當的康復訓練,以恢復關節穩定性,增強關節本體感覺功能,最終恢復正常運動水平膝關節前交叉韌帶對維持膝關節的穩定起著重
發布於 2022-11-23 23:36
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前交叉韌帶位於膝關節內,連接股骨與脛骨,主要作用是限制脛骨向前過度移位,它與膝關節內其他結構共同作用,來維持膝關節的穩定性,使人體能完成各種複雜和高難度的下肢動作。前交叉韌帶損傷常見於運動創傷和交通事故,斷裂後可以產生明顯的膝關節不穩,嚴重影響膝關節功能,需要及時手術治療及進行術後適當的康復訓練,以恢復關節穩定性,增強關節本體感覺功能,最終恢復正常運動水平膝關節前交叉韌帶對維持膝關節的穩定起著重
發布於 2022-12-16 01:08
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      一天,門診來了位漂亮的年輕姑娘。小柳,她是一名大四學生。3年前曾右膝摔傷,導致腫脹、疼痛,休息2個月後緩解,但之後總感右膝上下樓不敢吃力,跑步也跑不快,即使跑起來也一下子停不住。起初,父母以為是女孩子,可能有些嬌氣,誤認為受傷休息、休息就會好,也就沒太在意。一晃3年過去了,症狀近來更為明顯,夏天穿裙子,細看會發現右腿較對側細了一圈,這引起了父母的重視。父母帶著去了幾家醫院,但都沒有能
發布於 2023-03-25 23:46
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典型病史:非接觸性減速、跳躍以及造成膝關節剪力作用的運動,還包括作用於膝關節的外力。主訴:膝關節過伸,或反覆的膝關節位置改變後復位,常可聞及或感受到膝關節內部有彈響。Lachman實驗對於檢驗脛骨前移最為敏感,與對側膝關節比較,前方移位增加並且缺乏終點的抵抗感提示存在前交叉韌帶損傷。 在患者放鬆且脛側副韌帶完整時可以進行軸移試驗。KT-1000或KT-2000等膝關節穩定性測量可以輔助診斷前交叉
發布於 2023-03-18 16:16
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膝關節的穩定需要內部強韌的十字交叉韌帶的完好。其深藏在膝關節內部,看不見、摸不到。一旦某一根斷裂,就會出現膝關節不穩,有時並不是很典型,傷後休息一段時間關節消腫了,疼痛也不嚴重,往往會被人忽視。但突出表現是上樓或下樓患腿吃不住力,上樓時需要扶牆或是身體斜著走。跑步時患腿不敢突然發力,跑起來患腿不敢急停,出現膝關節運動恐懼感。小柳就是這個問題,經查體,右膝關節後抽屜試驗陽性,膝關節後向不穩定,右膝
發布於 2023-03-23 05:21
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