交叉韌帶也被稱為十字韌帶,有前、後交叉韌帶,是常見的運動損傷。
1、Q:前叉斷了一定要重建麼?
A:並不一定,目前沒有重建的絕對指針,但是如果影響了日常生活,如:反覆的打軟腿、疼痛、無法參與運動,則可以進行手術治療。
2、Q:前叉損傷可以保守治療麼?
A:可以,目前的臨床試驗證明手術治療和非手術治療都有相同的效果。但是!你要有專業的治療師來幫助你的訓練,切勿盲目訓練。
3、Q:前叉手術後多久可以彎腿?到甚麼程度?
A:手術後可以即刻的屈膝,有條件的醫院可以同時CPM+加壓冰敷。比較激進的康復方案在術後就不限制屈膝角度。在我們的臨床上,會四周內限制屈膝到90°,四周後可全範圍活動。
4、Q:手術後多久可以走路?
A:激進的康復方案中,術後即刻嘗試部分負重到全負重。
5、Q:早期要注意些甚麼?
A:在術後的早期,我們要避免小角度的開鏈運動和大角度的閉鏈運動。甚麼意思呢,就是伸直膝關節為0°,不能在0~30°範圍內反覆的伸屈膝關節晃腿,也不能深蹲。但是在60°以後可以隨意的擺腿,或者微蹲。
6、Q:手術後要做些甚麼?
A:要關注活動度、肌力和轉移的訓練。由於訓練方法因人而異,最好能諮詢自己的手術醫生或者治療師。
7、Q:手術後還能迴歸運動場麼?
A:在經過正規的康復訓練後,大多數人還是可以迴歸非職業的競技體育的。目前前叉術後通過康復治療迴歸職業比賽的最快紀錄為三個月。
8、Q:術後持續腫脹怎麼辦?
A:需要抬高患肢高於心臟、踝泵每小時50次以及加壓冰敷
9、Q:彎腿的時候會有疼痛,還要彎麼?
A:如果是外面的傷口疼痛,那就沒問題。如果感覺關節內的疼痛或者疼痛很劇烈就應該停止,整個過程應該是基本無痛的。
10、Q:手術後一個月內,關節活動很少怎麼辦?
A:術後的一月內都基本可以通過主動活動來解決自己的問題,這時候可以嘗試在床邊的捶腿,通過健側來壓;或者將腳放到牆上向下慢慢劃下來。關鍵是,一次牽伸至少維持30秒,不要讓自己痛,不要硬掰,只要覺得緊就可以了。
11、Q:手術後兩到三個月了,關節僵了,怎麼辦?能硬掰麼?
A:這時候應該去尋求專業的骨科康復的幫助,或者根據指導嘗試進行關節鬆動術。切勿硬掰!硬掰違反了關節的生理運動,屬於一個槓桿運動,會引起疼痛和關節的損傷。
12、Q:活動的時候會卡住或彈響
A:這需要完成詳細的檢查,可能是由於損傷的半月板或其他原因,因儘快的到院檢查。
13、Q:前叉合併半月板手術,之後該怎麼康復?
A:由於半月板的術式及部位不同,之後的康復方案也不相同,詳情點擊上方藍字關注平臺後,回覆“半月板”查看。
14、Q:手術後怎麼用柺杖
A:詳情點擊上方藍字關注平臺後,回覆“柺杖”查看
15、Q:早上起床會覺得僵,不容易屈膝,要緊麼?
A:一整晚的制動會造成晨起的關節僵硬感,這是正常的,活動後即可緩解。
16、Q:需要練過伸麼?
A:如果健側或者受傷前是能夠過伸的,就需要練過伸。但是過伸不能通過主動肌肉收縮來達到,應該通過被動的牽伸完成。
17、Q:我能多走路來鍛鍊麼?
A:術後能走路,但是走路不是很好的鍛鍊,而且術後早期走的多容易造成下肢的腫脹不適。
18、Q:需要甚麼樣的支具?
A:其實很多時候並不一定需要支具,只是在術後存在伸肌滯後,也就是直腿抬高的時候膝蓋伸不直的時候需要佩戴一個伸膝支具。
至於鉸鏈式支具,可以在合併側副韌帶損傷時佩戴,可以有效的抵抗在步行和活動中的內外翻應力,幫助韌帶的修復。
以上均為普遍問題,若遇到特殊症狀應首先諮詢手術醫生,然後尋求專業的康復科的幫助。