（A）膝關節前交叉韌帶重建流程手術前準備
（1）常規術前檢查：心電圖、胸片、血尿便常規、血生化、傳染病、凝血功能。
（2）特殊檢查：膝關節正位、側位X片；膝關節MRI片。必要時照膝關節內翻應力下、外翻應力下、前抽屜應力下、後抽屜應力下X片。 中國人民解放軍火箭軍總醫院骨科傅捷（3）常見內科情況檢查及治療：高血壓，糖尿病，冠心病，血栓性疾病；長期用藥登記。
（4）慢性損傷患者手術前膝關節功能評分。
（5）患者宣教。移植材料選擇：髕韌帶、國繩肌腱、異體肌腱、人工韌帶；固定材料選擇：可吸收橫穿釘及擠壓螺釘、金屬界面螺釘、其它。
（6）患膝特點判斷：常規前交叉韌帶重建，多韌帶重建或修復（內側副韌帶、外側韌帶複合體、後交叉韌帶），翻修，伴隨半月板損傷需要修復。
術後處理
（1）負壓引流留置3天左右，待24小時引流量小於25毫升時予以拔除。
（2）0-1天下肢肌肉等長收縮鍛鍊；1天后CPM鍛鍊。
（3）進一步康復訓練見《膝關節前交叉韌帶重建患者康復指導》。
（B）膝關節前交叉韌帶重建患者康復指導
1、術前期股四頭肌（大腿前側肌肉）及國繩肌（大腿後側肌肉）力量鍛鍊。（見後）
2、術後0―1天（以休息、止痛為主）抬高患肢，主動或被動活動踝關節（每小時屈伸活動10次），使用特殊設備改善下肢血液循環。
下肢肌肉等長收縮鍛鍊。（見後）
3、術後2―21天（以恢復關節活動範圍為主，其次恢復肌肉力量）根據身體耐受情況扶拐下地，患肢負重50-75％，逐漸增加活動範圍。
主動及被動屈膝鍛鍊。（見後）被動伸膝鍛鍊。（見後）股四頭肌（大腿前側肌肉）及國繩肌（大腿後側肌肉）力量鍛鍊。（見後）睡覺時支具固定於伸直位置。
推髕骨練習。
4、術後3―6周（以增強肌肉力量為主）加強股四頭肌（大腿前側肌肉）及國繩肌（大腿後側肌肉）力量鍛鍊。（見後）有條件者，可蹬車練習。
間斷拄拐，行走跛行不明顯時可以棄拐。
單腿站立練習。
正常步態練習。
下蹲練習。
上下臺階練習。
5、術後6周―6月繼續加強股四頭肌（大腿前側肌肉）及國繩肌（大腿後側肌肉）力量鍛鍊。（見後）加強單腿站立練習、正常步態練習、下蹲練習及上下臺階練習。
逐漸增加步幅及速度。
恢復正常工作及生活的適應性練習。
6、術後6月―12月恢復性、非對抗性體育活動。
慢跑，折返跑。
7、術後12月以後開始對抗性體育活動。
股四頭肌（大腿前側肌肉）力量鍛鍊方法：
開始時，坐位膝關節屈曲，或仰臥位將膝關節墊高。將膝關節用力伸直，並保持用力伸直狀態5秒鐘後放松，讓膝關節自行屈曲，心中默數第1次；然後再次膝關節用力伸直，並保持用力伸直狀態5秒鐘，後放松，讓膝關節自行屈曲，心中默數第2次；……直到鍛鍊10次後休息。每天的鍛鍊總次數根據個人情況而不同，一般情況下為250-300次。當覺此鍛鍊較為輕鬆時，可在腳踝處捆一1--2斤重的沙袋。
國繩肌（大腿後側肌肉）力量鍛鍊方法：
開始時，俯臥位將膝關節伸直。將膝關節用力彎曲，並保持用力彎曲狀態5秒鐘後放松，讓膝關節伸直，心中默數第1次；然後再次將膝關節用力彎曲，並保持用力彎曲狀態5秒鐘後放松，讓膝關節伸直，心中默數第2次；……直到鍛鍊10次後休息。每天的鍛鍊總次數根據個人情況而不同，一般情況下為250-300次。當覺此鍛鍊較為輕鬆時，可在床腳固定一皮筋，用腳踝勾住皮筋並鍛鍊屈曲膝關節。
下肢肌肉等長收縮鍛鍊方法：
“下肢肌肉等長收縮”就是令下肢所有肌肉繃緊，但下肢各關節不因肌肉收縮而伸屈活動。此鍛鍊方法一般用在手術後早期，一般不會導致疼痛及出血加重。
被動伸膝鍛鍊方法：
仰臥位，腳跟墊高，令下肢放鬆，使膝關節儘量完全伸直。
俯臥位，膝上部墊高，令下肢放鬆，自然下垂，使膝關節儘量完全伸直。
主動屈膝鍛鍊方法：
仰臥位，盡力屈曲膝關節，使腳跟靠近臀部。
被動屈膝鍛鍊方法：
仰臥位，將大腿墊高，令下肢放鬆，使小腿在重力作用下自然下垂。
仰臥位，用繃帶牽拉腳踝，雙手用力向頭端拉起，使膝關節屈曲。
坐於床邊，大腿位於床緣，令下肢放鬆，使小腿在重力作用下自然下垂。
站立，手扶床頭，逐漸下蹲，屈曲膝關節。
