發布於 2023-12-27 04:04

  縱隔皮下氣腫或氣胸

  氣管穿孔後,氣體可經穿孔處外溢,潛入頸部胸腹部皮下組織或縱隔內,造成皮下氣腫;進入到胸腔,可引起氣胸,若出現雙側氣胸可以危及生命。

  氣管周圍炎

  氣管穿孔後炎症向外擴散,可併發氣管周圍炎。感染較重、形成積膿時稱為氣管周圍膿腫。穿孔位於頸段氣管時,若化膿性炎症經氣管後隙侵及咽後隙,可同時併發咽後膿腫。頸側位X線拍片可協助診斷。

  縱隔炎

  氣管穿孔後,感染累及縱隔者可引起縱隔炎。病人多有高熱等全身中毒症狀,X線檢查顯示縱隔增寬。

  潰破大血管

  氣管中段異物嵌頓,未及時取除而致管壁穿破者,易導致氣管周圍化膿性感染;病變可累及主動脈弓或鎖骨下動脈等大 血管,引起致命性大出血。表現為大量嘔血或便血,治療較困難,應重視預防。

  氣管氣管瘻

  異物嵌頓,壓迫氣管致管壁壞死,並累及氣管、支氣管時,可形成氣管氣管瘻,導致肺部反覆感染。

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氣管異物通常是指氣管或支氣管內進入外來物。氣管是呼吸的通道,假如異物較大堵住氣管,患者可在幾分鐘內因窒息而死亡。因此,氣管異物是器官進入異物中較危險的一種,也是耳鼻咽喉科常見的急症之一。 人的喉頭,有個聲門,聲門兩旁有兩根聲帶。喉頭之下,是一根總氣管,總氣管的下端,分為左右兩個主支氣管通入左右兩邊的肺部,平時呼吸時,聲門打開,氣流就可順利地出入。 異物落入氣管後,如果物體比較大,就停留在總氣管內
發布於 2023-12-27 03:37
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1.臨床分期 (1)異物吸入期:異物經聲門入氣管時,必出現劇烈嗆咳,有的同時出現短暫憋氣和麵色青紫。如異物嵌頓於聲門,則可出現聲嘶及呼吸困難,嚴重者發生窒息。如異物進入氣管或支氣管,除有輕微咳嗽外可無其他症狀。 (2)安靜期:異物進入氣管、支氣管後,停留於某一部位,刺激性減小,此時患者可有輕微咳嗽而無其他症狀,常被忽視。此期長短不定,如異物堵塞氣管引起炎症,則此期很快結束而進入第3期。 (3)炎
發布於 2023-12-27 03:51
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概述 小孩氣管有異物多見於五歲以下的兒童,三歲以下最多嚴重性的取決於異物的性質和造成氣管堵塞的程度輕者,可能會影響到肺部損害,重者可能會窒息死亡,小兒氣管有異物,家長們應該要引起重視,最好是能夠及時的帶孩子到醫院進行檢查,針對性的治療,避免小兒氣管有異物對孩子造成的各種危害,那麼,小孩氣管有異物怎麼辦呢?我們來了解一下吧。 步驟/方法: 1、 小孩氣管有異物這是非常危險的,要看異物的大小和停
發布於 2023-05-07 16:42
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1、病史多數病人異物吸入史明確,症狀典型,結合肺部聽診及X線檢查,診斷多無困難。對少數異物史不明確,或伴有發熱等症狀時,易被誤診為急性氣管、支氣管炎,哮喘性支氣管炎或肺炎,應注意鑑別。如臨床表現為不明原因的發熱、久治不愈的咳嗽,或反覆發生的支氣管肺炎者,更應詳細詢問有無異物吸入史,並注意起病前有無鼻塞、流涕等上呼吸道感染症狀,和是否驟然發病等。如疑有異物時,應作進一步檢查。 2、體徵肺部聽診時應
發布於 2023-12-27 03:44
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護理問題1.有窒息的危險與異物阻塞有關2.恐懼與呼吸不暢及擔心疾病預後有關3.潛在併發症肺炎、肺不張、肺氣腫、氣胸、心力衰竭、破傷風等。4.知識缺乏缺乏氣管、支氣管異物 防治知識護理措施一、術前護理1.密切觀察患兒呼吸,神志變化、憋氣著並給予氧氣吸入。2.向病人及家屬交待病情,做好解釋工作,爭取配合。3.術前6h禁飲食4.清潔口腔,取下義齒。5.兒童患者應待手術室準備工作就緒後再抱入,以減少哭鬧
發布於 2023-12-27 03:58
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目的:總結和探討小兒氣管、支氣管異物的有效處理方法及技巧。方法:回顧總結1990年1月~2004年12月作者完成的手術1204例氣管、支氣管異物的處理過程。患兒年齡最小9個月,最大14歲。男∶女為1.6∶1。結果除1例存留6年的金屬口哨最後經開胸取出外,其餘均順利手術取出異物。結論氣管、支氣管異物取出術的方法和技巧是成功治療小兒氣管、支氣管異物非常重要和關鍵的因素。氣管、支氣管異物是小兒耳鼻咽喉
發布於 2022-11-30 09:21
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氣管狹窄無論甚麼原因,主要表現是呼吸困難,以吸氣困難為主。首先應當查明原因。氣管狹窄的原因很多,主要有兩大類。一類是腫瘤,包括良性或惡性腫瘤;另一類目前最主要的是瘢痕狹窄,包括外傷或氣管插管氣管切開併發症。近幾十年來,呼吸機的廣泛應用,成功搶救大量急危重病,挽救了無數患者生命。但是由於應用呼吸機需要氣管插管或氣管切開,也造成了相當數量的氣管狹窄。除了小的腫瘤或簡單的氣管狹窄可以用纖維支氣管鏡或硬
發布於 2023-01-05 20:06
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氣管節段性切除是治療氣管狹窄和氣管腫瘤的最後手段,對於一些複雜病例的治療,它也是最佳手段。人的氣管結構類似螺紋管,可以沿縱軸前後左右彎曲,也可以沿縱軸上下長短伸縮,還可以沿縱軸左右旋轉扭曲。它是由幾十個上下平行排列的馬蹄形軟骨環支撐,保證氣管在呼吸時,無論平靜還是用力呼吸時,吸氣的負壓和呼氣的正壓都不會使管腔變得過度狹窄或膨出,正常情況下,終生可以保障滿足足夠人體需要的氣體交換功能。但是,如果氣
發布於 2023-01-05 21:16
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異物的攝入和食物團嵌塞在臨床上並不少見,80-90%的異物可自行排出,10-20%的上消化道異物需內鏡取出,大約1%的異物需要外科手術取出。異物的診斷完全清醒、有溝通能力的大齡兒童和成人,一般都能確定吞食的異物,指出不適部位。然而,一些患者並不知道他們吞食了異物,而在數小時、數天或數年後出現與併發症有關的症狀。幼兒及精神病患者可能對病史陳述不清,如果出現嗆咳、拒絕進食、嘔吐、流涎、哮鳴、血性唾液
發布於 2022-12-08 02:17
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這是一個經常被患者家屬問到的問題。一般是問,醫生說要切開了,我們切還是不切?或者是問,大夫讓我們簽字,要把喉管割開,這樣是不是病人就完了?再或者是說,你們盡力搶救,但要是切開我們就不治療啦。等等。還是有必要把我對氣管切開的理解說說。病人因為各種原因,比如呼吸衰竭、腦出血、心跳驟停之後、心功能衰竭等等,需要持續使用呼吸機的話,就必須要有人工氣道。最常見的人工氣道是經口放置的氣管插管。操作本身沒有損
發布於 2022-10-19 13:04
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