發布於 2024-01-06 10:36

  1、部分斷裂:關節內無積血,外翻位X線片顯示內側關節間隙不大,可做局部封閉、彈性繃帶加壓包紮,早期鍛鍊股四頭肌或用踝上長腿石膏託固定於膝內翻和稍屈位3-4周,石膏完全乾後可開始股四頭肌鍛鍊和下地行走。

  2、完全斷裂:原則上應行手術治療如韌帶斷裂,可直接縫合;如骨附著處撕脫,可用鋼絲貫穿法固定或直接縫合於骨膜及軟組織上。如有撕脫骨片,則用鋼絲或螺絲釘固定。如合併半月軟骨損傷,應予以切除。合併前膝交叉韌帶損傷者,應先修補。術後石膏固定4-6周。

  3、陳舊性損傷:積極堅持股四頭肌鍛鍊,以增加關節穩定性。經積極鍛鍊後,關節仍不穩定者可行手術修補。用闊筋膜或半腱肌,股薄肌腱代替內側副韌帶。外側副韌帶受傷機會很少,很少需要手術治療。

  4、膝交叉韌帶損傷:前交叉韌帶合併脛骨棘撕脫骨折者,可用膝過伸和後推脛骨使之復位,用長腿石膏固定4-6周。對於未能復位者,應及時手術修補。將骨折片用鋼絲固定。單純韌帶斷裂者,用石膏固定。對陳舊性損傷,以保守治療為主,經鍛鍊後,關節仍不穩定,亦可考慮手術修補。後交叉韌帶可不修補。

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A.內部原因 1.身體條件 (1)年齡:青少年期骨骼發育尚未成熟,因此對外力的抵抗防禦能力較弱。發育中的骨和軟骨與成人相比也顯得軟弱。骨的長徑生長與骨周圍肌腱發育相比,前者顯得較慢,所以在骨的突起部、肌肉肌腱附著部都容易發生損傷。 關節由骨和周圍的關節囊、韌帶所組成。在韌帶受暴力損傷時,骨和軟骨往往先出現損傷。年齡偏大的人脊柱和關節的柔韌性降低,加之維持穩定的力量下降,因此,運動損傷並不少見。青
發布於 2024-01-06 10:29
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在活動中,做出超出關節活動範圍的動作,導致相關韌帶被動牽拉而引起撕裂或完全斷裂就是韌帶斷裂: 1、韌帶挫傷:一般是因為在活動中,做出超出關節活動範圍的動作,韌帶損傷程度不嚴重,會出現紅腫。 2、韌帶扭傷:是指四肢關節或軀體部的軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)損傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。臨床主要表現為損傷部位疼痛腫脹和關節活動受限,多發於腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖。 3、韌帶拉傷:脊
發布於 2024-01-06 10:49
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屈膝位脛骨突然遭受暴力向後或向前錯動時,則會引起後交叉韌帶或前交叉韌帶和內側副韌帶的斷裂,送醫後患者會做到的檢查如下: 骨髓增生程度、果糖耐量試驗、紅細胞比積(PCV)、紅細胞比容、紅細胞變形性、紅細胞表面電荷、紅細胞沉降率(ESR)、紅細胞沉率、紅細胞大小異常、紅細胞電泳時間測定、紅細胞分佈寬度(RDW)、紅細胞孵育滲透脆性試驗、紅細胞機械性脆性試驗、紅細胞鹼粒凝集試驗、紅細胞鹼粒凝聚試驗。
發布於 2024-01-06 10:43
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損傷機理 在劇烈運動,如進行學院體育競賽、舞蹈、雜技等時,固然容易出現韌帶損傷,嚴重就會造成韌帶斷裂。但即使在日常生活中,車禍、高空跌下等意外,也會引起同類的損傷。分類當出現某個方位的非生理性運動時,限制膝關節向該方位運動的韌帶必然首當其衝。 膝關節於屈曲位外旋外展又遭到來自外側的暴力時,主要受損的是內側關節囊韌帶和內側副韌帶,嚴重時尚可涉及前交叉韌帶和內側半月板,此為最常見的損傷方式。膝關節處
發布於 2024-01-06 10:23
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肌腱,顧名思義,就是肌肉兩端的腱性組織,常見的例如小腿後面的跟腱.大腿前面的股四頭肌腱.上臂前面的肱二頭肌腱等。因為中間是肌肉,可想而知,韌帶和肌肉組合在一起,就可以產生伸長和縮短。韌帶,與肌腱在形態結構上最大的差別就是沒有肌肉,很多都是片狀或者繩索樣的,其整體長度通常是基本固定的。而肌腱和韌帶有個很重要的共同特點,就是兩端基本上都是與骨頭連接,都起到牽引以及穩定的作用。但前面講過兩者一個可以伸
發布於 2023-01-25 01:37
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患者:3年前打球扭到了右腳踝。當時在北京某著名骨科醫院就診,醫生拍了x光以後說骨頭沒事,開了點內服外敷的藥就回了,結果還是一個禮拜一點都不能落地。以後活動沒有多大的問題,踝外側壓痛。如果遇路不平的,右腳比較容易扭到。回答:踝關節外方有三條主要韌帶距腓前韌帶、跟腓韌帶和距腓後韌帶。最常見的損傷為距腓前韌帶,在外踝尖偏前側會出現壓痛。多數的距腓前韌帶損傷可以通過保守治療,獲得滿意效果。跟腓韌帶是控制
發布於 2023-01-06 11:06
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患者:今年2月底踢球時不小心把前十字韌帶拉斷了,過了二十天才去北醫三院照的核磁確診,本來掛的普通號說要手術,後來,又掛了個老專家號,專家說不用手術,保守恢復沒有問題,並告訴我恢復方法。現在佩戴膝支具兩個月白天晚上都帶著,可以正常行走,上下樓梯比較慢,一直堅持直抬腿聯繫肌肉力量,但大腿肌肉身長很慢,我練得已經很多了。前兩天覆查說穩定性好多了,膝蓋彎曲110°。過兩天可以帶軟護膝走路,晚上不帶了。請
發布於 2023-01-06 10:41
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      一天,門診來了位漂亮的年輕姑娘。小柳,她是一名大四學生。3年前曾右膝摔傷,導致腫脹、疼痛,休息2個月後緩解,但之後總感右膝上下樓不敢吃力,跑步也跑不快,即使跑起來也一下子停不住。起初,父母以為是女孩子,可能有些嬌氣,誤認為受傷休息、休息就會好,也就沒太在意。一晃3年過去了,症狀近來更為明顯,夏天穿裙子,細看會發現右腿較對側細了一圈,這引起了父母的重視。父母帶著去了幾家醫院,但都沒有能
發布於 2023-03-25 23:46
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膝關節的穩定需要內部強韌的十字交叉韌帶的完好。其深藏在膝關節內部,看不見、摸不到。一旦某一根斷裂,就會出現膝關節不穩,有時並不是很典型,傷後休息一段時間關節消腫了,疼痛也不嚴重,往往會被人忽視。但突出表現是上樓或下樓患腿吃不住力,上樓時需要扶牆或是身體斜著走。跑步時患腿不敢突然發力,跑起來患腿不敢急停,出現膝關節運動恐懼感。小柳就是這個問題,經查體,右膝關節後抽屜試驗陽性,膝關節後向不穩定,右膝
發布於 2023-03-23 05:21
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患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):王主任您好,6月9日榮幸的由您給我做的左膝前交叉韌帶重建及半月板部分切除手術。術後將近四周,有些疑問,1;現在感覺膝蓋正面還是有些疼,特別是練伸腿的時候2;膝蓋左側後方時而會有感覺疼,像是蹩著的感覺。這種是在伸直腿或是走路的時候明顯。3.現在屈腿能將近一百二十度,但剛開始屈沒到九十度的情況下就會有些疼痛,挺一會才會緩解。到一百二已經感覺非常吃力,
發布於 2022-12-21 17:15
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